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先天性白內(nèi)障多數(shù)情況下屬于可治療的兒童眼病,嚴(yán)重程度與混濁范圍、是否合并其他眼部異常有關(guān),主要影響因素有視力發(fā)育受阻、雙眼發(fā)病情況、是否伴隨青光眼或小眼球等并發(fā)癥。
1、視力影響晶狀體混濁程度直接影響視力發(fā)育,輕度混濁可能無(wú)需干預(yù),但中央?yún)^(qū)致密混濁會(huì)導(dǎo)致形覺(jué)剝奪性弱視。
2、雙眼發(fā)病單眼病變易被忽視而延誤治療,雙眼發(fā)病時(shí)需警惕全身代謝性疾病或染色體異常可能。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)可能合并永存原始玻璃體增生癥、視網(wǎng)膜病變等,增加治療復(fù)雜性。
4、治療時(shí)機(jī)出生后6個(gè)月內(nèi)手術(shù)對(duì)視力預(yù)后至關(guān)重要,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆弱視。
建議出生后定期進(jìn)行新生兒眼病篩查,確診后需由小兒眼科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需長(zhǎng)期進(jìn)行屈光矯正和弱視訓(xùn)練。
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