醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孤獨腎結(jié)石多數(shù)情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

  1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過腰部小切口建立通道進(jìn)行碎石取石，可能與結(jié)石體積大、位置特殊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

  2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  適用于中小型腎結(jié)石，經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入腎臟碎石，可能與結(jié)石位于腎盂或腎盞有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。

  3、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于直徑較小的腎結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦碎石，可能與結(jié)石成分較脆、體積小有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性腰痛等癥狀。

  4、開放手術(shù)

  僅適用于極復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常，通過傳統(tǒng)開腹手術(shù)取石，可能與結(jié)石合并感染、腎功能損害有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、腎功能異常等癥狀。

  術(shù)后需保持充足水分?jǐn)z入，限制高草酸食物，定期復(fù)查腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲，避免結(jié)石復(fù)發(fā)。