醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  連續(xù)兩天早上腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  腹瀉期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、饅頭等，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物。減少高纖維食物的攝入，如粗糧、芹菜等，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。可以適量補(bǔ)充富含鉀的食物，如香蕉、土豆，幫助維持電解質(zhì)平衡。

  2、補(bǔ)充水分

  腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需要及時(shí)補(bǔ)充?？梢燥嬘玫}水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁，少量多次飲用。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料，這些飲品可能加重脫水癥狀。觀察尿液顏色，若顏色較深說明需要增加攝入。

  3、熱敷腹部

  用溫?zé)崦砘驘崴笥诟共?，溫度控制?0-45攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可以緩解腸道痙攣，減輕腹痛不適感。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。熱敷后可以輕柔按摩腹部，順時(shí)針方向促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。

  4、服用止瀉藥物

  蒙脫石散可以吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素，保護(hù)腸黏膜。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸道蠕動(dòng)，減少排便次數(shù)。使用藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生，特別是兒童、孕婦及老年人需謹(jǐn)慎用藥。

  5、就醫(yī)檢查

  若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重脫水等癥狀，或持續(xù)時(shí)間超過3天，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)或腸鏡檢查，明確病因。根據(jù)檢查結(jié)果可能給予抗生素治療或靜脈補(bǔ)液等處理。慢性腹瀉患者需要排查炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。

  腹瀉期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，防止交叉感染。觀察癥狀變化，記錄排便次數(shù)和性狀?；謴?fù)期逐漸增加飲食種類，從流質(zhì)過渡到正常飲食。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解，建議完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息有助于胃腸功能穩(wěn)定。