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胎兒新生兒感染性疾病可能由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染、醫(yī)源性感染等原因引起，常見病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌及原蟲等，需根據(jù)感染類型采取針對性治療。
1、宮內(nèi)感染孕婦妊娠期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可通過胎盤垂直傳播，導(dǎo)致胎兒先天性畸形或發(fā)育異常。治療需根據(jù)病原體選擇阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，或青霉素類抗生素。
2、產(chǎn)時感染分娩過程中接觸產(chǎn)道病原體如B族鏈球菌、單純皰疹病毒等可引起肺炎、敗血癥。新生兒需使用氨芐西林、頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)重時需呼吸支持治療。
3、產(chǎn)后感染出生后通過環(huán)境或護(hù)理人員接觸金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等致病菌，表現(xiàn)為臍炎、皮膚感染?？赏庥媚チ_星軟膏，全身感染需靜脈注射萬古霉素。
4、醫(yī)源性感染新生兒重癥監(jiān)護(hù)中導(dǎo)管留置、機(jī)械通氣等操作可能引發(fā)肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌感染。治療需依據(jù)藥敏結(jié)果選用美羅培南、阿米卡星等廣譜抗生素。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)母體感染，新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格消毒隔離措施能有效預(yù)防醫(yī)源性感染發(fā)生。
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