朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：甲狀腺結(jié)節(jié)4類通常需要進(jìn)一步檢查，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)4類是指通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，其惡性風(fēng)險(xiǎn)在5%-20%之間，屬于中度可疑惡性結(jié)節(jié)。對(duì)于4類結(jié)節(jié)，建議通過(guò)細(xì)針穿刺活檢（FNAB）明確診斷，若確診為惡性或高度懷疑惡性，通常需要手術(shù)切除。手術(shù)治療方法包括甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。飲食上應(yīng)避免高碘食物，如海帶、紫菜等，適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜和水果。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和精神壓力，有助于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。甲狀腺結(jié)節(jié)4類雖然存在一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)及時(shí)診斷和規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以獲得良好的預(yù)后。