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細(xì)菌性陰道炎怎么樣才能徹底痊愈

來源:博禾知道

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問題描述:細(xì)菌性陰道炎怎么樣才能徹底痊愈

醫(yī)生回答(1)

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細(xì)菌性陰道炎治療后兩個(gè)月又復(fù)發(fā)
這個(gè)需要連續(xù)三次檢測都是陰性的話,才考慮是治愈的,治療期間注意衛(wèi)生,禁止性生活,勤換內(nèi)褲,每晚用溫鹽水清洗外陰,飲食清淡,多喝水,多吃些當(dāng)季節(jié)新鮮水果蔬菜
李泓翔 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎用藥期間可不可以喝金銀花茶
細(xì)菌性陰道炎,陰道用藥期間可以喝金銀花茶的,沒什么影響的,建議你不要吃辛辣和刺激性食物,不能喝酒。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
氟康唑片可不可以治療細(xì)菌性陰道炎
佛康唑一般對白色念珠菌和真菌感染效果很強(qiáng),氧佛沙星和頭孢針對細(xì)菌性比較好點(diǎn),一般用上兩個(gè)療程。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妻子有細(xì)菌性陰道炎和支原體陽性,丈夫要做哪些檢查
這個(gè)情況應(yīng)該是一個(gè)陰道炎和支原體感染的病情,一般應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎用了氧氟沙星第二天陰道出血
您的這個(gè)單子發(fā)的不全,如果用藥期間來月經(jīng)了可以暫停幾天建議:如果是來月經(jīng)了需要暫停幾天,等過去了繼續(xù)治療,。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎用藥后外陰仍濕熱瘙癢
癥狀考慮是藥物刺激引起的,不要在使用了。目前建議用乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,然后用甲硝唑栓劑,睡前塞入陰道內(nèi),配合口服藥可選用甲硝唑片。期間禁止性生活,注意衛(wèi)生,穿純棉內(nèi)褲。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸炎加細(xì)菌性陰道炎
宮頸炎是通過陰道鏡和子宮超聲檢查確定的,當(dāng)然目前的情況可以選擇藥物治療,這個(gè)細(xì)菌性陰道炎是白帶常規(guī)確定的一般是選擇甲硝唑治療改善,平時(shí)注意衛(wèi)生和休息,忌口辛辣刺激寒冷食物,不要熬夜緊張,這個(gè)可以根治的,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有細(xì)菌性陰道炎,白帶增多
白帶多跟你有細(xì)菌性陰道炎有很大關(guān)系,炎癥很容易引起白帶增多,建議你趕緊把炎癥治療一下
鄧幸韻 主任醫(yī)師 井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎會(huì)腹痛嗎

細(xì)菌性陰道炎一般不會(huì)引起腹痛,但若合并其他感染或并發(fā)癥可能出現(xiàn)腹痛。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,典型癥狀為白帶異常、外陰瘙癢或灼熱感。

細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為白帶增多,呈灰白色或灰黃色,質(zhì)地稀薄,伴有魚腥味。外陰可能出現(xiàn)輕度瘙癢或灼熱感,排尿時(shí)可能有不適。這些癥狀通常局限于陰道及外陰區(qū)域,不會(huì)直接引起下腹部疼痛。若患者僅出現(xiàn)上述典型癥狀,通常無須過度擔(dān)憂腹痛問題。

當(dāng)細(xì)菌性陰道炎合并盆腔炎、尿道感染或其他生殖系統(tǒng)炎癥時(shí),可能出現(xiàn)下腹部隱痛或墜脹感。這種情況多見于免疫力低下、未及時(shí)治療或反復(fù)感染的患者。腹痛可能伴隨發(fā)熱、排尿疼痛、性交痛等表現(xiàn),提示感染范圍已超出陰道。此時(shí)需通過婦科檢查、分泌物培養(yǎng)等明確病因,并針對性使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物治療。

日常需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁沖洗陰道或使用刺激性洗劑。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活前后及時(shí)清潔。若出現(xiàn)腹痛持續(xù)加重、發(fā)熱或異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查盆腔炎等并發(fā)癥。治療期間避免性生活,遵醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎該怎么緩解?
術(shù)后只要徹底恢復(fù)的好,是沒什么問題的,您的情況建議您仔細(xì)觀察看一看,嚴(yán)令禁止半月的性生活,以免傳染,如果一周還是這樣,建議及時(shí)檢查一下用不著憂心,手術(shù)后是需要有時(shí)間徹底恢復(fù)的,平時(shí)要留意清潔衛(wèi)生,一定要始終保持情緒的穩(wěn)定,每晚建議用熱水溶解后擦洗,內(nèi)衣和襪子分道揚(yáng)鑣擦洗,同時(shí)每天換內(nèi)衣。醫(yī)生尋問:您好您以前的月經(jīng)正常嗎?除了其他要問的嗎?婦科病患者的日常救治主要是對癥救治,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎的癥狀主要有哪些?
【細(xì)菌性陰道炎的癥狀主要有】一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。二、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。三、陰道分泌物中的pH值增高,pH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。四、陰道分
絕經(jīng)后細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作
絕經(jīng)后細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能是由雌激素水平下降、免疫功能低下、陰道微生態(tài)環(huán)境失衡、糖尿病、長期使用抗生素引起的,需根據(jù)...
細(xì)菌性陰道炎的癥狀有什么
細(xì)菌性陰道炎的主要癥狀包括白帶異常、異味和私處瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨灼熱感或排尿不適。其病因可能與陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良或性行為相關(guān)。治療方法包括藥物治療、改善生活習(xí)慣和飲食調(diào)整。1.白帶異常是細(xì)菌性陰道炎的典型癥狀之...
如何診斷細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎診斷四標(biāo)準(zhǔn)
細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國際會(huì)議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味。這是因?yàn)榉置谖锇l(fā)出
細(xì)菌性陰道炎的治療方法有哪些?
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順產(chǎn)后陰道松弛是怎么回事

順產(chǎn)后陰道松弛可能由盆底肌損傷、激素水平變化、分娩方式、年齡因素等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌損傷

分娩過程中盆底肌過度拉伸可能導(dǎo)致肌纖維斷裂,表現(xiàn)為咳嗽漏尿、下墜感。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者可配合陰道啞鈴訓(xùn)練。

2、激素水平變化

妊娠期雌激素升高使韌帶松弛,產(chǎn)后激素驟降影響組織修復(fù)。哺乳期結(jié)束后多數(shù)能自行恢復(fù),可適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白食物。

3、分娩方式

巨大兒分娩或產(chǎn)程過長會(huì)加重軟組織損傷,常伴有會(huì)陰撕裂。產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底肌力,必要時(shí)采用盆底生物反饋治療。

4、年齡因素

高齡產(chǎn)婦肌肉彈性恢復(fù)較慢,可能合并子宮脫垂。可考慮射頻緊致治療,重度脫垂需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期,避免提重物及長期站立,配合腹式呼吸訓(xùn)練有助于加速恢復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潰瘍能吃水果嗎
胃潰瘍患者可以通過適當(dāng)選擇水果緩解癥狀,但需注意水果種類和食用方式。胃潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、吸煙飲酒、精神壓力大等因素引起,表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心等癥狀。 1、選擇低酸水果:胃潰瘍患者應(yīng)避免高酸性水果如柑橘類,可選擇蘋果、香蕉等低酸性水果。蘋果富含果膠,有助于保護(hù)胃黏膜;香蕉含有抗?jié)兂煞?,可緩解胃部不適。 2、控制食用量:水果雖有益健康,但過量食用可能刺激胃酸分泌。建議每次食用水果的量控制在100-150克,避免空腹食用,最好在餐后1小時(shí)左右進(jìn)食。 3、避免過冷過熱:胃潰瘍患者應(yīng)避免食用過冷或過熱的水果,以免刺激胃黏膜。建議將水果放置至室溫后再食用,或?qū)⑺袎K后稍微加熱。 4、注意食用方式:胃潰瘍患者可將水果榨汁或打成泥狀,減少對胃黏膜的機(jī)械刺激。避免食用未成熟或過于堅(jiān)硬的水果,如未成熟的柿子或過于堅(jiān)硬的梨。 5、結(jié)合藥物治療:胃潰瘍患者在選擇水果的同時(shí),需配合藥物治療。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 胃潰瘍患者在飲食上應(yīng)注重均衡營養(yǎng),適量攝入富含維生素C和膳食纖維的水果,同時(shí)避免辛辣、油膩、過冷過熱的食物。日??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),有助于緩解精神壓力,促進(jìn)消化功能恢復(fù)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了陽痿該怎么辦及如何治療

陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。避免熬夜和過度疲勞,均衡飲食可輔助改善勃起功能。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致陽痿,認(rèn)知行為治療和伴侶共同參與有助于緩解心理性勃起功能障礙。

3、藥物治療

可能與糖尿病、高血壓等慢性病有關(guān),通常表現(xiàn)為晨勃減少、勃起不堅(jiān)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管性陽痿可能需陰莖血管重建術(shù),器質(zhì)性病變可考慮陰莖假體植入術(shù)。需經(jīng)??漆t(yī)生評估后選擇合適術(shù)式。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重,避免自行服用壯陽藥物,及時(shí)到男科或泌尿外科就診檢查明確病因。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便顏色發(fā)黑綠是什么原因

大便顏色發(fā)黑綠可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、胃腸出血、膽道疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用鐵劑、止血治療、膽道手術(shù)等方式干預(yù)。

1、飲食因素

攝入大量深綠色蔬菜或含人工色素食物可能導(dǎo)致大便呈黑綠色,無須特殊治療,調(diào)整飲食后癥狀可自行緩解。

2、鐵劑補(bǔ)充

服用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物會(huì)使大便顏色變深,通常停藥后恢復(fù)正常,必要時(shí)可更換為多糖鐵復(fù)合物等對腸道刺激較小的鐵劑。

3、胃腸出血

可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常伴有嘔血、頭暈等癥狀。需使用奧美拉唑、凝血酶原復(fù)合物等藥物止血,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下治療。

4、膽道疾病

膽總管結(jié)石、膽管炎等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常,可能伴隨皮膚黃染。需進(jìn)行膽道造影檢查,必要時(shí)行膽總管探查術(shù)或ERCP取石術(shù)。

持續(xù)黑綠色大便超過3天或伴隨腹痛、乏力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善便常規(guī)、胃腸鏡等檢查,日常注意觀察大便性狀變化并記錄排便頻率。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)血塊像爛肉一樣是怎么回事

月經(jīng)中出現(xiàn)類似爛肉的血塊可能由子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝落時(shí),部分組織可能未完全分解形成塊狀物。這種情況無須特殊處理,建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 子宮收縮異常

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。熱敷下腹部有助于緩解,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)節(jié)子宮收縮功能。

3. 子宮肌瘤

可能與雌激素水平異常有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多、腹痛等癥狀。確診后可采用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織脫落可能導(dǎo)致異常血塊,多伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,重癥需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

日常注意觀察血塊出現(xiàn)頻率,避免生冷飲食,若伴隨嚴(yán)重腹痛或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥抽動(dòng)癥如何徹底治愈

兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭支持等方式綜合治療,徹底治愈需長期規(guī)范管理。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過度,抽動(dòng)癥以不自主運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲為特征,兩者可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常、環(huán)境因素、腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。

1、行為干預(yù)

通過正性強(qiáng)化、行為塑造等方法改善注意力與沖動(dòng)行為,家長需配合制定結(jié)構(gòu)化日程表,減少環(huán)境干擾因素,重復(fù)進(jìn)行行為訓(xùn)練。

2、藥物治療

中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、托莫西汀可用于多動(dòng)癥,抽動(dòng)癥可選用阿立哌唑、硫必利等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、心理治療

認(rèn)知行為治療幫助患兒識(shí)別情緒觸發(fā)點(diǎn),家長需學(xué)習(xí)情緒管理技巧,通過游戲治療改善社交功能,建立替代性行為模式。

4、家庭支持

家庭環(huán)境需保持低壓力狀態(tài),家長需避免過度批評,建立一致性管教規(guī)則,定期參與家長培訓(xùn)課程,配合學(xué)校實(shí)施個(gè)體化教育計(jì)劃。

保證患兒每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)與充足睡眠,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,定期復(fù)診評估治療效果。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血病人該怎樣做康復(fù)訓(xùn)練

腦出血病人的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有體位擺放、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

1、體位擺放

保持良肢位擺放可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡,患側(cè)肢體需用枕頭支撐,避免手腕下垂或足內(nèi)翻,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。

2、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

由康復(fù)治療師或家屬幫助完成患肢各關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng),每日2-3次,每次10分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)。

3、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行床上翻身、坐位平衡、站立訓(xùn)練,后期可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,使用助行器或矯形器輔助。

4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

通過坐位拋接球、重心轉(zhuǎn)移等練習(xí)改善平衡功能,利用搭積木、插板等作業(yè)治療提高手部精細(xì)動(dòng)作。

康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),配合高壓氧、針灸等綜合治療,家屬應(yīng)記錄訓(xùn)練反應(yīng)并及時(shí)反饋給康復(fù)團(tuán)隊(duì)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙髓炎止痛是什么原因造成的
牙髓炎止痛的原因主要與牙髓組織的炎癥反應(yīng)、感染、壓力變化以及神經(jīng)敏感性有關(guān)。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起,表現(xiàn)為劇烈牙痛、冷熱敏感等癥狀。止痛可通過藥物、局部治療等方式緩解。 1、炎癥反應(yīng):牙髓炎時(shí),牙髓組織發(fā)生炎癥,釋放炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等,刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg/次,每日3次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次緩解疼痛。 2、感染因素:細(xì)菌感染是牙髓炎的常見原因,細(xì)菌及其毒素直接刺激牙髓神經(jīng),引起疼痛。治療需通過根管治療清除感染源,配合抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次或甲硝唑片200mg/次,每日3次控制感染。 3、壓力變化:牙髓炎導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高,壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療可通過開髓減壓或根管治療降低壓力,配合局部冷敷緩解疼痛。 4、神經(jīng)敏感性:牙髓炎時(shí),牙髓神經(jīng)對刺激的敏感性增加,輕微刺激即可引發(fā)劇烈疼痛。治療可使用局部麻醉藥如利多卡因凝膠2%,局部涂抹或苯佐卡因含片10mg/次,每日3次降低神經(jīng)敏感性。 5、牙髓壞死:牙髓炎晚期,牙髓組織可能壞死,壞死產(chǎn)物刺激周圍組織引起疼痛。治療需通過根管治療徹底清除壞死組織,必要時(shí)進(jìn)行牙髓切除術(shù)或牙髓摘除術(shù)。 牙髓炎患者在日常生活中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,避免冷熱刺激食物,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行口腔保健操,促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
調(diào)節(jié)月經(jīng)不調(diào)的方法有哪些

調(diào)節(jié)月經(jīng)不調(diào)可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生活干預(yù)

保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,減少高糖高脂飲食攝入。

2、物理治療

通過熱敷下腹部緩解痛經(jīng),或采用針灸刺激三陰交、關(guān)元等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸等藥物調(diào)節(jié)激素水平,改善周期紊亂。

4、手術(shù)治療

針對子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病,需行宮腔鏡手術(shù)或肌瘤剔除術(shù)等治療。

日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或情緒波動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
barrett食管癥狀可怕嗎

巴雷特食管癥狀多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。主要癥狀包括胃灼熱、反酸、吞咽困難、胸骨后疼痛等。

1、胃灼熱

胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼燒感,可通過抑酸藥奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解,日常避免高脂飲食和餐后平臥。

2、反酸

胃內(nèi)容物反流至口腔產(chǎn)生酸苦味,建議抬高床頭15厘米,服用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等黏膜保護(hù)劑。

3、吞咽困難

食管炎癥或狹窄導(dǎo)致食物通過受阻,需胃鏡評估是否需食管擴(kuò)張術(shù),藥物可選用多潘立酮、莫沙必利促胃腸動(dòng)力。

4、胸骨后疼痛

酸性反流物刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛,質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑聯(lián)合康復(fù)新液可修復(fù)黏膜,疼痛持續(xù)需排除心源性因素。

建議每1-2年接受胃鏡監(jiān)測,戒煙限酒,選擇低糖低脂飲食,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減少反流。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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