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痛風(fēng)1個(gè)月了,還是疼怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:痛風(fēng)1個(gè)月了,還是疼怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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晚期痛風(fēng)有什么大體的癥狀
痛風(fēng)晚期關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重,通風(fēng)石不斷增多,體積減小,易破潰淌出白色尿算的鹽結(jié)晶,有些痛風(fēng)患者需要有截肢。痛風(fēng)患者的腎損傷也需要有引來看重,絕大部分痛風(fēng)患者瀕死都是由于腎衰竭。如果發(fā)覺了痛風(fēng)就趁早預(yù)防工作吧,飲食調(diào)養(yǎng)是第二重要,應(yīng)首先戒酒,尤其是啤酒,防止排便含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富,魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦所含嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,建議是每天2杯,忍耐這樣做就能有轉(zhuǎn)好。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)越來越頻繁
痛風(fēng)越來越頻繁主要的原因有兩點(diǎn):1.病人沒有嚴(yán)格控制飲食,經(jīng)常喝酒、吃高嘌呤的食物,比如經(jīng)常吃肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。2.沒有把血尿酸控制在目標(biāo)范圍以內(nèi)。如果把血尿酸控制在300μmol/L以下,可以最大程度地減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)的概率。所以,治療痛風(fēng)的關(guān)鍵是控制好血尿酸。因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,是因?yàn)殚L期高尿酸血癥引起尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)的部位引起關(guān)節(jié)的一種無菌性炎癥。急性發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿治療。如果是穩(wěn)定期,建議長期服用降尿酸的藥物治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為何夏季容易出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)是這樣,它和季節(jié)其實(shí)嚴(yán)格來講沒有太大的關(guān)系,其實(shí)一年四季什么時(shí)間都有這樣的病人發(fā)作。但是夏季為什么會(huì)多,那么這個(gè)實(shí)際上是和我們夏季的一些特點(diǎn)有關(guān)系,我們夏天往往大家愿意出去,天熱愿意出去喝個(gè)涼啤,然后吃點(diǎn)小海鮮,吃點(diǎn)小燒烤,往往這種啤酒、燒烤、海鮮、它含有大量的嘌呤。所以在這情況下大家管不住嘴最后就得了病,所以這是夏天一個(gè)原因。第二個(gè)、就是夏天天熱我們出汗多,我們喝進(jìn)去的水很快都是通過皮膚以汗液的形式蒸發(fā)掉了,這個(gè)就導(dǎo)致我們這些體內(nèi)的水從腎臟排出就少,那么我們的尿酸主要是通過腎臟來排出的,我們尿少了那么它從腎臟排出的尿酸也就少了。所以說大量的尿酸在體內(nèi)容易積聚,同時(shí)天熱我們汗液蒸發(fā)的過多,也導(dǎo)致血液的濃縮,血容量減少了。那么尿酸的濃度相對(duì)就高了,它也會(huì)導(dǎo)致尿酸去吸收到局部組織形成尿酸鹽結(jié)晶。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么痛風(fēng)要多喝啤酒
痛風(fēng)患者是萬萬不能喝啤酒的,啤酒對(duì)于痛風(fēng)危害是非常大的,所以痛風(fēng)患者一定要戒酒,無論是啤酒,白酒以及紅酒,對(duì)于痛風(fēng)影響都是非常大的,對(duì)于痛風(fēng),一定要在飲食控制的基礎(chǔ)上,科學(xué)的服用降尿酸藥物,比如非布司他,需要把尿酸控制在360以內(nèi)
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
為什么痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作
痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征,痛風(fēng)最常見的臨床表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病、長期血尿酸增高對(duì)患者的心腦血管和血糖也有不良影響。痛風(fēng)是一種代謝性風(fēng)濕病,由于嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致血尿酸濃度增高,引起的一組疾病,主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女,常有家族遺傳史、飲食條件優(yōu)越者易患此病患者多,患者多肥胖,常可伴有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等。但是如果在這個(gè)時(shí)期患者不進(jìn)行治療的話,痛風(fēng)的發(fā)作就會(huì)逐漸增加,表現(xiàn)為每年四到五次甚至是每年的每月都會(huì)復(fù)發(fā)反復(fù),有的患者甚至可以反復(fù)發(fā)作以后,病情一般都沒有辦法完全消失,這種情況就提示進(jìn)入了慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的階段。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
繼發(fā)性痛風(fēng)是痛風(fēng)嗎
繼發(fā)性的痛風(fēng)是痛風(fēng),繼發(fā)性痛風(fēng)主要指的是由于痛風(fēng)發(fā)生于其他疾病以后而引起的關(guān)節(jié)周圍以及關(guān)節(jié)處的紅腫疼痛。高尿酸血癥所引起的痛風(fēng),屬于繼發(fā)性的痛風(fēng),風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起痛風(fēng)的病癥,積極的治療風(fēng)濕病,能夠減緩?fù)达L(fēng)的發(fā)作。原發(fā)病得到控制,痛風(fēng)就可以治愈,治療疾病時(shí)需要注意監(jiān)測腎功能,查看尿酸的數(shù)值,控制尿酸。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如果發(fā)現(xiàn)患痛風(fēng)都可能會(huì)有什么明顯癥狀
目前來看,痛風(fēng)確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀較容易發(fā)現(xiàn),首先是,多處的關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛的現(xiàn)象,會(huì)有察覺到患處紅腫,會(huì)有皮溫升高的感覺,特別是在午夜和清晨會(huì)突然的病發(fā),關(guān)節(jié)很痛,疼痛時(shí)間也是比較長,并發(fā)的癥狀甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、全身不適、心率加快等嚴(yán)重癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)患上痛風(fēng),務(wù)必要及早治療,痛風(fēng)不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致行走不便,日常生活中,患者要避免過度的疲勞,不要熬夜,注意飲食清淡,注意保暖。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛
痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛的原因:1、跟尿酸鹽的濃度有關(guān)。夜間人的攝水量減少,但晚上還是會(huì)出汗、排尿,所以攝入少排出多,那么尿酸鹽濃度就容易升高,而尿酸鹽結(jié)晶沉積就容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。2、夜間的溫度比白天低,尿酸鹽在溫度低的情況下溶解度也變低了,這時(shí)也容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。3、腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎止痛的效果,人體的皮質(zhì)層激素的分泌有晝夜節(jié)律的變化,它在夜間的分泌是低的,所以晚上容易誘發(fā)痛風(fēng)。4、在缺氧的情況下,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生嘌呤代謝的內(nèi)衍物增加,也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腳痛風(fēng)跟腎有關(guān)系嗎
腳痛風(fēng)跟腎會(huì)有關(guān)系。在患有痛風(fēng)的情況下,如果長時(shí)間得不到緩解,會(huì)對(duì)腎臟造成傷害,從而增加患上痛風(fēng)性腎病的幾率。要盡早的配合醫(yī)生,通過用別嘌呤藥物或者是秋水仙堿藥物做治療,控制病情的發(fā)展。如果體內(nèi)的血尿酸過多,還有排泄減少的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥,使腎臟受到傷害,引起身體水腫,并伴有血壓升高等癥狀,還會(huì)有尿酸結(jié)石。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
能立馬緩解痛風(fēng)的方法有哪些
能立馬緩解痛風(fēng)的方法有服用非甾體抗炎藥和秋水仙堿、患處冷敷、臥床休息及關(guān)節(jié)制動(dòng)。痛風(fēng)急性發(fā)作會(huì)突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、非常的痛苦,建議臥床休息并使患處關(guān)節(jié)制動(dòng),用毛巾冷敷患處,可以減輕腫脹疼痛。服用秋水仙堿,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉或塞來昔布,能立馬緩解疼痛,改善患者生活質(zhì)量。痛風(fēng)患者飲食應(yīng)清淡,以低嘌呤食物為主,禁止食用高嘌呤食物,如海鮮、酒類、動(dòng)物內(nèi)臟等食物,每天大量喝水,多喝蘇打水,排泄尿酸。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)可以喝藥酒嗎
痛風(fēng)患者通常不建議喝藥酒。藥酒中的酒精可能抑制尿酸排泄,加重病情,部分藥材也可能影響尿酸代謝。藥酒中的酒精成分會(huì)通過競爭性抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乳酸還會(huì)進(jìn)一步阻礙尿酸排出。部分藥酒...
痛風(fēng)的癥狀有哪些
痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝、膝、腕等關(guān)節(jié)。1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),受累關(guān)節(jié)會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼...
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拔牙后牙洞里有腐臭味為什么

拔牙后牙洞出現(xiàn)腐臭味可能由食物殘?jiān)鼫?、血凝塊分解、干槽癥或感染等原因引起,可通過沖洗清潔、抗菌處理、藥物干預(yù)或就醫(yī)治療等方式改善。

1、食物殘?jiān)鼫?p>拔牙窩易嵌塞食物殘?jiān)?,腐敗后產(chǎn)生異味。建議飯后用溫鹽水輕柔漱口,避免使用牙簽等尖銳物掏挖。

2、血凝塊分解

正常血凝塊自然分解時(shí)可能伴隨輕微異味。無須特殊處理,保持口腔清潔即可,避免用力吮吸創(chuàng)口。

3、干槽癥

血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,可能伴隨劇烈疼痛和腐臭味。需就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素或洛索洛芬鈉等藥物。

4、細(xì)菌感染

創(chuàng)口感染可能引發(fā)化膿性分泌物和臭味。需專業(yè)清創(chuàng)處理,可配合阿莫西林、頭孢克肟或替硝唑等抗生素治療。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后可開始輕柔清潔;飲食選擇溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激食物加速創(chuàng)面愈合。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打瘦臉針7天后面癱了怎么回事

打瘦臉針7天后面癱可能與注射操作不當(dāng)、藥物擴(kuò)散、過敏反應(yīng)、神經(jīng)損傷等因素有關(guān),需通過神經(jīng)修復(fù)治療、藥物干預(yù)等方式處理。

1、注射操作不當(dāng)

注射位置偏差或進(jìn)針過深可能損傷面神經(jīng)分支,表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、閉眼困難。需立即停用肉毒素,采用紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、藥物擴(kuò)散異常

肉毒素向非目標(biāo)肌肉擴(kuò)散可導(dǎo)致表情肌麻痹??伸o脈注射甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),配合新斯的明拮抗劑緩解癥狀,必要時(shí)使用維生素B1注射液。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)人對(duì)肉毒毒素蛋白成分過敏引發(fā)神經(jīng)水腫。需肌注地塞米松抗炎,口服氯雷他定抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素?fù)尵取?/p>4、神經(jīng)直接損傷

針頭機(jī)械性創(chuàng)傷導(dǎo)致面神經(jīng)鞘膜破損,出現(xiàn)口角歪斜、鼓腮漏氣。需采用鼠神經(jīng)生長因子注射液修復(fù),配合電針刺激治療。

出現(xiàn)面癱癥狀應(yīng)立即停止注射產(chǎn)品,48小時(shí)內(nèi)冷敷減少藥物擴(kuò)散,避免揉壓面部,盡早就醫(yī)進(jìn)行肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
秋天潤肺去燥的湯水有什么

秋天潤肺去燥可以適量喝銀耳蓮子湯、百合雪梨湯、沙參玉竹瘦肉湯、杏仁豬肺湯等,也可以遵醫(yī)囑服用養(yǎng)陰清肺口服液、川貝枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏、秋梨潤肺膏等藥物。建議根據(jù)體質(zhì)調(diào)整食療方案,咳嗽持續(xù)或痰中帶血需及時(shí)就醫(yī)。

一、食物1. 銀耳蓮子湯

銀耳富含植物膠質(zhì)有助于滋潤呼吸道,蓮子可健脾安神,適合干咳無痰人群。

2. 百合雪梨湯

百合潤肺止咳,雪梨生津降火,對(duì)咽喉干癢、聲音嘶啞有緩解作用。

3. 沙參玉竹湯

沙參養(yǎng)陰清肺,玉竹生津止渴,搭配瘦肉可改善口干舌燥癥狀。

4. 杏仁豬肺湯

南杏仁化痰平喘,豬肺以形補(bǔ)形,適合久咳痰多者,需注意膽固醇攝入。

二、藥物1. 養(yǎng)陰清肺口服液

含地黃、麥冬等成分,適用于陰虛肺燥引起的干咳少痰。

2. 川貝枇杷露

川貝母鎮(zhèn)咳化痰,枇杷葉清肺和胃,對(duì)風(fēng)熱咳嗽有效。

3. 蜜煉川貝枇杷膏

蜂蜜潤燥,輔以多種中藥材,可緩解秋燥引起的咽喉不適。

4. 秋梨潤肺膏

以秋梨為主要原料,適用于肺熱津傷導(dǎo)致的咳嗽痰黏。

湯水建議溫服避免刺激,糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入,服用潤肺藥物期間忌食辛辣油膩。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
七歲兒童膝蓋疼有哪些原因

七歲兒童膝蓋疼可能由生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1. 生長痛:

兒童骨骼快速生長可能導(dǎo)致肌肉牽拉性疼痛,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋間歇性酸痛,建議家長通過熱敷、按摩緩解癥狀。

2. 運(yùn)動(dòng)損傷:

跑跳等劇烈活動(dòng)可能引起韌帶拉傷或軟組織挫傷,家長需限制孩子活動(dòng)量,局部冷敷并觀察腫脹情況。

3. 滑膜炎:

病毒感染或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,表現(xiàn)為局部發(fā)熱、活動(dòng)受限,需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液等藥物。

4. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎:

自身免疫異常引發(fā)的慢性關(guān)節(jié)炎,常伴晨僵、關(guān)節(jié)變形,需風(fēng)濕免疫科就診,治療可能涉及甲氨蝶呤片、潑尼松片等藥物。

家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,若持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
下頜骨上方有個(gè)硬疙瘩是什么

下頜骨上方硬疙瘩可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、頜骨囊腫、腮腺腫瘤等疾病引起,早期表現(xiàn)為無痛性腫塊,進(jìn)展期可能出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴(yán)重者可影響咀嚼功能。

1、淋巴結(jié)炎:

多由口腔感染或咽喉炎癥引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)硬結(jié),伴壓痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。

2、皮脂腺囊腫:

因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,觸診有彈性感,可能繼發(fā)感染。較小囊腫無須處理,較大囊腫需手術(shù)切除,感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。

3、頜骨囊腫:

與牙齒發(fā)育異?;蚵匝装Y有關(guān),X線可見骨質(zhì)吸收影。需口腔頜面外科手術(shù)刮治,可能聯(lián)合使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯片、替硝唑片等抗感染藥物。

4、腮腺腫瘤:

多為良性混合瘤,質(zhì)地硬且邊界清,生長緩慢。確診需超聲或CT檢查,治療以手術(shù)完整切除為主,術(shù)后病理明確性質(zhì)。

建議避免反復(fù)觸摸腫塊,觀察是否增大或出現(xiàn)疼痛,兩周無消退或持續(xù)增大需及時(shí)就診口腔頜面外科或普外科,完善超聲檢查明確性質(zhì)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
過敏性鼻炎自愈了是怎么回事

過敏性鼻炎自愈可能由環(huán)境變化、免疫調(diào)節(jié)、過敏原減少、癥狀誤判等原因引起,通??赏ㄟ^避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。

1、環(huán)境變化:

生活環(huán)境中的過敏原濃度降低,如花粉季節(jié)結(jié)束或搬遷至低污染地區(qū),鼻腔黏膜刺激減少可能使癥狀自行緩解。建議保持室內(nèi)清潔,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。

2、免疫調(diào)節(jié):

部分患者免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)過敏原,產(chǎn)生免疫耐受現(xiàn)象。這種情況常見于兒童生長發(fā)育期,無須特殊治療,但需觀察癥狀是否復(fù)發(fā)。

3、過敏原減少:

長期避免接觸塵螨、寵物皮屑等特定過敏原后,鼻腔炎癥反應(yīng)減輕。可能與改善居住衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),可使用防螨床品,減少地毯使用。

4、癥狀誤判:

部分病毒性鼻炎癥狀與過敏性鼻炎相似,病程自限性可能被誤認(rèn)為過敏性鼻炎自愈。若反復(fù)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞等癥狀,建議進(jìn)行過敏原檢測。

過敏性鼻炎癥狀緩解期間仍建議監(jiān)測鼻腔狀況,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免冷空氣刺激,癥狀反復(fù)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子睡覺身體抖動(dòng)頻繁怎么回事

孩子睡覺身體抖動(dòng)頻繁可能與淺睡眠期生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇發(fā)作、高熱驚厥等原因有關(guān)。

1、淺睡眠期肌陣攣

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng),通常數(shù)秒內(nèi)自行停止,無須特殊處理,家長需避免過度包裹孩子肢體。

2、維生素D缺乏

日常日照不足或輔食添加不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為睡眠中肢體抽動(dòng),家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,同時(shí)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。

3、癲癇發(fā)作

可能與腦損傷或遺傳因素有關(guān),發(fā)作時(shí)伴意識(shí)喪失或雙眼上翻,需神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉口服溶液等抗癲癇藥物。

4、感染性驚厥

呼吸道感染引發(fā)高熱時(shí)可能出現(xiàn)全身性抽搐,體溫超過38.5℃需及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑,并配合物理降溫,家長需密切監(jiān)測體溫變化。

建議保持睡眠環(huán)境安靜舒適,記錄抖動(dòng)發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,若伴隨發(fā)熱或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌根淋巴濾泡增生會(huì)變潰瘍嗎

舌根淋巴濾泡增生可能發(fā)展為潰瘍,但概率較低。常見誘因包括反復(fù)摩擦刺激、病原體感染、免疫異?;蚓植縿?chuàng)傷,多數(shù)情況下通過抗炎治療和口腔護(hù)理可緩解。

1、摩擦刺激:

長期進(jìn)食尖銳食物或頻繁咳嗽可能導(dǎo)致濾泡機(jī)械性損傷,建議調(diào)整飲食質(zhì)地,避免過熱或辛辣食物刺激。

2、病原體感染:

鏈球菌或EB病毒感染可能引發(fā)濾泡炎性潰破,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、蒲地藍(lán)消炎片或西吡氯銨含片。

3、免疫異常:

自身免疫疾病可能加速濾泡破潰進(jìn)程,需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療。

4、局部創(chuàng)傷:

內(nèi)窺鏡檢查或意外咬傷造成的物理損傷可能誘發(fā)潰瘍,發(fā)生后可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

日常保持口腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)潰瘍超過兩周、伴隨出血或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便很軟但是很難排便是怎么回事

大便很軟但很難排便可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、膳食纖維不足

日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,導(dǎo)致糞便體積不足難以刺激腸蠕動(dòng)。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥等食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用聚卡波非鈣等容積性瀉劑。

2、水分?jǐn)z入過少

體液不足會(huì)使結(jié)腸過度吸收水分,造成糞便干硬難排。每日應(yīng)保證足夠飲水量,可配合使用乳果糖等滲透性瀉藥軟化糞便。

3、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡,影響消化功能。可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,同時(shí)增加發(fā)酵食品攝入。

4、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常伴隨腹脹、排便不盡感??蛇x用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng),配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降等警報(bào)癥狀,建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小血管炎與狼瘡腎炎怎樣區(qū)別

小血管炎與狼瘡腎炎可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理特征及免疫學(xué)指標(biāo)進(jìn)行鑒別。兩者均屬于自身免疫性疾病,但發(fā)病機(jī)制、靶器官損害及治療方案存在差異。

1、臨床表現(xiàn):

小血管炎以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、周圍神經(jīng)病變多見,狼瘡腎炎則常見面部蝶形紅斑、光過敏及多系統(tǒng)受累。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查:

狼瘡腎炎抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體陽性率高,小血管炎多伴隨抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。

3、病理特征:

狼瘡腎炎腎活檢可見免疫復(fù)合物沉積,小血管炎主要表現(xiàn)為血管壁纖維素樣壞死伴中性粒細(xì)胞浸潤。

4、免疫學(xué)指標(biāo):

補(bǔ)體C3/C4降低多見于狼瘡腎炎,小血管炎患者補(bǔ)體水平通常正常。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過腎穿刺活檢等檢查明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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