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根骨骨折脫拐時(shí)間一般為6-12周,實(shí)際恢復(fù)周期受骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性、年齡因素、合并癥情況等多種因素影響。
1、骨折程度無(wú)移位或輕度骨折通常6-8周可嘗試脫拐,粉碎性骨折需10-12周以上。需通過(guò)X線確認(rèn)骨痂形成情況。
2、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)者恢復(fù)更快。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力恢復(fù)。
3、年齡因素青少年患者通常8周內(nèi)可脫拐,中老年患者因骨質(zhì)愈合較慢常需10周以上。骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)保護(hù)期。
4、并發(fā)癥合并糖尿病或血管病變者愈合延遲,需12周以上。出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎時(shí)需配合使用矯形鞋墊過(guò)渡。
脫拐前應(yīng)通過(guò)步態(tài)分析評(píng)估承重能力,初期建議使用防滑鞋并避免跳躍動(dòng)作,定期復(fù)查確保骨折完全愈合。
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