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卵巢惡性中胚葉混合瘤如何分期

來源:博禾知道

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問題描述:卵巢惡性中胚葉混合瘤如何分期

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中醫(yī)是否能夠治愈卵巢早衰?
目前中醫(yī)或者西醫(yī)都沒有有效的辦法可以治愈卵巢早衰。卵巢功能早衰是多方面原因引起來的卵巢功能的退化,不論是中醫(yī),還是西醫(yī),對(duì)于卵巢功能早衰,發(fā)展到最后不來月經(jīng)、閉經(jīng)、沒有卵泡生長(zhǎng)、卵子質(zhì)量完全退化,這種情況下目前都沒有有效的藥物。所以卵巢功能早衰目前是沒有辦法治愈的,它是不可逆轉(zhuǎn)的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢早衰用天喜丸有效嗎
染色異常是先天性的,至今世界無法攻克的難關(guān),治療卵巢早衰的藥有很多,建議您不要盲目服用遵醫(yī)囑。祝您健康!H,我們知道染色體異常對(duì)孩子的影響很大的,如果不及時(shí)治療或者是治療方法不正確,它的進(jìn)展是很快的,會(huì)給患者帶來很大的危害,應(yīng)該家長(zhǎng)要注意多關(guān)注孩子情況,及時(shí)帶孩子治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
卵巢囊腫多大需要做手術(shù)
育齡期女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫體積大于5公分,如果持續(xù)6個(gè)月不消失或者仍然有繼續(xù)長(zhǎng)大的趨勢(shì)就需要采取手術(shù)來切除,切除以后還要送病理檢查排除惡性病變。一般卵巢囊腫小于5公分有可能是生理性,所以觀察隨訪就可以。但有卵巢囊腫的手術(shù)指征不能僅僅看體積,還要看患者年紀(jì)、囊腫的性質(zhì)等。有的囊腫為實(shí)性,不管體積多大都建議切除。還有的囊腫發(fā)生于絕經(jīng)后,對(duì)于這種囊腫也應(yīng)該提高警惕,即使體積小于5公分也需要切除送病理。因?yàn)檫@個(gè)年齡段不會(huì)再排卵,生理性囊腫是不存在,所以卵巢部位的囊腫很可能就是腫瘤。卵巢囊腫的出現(xiàn)可能與生活方式和遺傳等因素有關(guān)系,平常要重視體檢。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)肯定是患有多囊卵巢綜合癥嗎
痛經(jīng)不一定就是患有多囊卵巢綜合征的。多囊卵巢綜合征屬于內(nèi)分泌代謝紊亂引起的疾病,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)不來、體毛多、肥胖、不排卵或是不孕等情況,一般不會(huì)引起痛經(jīng)。而痛經(jīng)一般是由于宮寒或者是腺肌癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起的,也可能是原發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)不能說明就有多囊卵巢綜合征,想確定是否有多囊卵巢綜合征需要做B超,結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查明確。若檢查出有多囊卵巢綜合征,建議遵醫(yī)囑服藥物調(diào)理月經(jīng)和促排卵等治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
盆腔炎與卵巢囊腫有什么區(qū)別
盆腔炎和卵巢囊腫有很明顯區(qū)別。盆腔炎癥通過彩超可以看到盆腔有大量液體,會(huì)引發(fā)下腹疼痛、下腹墜脹、肛門墜脹的情況。卵巢囊腫是卵巢組織異常增生,臨床卵巢囊腫比較大的時(shí)候,會(huì)引發(fā)下腹疼痛、下腹墜脹情況。如果卵巢囊腫比較小,會(huì)沒有癥狀,只有當(dāng)體檢時(shí)才能夠發(fā)現(xiàn)。卵巢囊腫一定要慎重,如果是生理性的可以觀察。如果是病理性,有惡變傾向必須根據(jù)檢查結(jié)果積極治療。大多數(shù)卵巢囊腫有惡變情況比較多,必須根據(jù)情況積極對(duì)癥治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
睪酮高是多囊卵巢綜合征嗎
睪酮高不是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合癥是常見的婦科疾病,它會(huì)使女性出現(xiàn)雄激素血癥,這樣就會(huì)造成睪酮高的現(xiàn)象,但是不能因?yàn)椴G酮高,就判斷是多囊卵巢綜合征。如果出現(xiàn)了睪酮高的現(xiàn)象,就需要及時(shí)的在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗雄激素的藥物進(jìn)行治療,這樣就能夠降低身體中的睪酮。如果病人想生育,就需要及時(shí)的使用促排卵的藥物進(jìn)行治療,這樣就能夠使排卵功能恢復(fù)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)得卵巢囊腫
病理性的卵巢囊腫有非腫瘤性質(zhì)的,比如巧克力囊腫,是良性的,會(huì)引起痛經(jīng)、不孕等,需要及時(shí)治療。卵泡由于各種原因不排卵后,卵泡液未被吸收或增多,聚集在卵泡中形成囊腫,大多會(huì)隨著月經(jīng)周期和人體激素變化自行消退,不需要特殊處理。腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫比如畸胎瘤,是良性腫瘤,惡性的卵巢腫瘤,往往起病隱匿,通常沒有明顯癥狀。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫可能會(huì)出現(xiàn)哪些臨床癥狀
目前來看,卵巢囊腫是比較高發(fā)的,先是會(huì)感覺到,腹痛的情況,腹部下墜感強(qiáng)烈,經(jīng)常能摸到腹部里有腫塊,尤其在經(jīng)期,還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),逐漸加重后,可能產(chǎn)生呼吸困難、食欲降低、惡心等現(xiàn)象,所以得了卵巢囊腫,應(yīng)該盡早就醫(yī)治療,以免病情進(jìn)一步惡化要是不及時(shí)治療是會(huì)導(dǎo)致女性不孕,生活中的需要注意性生活不要過頻,多喝水,不要熬夜,要保持局部衛(wèi)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小女孩為什么會(huì)得卵巢囊腫
病理性的囊腫絕大多數(shù)沒有一個(gè)明確的原因,有一些特殊的囊腫可能有原因,比如卵巢巧克力囊腫,即子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫,它是子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上而形成的囊腫;比如卵巢的畸胎瘤,它可能是胚胎的時(shí)期,生殖細(xì)胞異常發(fā)育而造成的囊腫,它含有一些外胚層、中胚層甚至內(nèi)胚層的結(jié)構(gòu)。黃體囊腫是在卵巢排完卵之后形成的囊腫,這一類的囊腫就是一種生理現(xiàn)象。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲減會(huì)引起卵巢早衰嗎
甲減不一定會(huì)引起卵巢早衰。因?yàn)槁殉苍缢サ脑蚍浅6?,可能是不良的情緒或者是受到了巨大的刺激,就會(huì)造成月經(jīng)失調(diào),最后就會(huì)引起卵巢早衰。甲減是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,或者是甲狀腺激素分泌不足造成的,所以兩者之間并沒有直接的關(guān)系。病人平時(shí)一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,這樣可以提高自身的免疫力,同時(shí)要定期的去醫(yī)院復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕后發(fā)現(xiàn)卵巢有囊腫正常嗎
懷孕后發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫多數(shù)情況下是正常的生理現(xiàn)象,可能與妊娠期激素變化有關(guān)。少數(shù)情況下可能與病理因素相關(guān),需結(jié)合超聲檢查判斷性質(zhì)。妊娠期卵巢囊腫常見于黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,屬于妊娠伴隨的生理性改變。孕早期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的單側(cè)、薄...
amh低就一定是卵巢早衰嗎
AMH低不一定代表卵巢早衰,但可能是卵巢儲(chǔ)備功能下降的信號(hào)。AMH水平降低可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、卵巢手術(shù)、自身免疫疾病、放化療損傷等因素有關(guān)。AMH即抗繆勒管激素,由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌,其水平能較準(zhǔn)確反映卵巢...
多囊卵巢閉經(jīng)怎么治療
多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛等癥狀。1、調(diào)整生活方式控制體重有...
右側(cè)卵巢非贅生性囊腫
右側(cè)卵巢非贅生性囊腫通常是生理性囊腫,如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,多數(shù)可自行消退??赡芘c激素水平波動(dòng)、排卵障礙等因素有關(guān),通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查。卵巢非贅生性囊腫多為功能性囊腫,常見于育齡期女性。濾泡囊腫因卵泡未破裂或...
卵巢囊腫會(huì)小腹墜脹嗎
卵巢囊腫可能會(huì)引起小腹墜脹。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),部分患者可能出現(xiàn)小腹墜脹感,但并非所有卵巢囊腫都會(huì)引發(fā)這一癥狀。生理性卵巢囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常體積較小,多數(shù)無明顯癥狀,偶有輕微下腹不適或月經(jīng)周期...
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病理性卵巢囊腫主要分為漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫和卵巢纖維瘤等類型。這些囊腫的性質(zhì)、生長(zhǎng)特點(diǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn)各不相同,需通過影像學(xué)檢查及病理診斷明確分類。1、漿液性囊腺瘤漿液性囊腺瘤是卵巢上皮性腫瘤的...
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舍尼亭說明書介紹是怎么使用的?
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口腔里乳頭狀瘤怎么引起的

口腔乳頭狀瘤可能由人乳頭瘤病毒感染、局部慢性刺激、免疫抑制狀態(tài)、遺傳易感性等因素引起,可通過手術(shù)切除、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、病毒感染

人乳頭瘤病毒6型或11型感染是主要病因,表現(xiàn)為口腔黏膜菜花樣贅生物。治療需手術(shù)切除聯(lián)合干擾素凝膠局部涂抹,藥物可選重組人干擾素α2b凝膠、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊。

2、機(jī)械刺激

長(zhǎng)期牙齒殘根摩擦或不良修復(fù)體刺激可誘發(fā)黏膜增生。去除刺激源后病變多自行消退,頑固病例需電灼治療,日常應(yīng)避免過硬食物損傷黏膜。

3、免疫功能低下

艾滋病或器官移植患者因免疫缺陷易發(fā)生多發(fā)性乳頭狀瘤。需系統(tǒng)使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫增強(qiáng)劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病情。

4、遺傳因素

罕見病例與常染色體顯性遺傳相關(guān),表現(xiàn)為幼年起病的彌漫性口腔乳頭瘤病。需基因檢測(cè)確診,治療以二氧化碳激光多次氣化為主。

術(shù)后保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。發(fā)現(xiàn)口腔新生物增大或出血應(yīng)及時(shí)就診病理檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸道間質(zhì)瘤有哪些靶向藥物

胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物主要有伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、阿伐替尼等。靶向治療適用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性患者,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇藥物。

1、伊馬替尼

伊馬替尼是胃腸道間質(zhì)瘤的一線靶向藥物,通過抑制KIT和PDGFRA基因突變發(fā)揮作用,常見劑型包括片劑和膠囊劑。

2、舒尼替尼

舒尼替尼用于伊馬替尼治療失敗后的二線治療,可抑制多種酪氨酸激酶,常見劑型為膠囊劑。

3、瑞戈非尼

瑞戈非尼適用于伊馬替尼和舒尼替尼治療均失敗的病例,屬于多激酶抑制劑,常見劑型為片劑。

4、阿伐替尼

阿伐替尼針對(duì)PDGFRA外顯子18突變型胃腸道間質(zhì)瘤,具有高度特異性,常見劑型為片劑。

使用靶向藥物前需完善基因檢測(cè),治療期間定期復(fù)查評(píng)估療效,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化

動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化包括脂質(zhì)條紋形成、纖維斑塊期、粥樣斑塊期和復(fù)合病變期。

1、脂質(zhì)條紋:

早期表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜下巨噬細(xì)胞吞噬氧化低密度脂蛋白形成泡沫細(xì)胞,肉眼可見黃色脂質(zhì)條紋。

2、纖維斑塊:

平滑肌細(xì)胞遷移增殖并分泌細(xì)胞外基質(zhì),覆蓋脂質(zhì)核心形成纖維帽,斑塊突出于血管腔內(nèi)。

3、粥樣斑塊:

斑塊中央形成富含膽固醇結(jié)晶的壞死核心,纖維帽變薄,可伴鈣鹽沉積和新生血管形成。

4、復(fù)合病變:

斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成,或出現(xiàn)斑塊內(nèi)出血、鈣化,最終導(dǎo)致管腔狹窄或完全閉塞。

建議定期檢測(cè)血脂水平,保持低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙槽骨突出起了白色硬疙瘩怎么辦

牙槽骨突出起白色硬疙瘩可能由牙齦膿腫、根尖周炎、骨隆突或口腔黏膜白斑引起,可通過局部清潔、抗生素治療、手術(shù)修整或病理檢查等方式處理。

1、牙齦膿腫

口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致細(xì)菌感染形成膿腫,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛伴白色膿頭。需加強(qiáng)刷牙漱口,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片控制感染。

2、根尖周炎

齲齒未治療引發(fā)牙根尖炎癥擴(kuò)散至頜骨,伴隨牙齒叩痛和牙齦瘺管。需根管治療消除病灶,配合使用克林霉素磷酸酯片、奧硝唑膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、骨隆突

頜骨局部骨質(zhì)增生形成硬性突起,通常無痛但可能摩擦黏膜。較小隆突無須處理,影響咀嚼時(shí)可手術(shù)磨除,術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、口腔白斑

黏膜角化異常形成白色斑塊,可能與吸煙或機(jī)械刺激有關(guān)。需活檢排除癌變,局部涂抹維A酸乳膏或口服維生素A膠丸,嚴(yán)重者行激光切除。

避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,若硬疙瘩持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查口腔頜面外科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
綠豆蓮子百合湯的功效與作用

綠豆蓮子百合湯具有清熱解暑、養(yǎng)心安神、滋陰潤(rùn)肺、健脾祛濕等功效,適合夏季消暑或陰虛火旺人群食用。

1、清熱解暑

綠豆性寒涼,含有豐富多酚類物質(zhì),能幫助清除體內(nèi)熱毒,緩解暑熱引起的口干舌燥、心煩氣躁等癥狀。

2、養(yǎng)心安神

蓮子所含生物堿具有鎮(zhèn)靜作用,百合含有多糖和皂苷成分,二者協(xié)同可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),改善失眠多夢(mèng)、焦慮不安等狀態(tài)。

3、滋陰潤(rùn)肺

百合富含黏液蛋白和維生素B族,能修復(fù)呼吸道黏膜,配合蓮子淀粉質(zhì)可緩解干咳無痰、咽喉干燥等肺陰虛癥狀。

4、健脾祛濕

蓮子淀粉酶和綠豆膳食纖維共同作用,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善脾虛濕盛導(dǎo)致的食欲不振、大便黏滯等問題。

建議每周飲用2-3次,體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少綠豆用量,糖尿病患者需控制食用量,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)暫停食用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
五加皮的功效與作用及禁忌

五加皮具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等功效,主要用于風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、小兒行遲等癥狀,禁忌包括陰虛火旺者慎用、孕婦慎服等。

1、祛風(fēng)濕

五加皮能祛除風(fēng)寒濕邪,緩解關(guān)節(jié)疼痛和肢體麻木。適用于風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,可配伍羌活、獨(dú)活等藥物增強(qiáng)療效。

2、補(bǔ)肝腎

該藥可補(bǔ)益肝腎精血,改善因肝腎不足導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。常與杜仲、牛膝同用,對(duì)中老年人肝腎虧虛型骨質(zhì)疏松有一定幫助。

3、強(qiáng)筋骨

五加皮能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育,可用于小兒佝僂病、行走無力。治療時(shí)多與龜甲、鹿茸等配伍,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。

4、禁忌注意

陰虛火旺者服用可能加重口干咽痛癥狀;孕婦使用存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);部分人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

使用五加皮前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治,服藥期間忌食生冷油膩,出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥就診。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
通常脾虛腎虛吃什么中成藥

脾虛腎虛可遵醫(yī)囑服用補(bǔ)中益氣丸、歸脾丸、金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥。脾虛腎虛多表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腰膝酸軟等癥狀,需結(jié)合具體證型選擇藥物。

1、補(bǔ)中益氣丸

補(bǔ)中益氣丸適用于脾虛氣陷證,主要成分為黃芪、黨參等,可改善食欲不振、內(nèi)臟下垂等癥狀。脾虛可能與飲食不節(jié)、過度勞累有關(guān),日常需規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等健脾食物。

2、歸脾丸

歸脾丸針對(duì)心脾兩虛證,含龍眼肉、酸棗仁等成分,能緩解心悸失眠、面色萎黃等癥狀。長(zhǎng)期思慮過度易損傷心脾,建議減少熬夜并適當(dāng)食用紅棗、蓮子等安神食材。

3、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸用于腎陽(yáng)虛證,含附子、肉桂等溫陽(yáng)藥材,可改善畏寒肢冷、夜尿頻多。腎陽(yáng)虛多與年老體衰、久病耗損相關(guān),日??蛇m度食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)類食物。

4、六味地黃丸

六味地黃丸主治腎陰虛證,由熟地黃、山茱萸等組成,適用于潮熱盜汗、頭暈耳鳴等癥狀。長(zhǎng)期熬夜或房勞過度易耗傷腎陰,建議增加黑芝麻、桑葚等滋陰食物的攝入。

服用中成藥需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥。日常可配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡溫補(bǔ),忌生冷油膩。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng)是什么

搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)鍛煉四個(gè)方面。

1、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染,定期更換敷料,觀察有無紅腫滲液等異常情況。

2、藥物管理

遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝藥、降脂藥等,常見藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,不可自行增減藥量。

3、飲食調(diào)整

選擇低鹽低脂高蛋白飲食,控制總熱量攝入,多吃新鮮蔬菜水果,避免高膽固醇食物。

4、康復(fù)鍛煉

術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng),逐步增加運(yùn)動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。

術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心臟功能恢復(fù)情況,保持良好心態(tài),戒煙限酒,控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
主動(dòng)脈瓣中度返流怎樣治療

主動(dòng)脈瓣中度返流可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、必要時(shí)手術(shù)等方式治療。主動(dòng)脈瓣返流通常由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、高血壓、先天性瓣膜畸形等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑如硝普鈉、利尿劑如呋塞米、β受體阻滯劑如美托洛爾等藥物,減輕心臟負(fù)荷并延緩病情進(jìn)展。

2、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;避免劇烈運(yùn)動(dòng);控制血壓在130/80毫米汞柱以下;戒煙限酒。

3、定期監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,評(píng)估返流程度和心功能變化;出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

4、必要時(shí)手術(shù)

當(dāng)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大或心功能下降時(shí),需考慮主動(dòng)脈瓣修復(fù)或置換手術(shù),手術(shù)方式包括機(jī)械瓣置換和生物瓣置換。

保持規(guī)律作息,避免感染,遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪,出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么治療繼發(fā)性膽汁反流性胃炎

繼發(fā)性膽汁反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善,通常由膽囊切除術(shù)后功能障礙、胃腸吻合術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變、幽門螺桿菌感染、慢性膽道疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂食物及刺激性飲食攝入,采用低脂高蛋白飲食模式,每日少量多餐,避免平臥位進(jìn)食。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、熊去氧膽酸膠囊、莫沙必利片等藥物。鋁碳酸鎂中和膽汁酸,熊去氧膽酸改變膽汁成分,促胃腸動(dòng)力藥加速排空。

3、內(nèi)鏡干預(yù)

內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或氬離子凝固術(shù)可修復(fù)胃黏膜屏障,適用于藥物治療無效的黏膜糜爛病例,需評(píng)估反流程度后實(shí)施。

4、手術(shù)治療

Roux-en-Y吻合術(shù)或Braun吻合術(shù)適用于嚴(yán)重解剖異?;颊?,通過改變消化道結(jié)構(gòu)阻斷膽汁反流,需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

日常注意記錄反流癥狀與飲食關(guān)聯(lián)性,避免緊束腰帶,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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