醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房時(shí)陰道口疼痛可能由陰道干澀、外陰炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需根據(jù)具體病因采取潤(rùn)滑保濕、抗感染治療或藥物干預(yù)。

  1、陰道干澀

  激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致潤(rùn)滑不足，建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，日?？稍黾哟蠖怪破窋z入幫助維持雌激素水平。

  2、外陰炎

  局部衛(wèi)生不良或過敏刺激引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為紅腫灼痛?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或苯扎氯銨溶液，同時(shí)避免穿化纖內(nèi)褲。

  3、陰道炎

  念珠菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致黏膜充血疼痛，常伴異常分泌物。需陰道用藥如硝呋太爾制霉菌素栓、甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯栓。

  4、子宮內(nèi)膜異位

  異位病灶在性交時(shí)受擠壓產(chǎn)生銳痛，可能伴隨經(jīng)期加重。需通過超聲確診，可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或戈舍瑞林注射液緩解癥狀。

  建議避免使用堿性洗劑清潔會(huì)陰部，性行為前后及時(shí)排尿，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨出血需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。