賈玲
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)晚上牙疼的癥狀需要根據(jù)具體病因選擇治療方法，如牙髓炎需要進(jìn)行根管治療，根尖炎可以口服甲硝唑片并進(jìn)行骨髓引流。1、牙髓炎：如果出現(xiàn)晚上牙疼的情況，如果還伴隨冷熱刺激痛，認(rèn)為有可能是牙髓炎的臨床表現(xiàn)。如果是牙齒出現(xiàn)牙髓炎的時(shí)候，止疼藥可能效果不會(huì)特別好，建議第一時(shí)間是去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，如果是晚上可以去掛急診做相應(yīng)的檢查，如果確定是牙髓炎，就做相應(yīng)的牙髓治療，比如根管治療類的治療方式，首先，打開牙髓，拔出牙髓，清潔根管，密封根管內(nèi)的抗病毒、殺菌藥物進(jìn)行消毒，待炎癥得到控制后，用無菌材料完全充填根管。如果是別的情況，根據(jù)相應(yīng)的情況做對(duì)應(yīng)的處理。2、根尖炎：如果咬牙時(shí)疼痛明顯，疼痛的牙齒比其他牙齒長，且疼痛的牙齒更確定，則視為根尖炎?？梢钥诜紫踹蚱人幬铮缓蟮娇谇豢七M(jìn)行骨髓引流，疼痛會(huì)明顯緩解。需要注意保持良好的個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣。牙髓炎應(yīng)及時(shí)治療，需要去正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，并改善根管治療。接受根管治療后，不應(yīng)咀嚼或咬患牙的硬食物。接受根管治療的牙齒通常很脆弱。一旦吃了硬食物，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒裂開。因此，對(duì)于牙髓炎進(jìn)行根管治療的牙齒，醫(yī)生通常建議進(jìn)行全冠修復(fù)以保護(hù)患牙。根管治療后，仍需注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙、漱口，避免繼發(fā)齲齒。