醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水：

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液濃縮，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石：

  可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出，適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

  3、體外沖擊波碎石：

  通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需配合影像定位。

  4、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，需全身麻醉。

  建議限制草酸含量高的食物如菠菜，適當(dāng)補充柑橘類水果，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。