醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)通常需要碎石取石。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)主要用于處理腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，具體操作方式包括碎石、取石、碎石聯(lián)合取石等。

  1、碎石：

  對(duì)于體積較大的結(jié)石，通常需要先通過激光或氣壓彈道等方式將結(jié)石擊碎成小塊，便于后續(xù)處理。

  2、取石：

  對(duì)于體積較小或已被擊碎的結(jié)石，可通過取石鉗或套石籃等器械直接取出，減少結(jié)石殘留。

  3、碎石聯(lián)合取石：

  多數(shù)情況下需要聯(lián)合使用碎石和取石技術(shù)，先碎石后取石，確保結(jié)石清除徹底。

  4、特殊情況：

  極少數(shù)情況下，如結(jié)石體積過小或位置特殊，可能僅需沖洗引流，無須碎石取石。

  術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估結(jié)石清除情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。