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血糖偶爾升高不一定是糖尿病,可能由飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響或早期糖代謝異常等因素引起,需結(jié)合糖化血紅蛋白和空腹血糖等檢測(cè)綜合判斷。
1、飲食因素一次性攝入高糖食物可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通??苫謴?fù)正常,無(wú)須特殊治療。
2、應(yīng)激反應(yīng)感染、創(chuàng)傷或情緒波動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)下,腎上腺素分泌增加會(huì)暫時(shí)抑制胰島素作用,消除誘因后血糖可自行回落。
3、藥物影響糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,停藥或更換藥物后血糖異常通??删徑?。
4、糖代謝異常可能與胰島素抵抗或β細(xì)胞功能減退有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng),需通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷,必要時(shí)使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物干預(yù)。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,若空腹血糖持續(xù)超過(guò)7mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
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