醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  宮頸糜爛可能出現(xiàn)褐色白帶。褐色白帶通常由宮頸炎癥、激素波動、接觸性出血、子宮內膜異位癥等原因引起。

  1、宮頸炎癥

  慢性宮頸炎可能導致宮頸黏膜充血糜爛，毛細血管破裂后血液氧化形成褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物抗炎治療。

  2、激素波動

  排卵期或黃體期孕激素水平變化可能引起宮頸柱狀上皮少量出血，混合白帶后呈現(xiàn)褐色。通常無須特殊處理，保持外陰清潔即可。

  3、接觸性出血

  性生活或婦科檢查時宮頸糜爛面機械摩擦可能導致毛細血管破裂，血液混入白帶。建議避免劇烈性生活，出血持續(xù)需排除宮頸病變。

  4、子宮內膜異位癥

  宮頸部位子宮內膜異位病灶在月經周期剝脫出血，表現(xiàn)為褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長。

  日常避免使用刺激性洗液沖洗陰道，穿著棉質透氣內褲，發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過兩周應及時進行宮頸TCT和HPV篩查。