醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻率、口服藥物、換血治療等方式改善。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

  1、藍(lán)光照射：

  藍(lán)光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外，適用于中重度黃疸。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，密切監(jiān)測(cè)體溫和膽紅素水平。

  2、增加喂養(yǎng)：

  母乳喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致膽紅素排泄延遲，建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，每日喂養(yǎng)8-12次。充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和膽紅素排出。

  3、口服藥物：

  苯巴比妥可激活肝臟酶系統(tǒng)促進(jìn)膽紅素代謝，茵梔黃口服液具有利膽退黃作用，益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、換血治療：

  重度黃疸或溶血患兒可能需換血治療，快速清除血液中膽紅素和抗體。該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)完成。

  家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化范圍，保持嬰兒皮膚清潔，避免陽(yáng)光直射。若黃疸持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。