來源:博禾知道
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14毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。體外碎石適用于直徑小于20毫米、質(zhì)地較軟的結(jié)石,具體需評估結(jié)石位置、腎功能及患者體質(zhì)等因素。
1、結(jié)石大小:14毫米屬于中等大小結(jié)石,通常體外碎石成功率較高,但需分次治療。若結(jié)石質(zhì)地過硬或位置特殊,可能需聯(lián)合其他方式。
2、結(jié)石位置:腎盂或上盞結(jié)石更適合體外碎石,輸尿管連接部結(jié)石需結(jié)合輸尿管條件評估。下盞結(jié)石因重力因素可能殘留碎片。
3、患者因素:肥胖患者沖擊波能量可能衰減,凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎。治療前需完善泌尿系CT及腎功能檢查排除禁忌。
4、術(shù)后管理:碎石后需配合排石藥物及大量飲水,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。殘留結(jié)石超過4周需考慮輸尿管鏡取石。
建議選擇有經(jīng)驗的泌尿外科中心進(jìn)行治療,術(shù)后注意觀察血尿及腰痛情況,保持每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)排石。
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