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腎結(jié)石14毫米自行排出的概率較低，通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、腎功能狀態(tài)、疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管下段結(jié)石排出概率高于腎盂結(jié)石，但14毫米結(jié)石易在輸尿管狹窄處嵌頓。
2、尿路結(jié)構(gòu)：先天尿路狹窄或前列腺增生患者自然排出困難，需評(píng)估尿路通暢度。
3、腎功能狀態(tài)：患側(cè)腎積水程度影響治療選擇，嚴(yán)重積水需優(yōu)先解除梗阻保護(hù)腎功能。
4、癥狀耐受：頑固性腎絞痛或反復(fù)感染時(shí)，建議積極干預(yù)而非等待自然排出。
建議泌尿外科就診，根據(jù)CT尿路造影結(jié)果選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)，日常保持每日2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石增大。
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