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如何治療下腔靜脈血栓?

來源:博禾知道

2022-06-06 11:06 25人閱讀

問題描述:如何治療下腔靜脈血栓?

醫(yī)生回答(1)

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下肢靜脈血栓治療后反復(fù)腫脹
動靜脈血栓形成眼睛會腫,普遍以下幾種原因激發(fā)。普遍的因素是因為過敏所激發(fā)的眼部周圍異于平常,經(jīng)常是高度浮腫,有的時候還會伴隨著眼睛癢,眼部充血,以及小便增加等病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肌間靜脈血栓能洗澡嗎?
臨床一般認為,小腿肌間靜脈血栓是不不會自愈的。因此,患者一旦確診小腿肌間靜脈血栓,就需要進行抗凝治療。另外在治療期間需要定期監(jiān)測患者的凝血功能,以防患者出現(xiàn)口腔、鼻腔或者消化道的出血等情況。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院外周血管科診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈血栓穿彈力襪的作用
假如明確存在人體下肢的血管靜脈血栓形成,肯定要引發(fā)高度小心,千萬不能私自下地大概用力,假如血栓掉上去,就有可能導(dǎo)致肺栓塞等重要效果,甚至危及生命。如果經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)人體下肢的血管腫脹是因為下肢血栓導(dǎo)致,肯定要及早臥床休息、抬高低肢,及早給予抗凝醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈血栓手術(shù)后消腫多久?
下肢靜脈血栓造成最主要的癥狀是下肢腫脹和疼痛,如果出現(xiàn)疼痛,盡早到公立醫(yī)院來做相關(guān)檢查,如血管彩超檢查血管是否通暢。如果單純腫脹,沒有明顯的血管堵塞,只要臥床抬高下肢,腫脹很快會消退。建議去正規(guī)大醫(yī)院心血管科醫(yī)生做相應(yīng)是治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右上肢深靜脈血栓可以抽血嗎
人體下肢的血管人體下肢的血管深靜脈血栓形成好發(fā)于運動少的病患,引發(fā)單側(cè)的下肢水腫,下肢下肢深靜脈血栓形成自身不可怕,可怕的是栓子脫落,簡單引發(fā)肺栓塞、心梗、腦梗等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓要初期處理。因而,若產(chǎn)生深靜脈血栓,應(yīng)按時到正規(guī)醫(yī)院門診選擇醫(yī)治,防止病情拖延。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
術(shù)后靜脈血栓形成的癥狀是什么?
若出現(xiàn)腿部靜脈血栓產(chǎn)生,常常傷害很小,即便腿部肌肉間靜脈血栓產(chǎn)生,通常也沒有大的風(fēng)險,也不是嚴格要求病患不能下地、臥床休息,此時可允許病患適當(dāng)運動,但抗凝醫(yī)治要嚴格。
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
檢查深靜脈血栓最準確的方法
下肢深靜脈血栓產(chǎn)生的輔助查驗有以下兩種。超聲波查驗使用多普勒效應(yīng),將探頭放在較大靜脈的體表,并能聞到或追蹤靜脈血流的聲音。假如這部分沒有血流聲,則表明靜脈栓塞。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒靜脈血栓是什么癥狀
小于1周歲的孩子臍靜脈血栓形成是靜脈血栓形成產(chǎn)生的原因。同時,假如這個靜脈血栓與血液一起介入一些小的腦血管,只會造成腦梗死,然后造成偏癱。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌間靜脈血栓形成如何治療比較好
肌間靜脈血栓的患者??梢圆捎每鼓姆椒ㄟM行治療,患者要減少下床,活動必須要臥床休息,需要抬高患肢,促進靜脈回血液回流,在三個月之后必須復(fù)查凝血功能,以及下肢靜脈彩超的檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢深靜脈血栓掛什么科
下肢靜脈血栓可能發(fā)生在各個科室,患者原發(fā)病的治療,由原發(fā)的科室負責(zé),但是血栓的診治還是建議由,血管外科進行相應(yīng)的治療。有些基層醫(yī)院沒有開展血管外科,下肢靜脈血栓診治,主要由原發(fā)病的科室負責(zé)。比如骨科的患者出現(xiàn)下心經(jīng)脈血栓,由骨科進行診治,心內(nèi)科的患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓,可以通過行下肢靜脈濾器植入來改善癥狀。如果醫(yī)院沒有相關(guān)的科室,或沒有治療這種疾病的能力,可以轉(zhuǎn)院到上級醫(yī)院進行相應(yīng)的治療。下肢深靜脈血栓形成,沒有得到及時的治療,可能會導(dǎo)致肺栓塞的形成,患者可能會突發(fā)暈厥,甚至猝死,需要高度重視。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
靜脈血栓多久能恢復(fù)好
靜脈血栓的恢復(fù)時間因人而異,通常需要數(shù)周到數(shù)月不等,具體取決于血栓的嚴重程度、治療方式及個人身體狀況。及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑治...
深靜脈血栓形成的預(yù)防和治療
深靜脈血栓形成可通過藥物抗凝、物理預(yù)防和生活方式調(diào)整有效防治,核心在于減少血液淤滯、高凝狀態(tài)和血管損傷。主要方法包括使用...
下肢靜脈血栓腿疼怎樣止疼
下肢靜脈血栓引起的腿疼可以通過藥物、物理治療和生活調(diào)整緩解疼痛,嚴重時需要就醫(yī)處理。關(guān)鍵在于減輕腫脹,改善血液循環(huán),防止...
下肢靜脈血栓如何治療
下肢靜脈血栓的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療以抗凝藥物為主,如低分子量肝素、華法林和直接口服抗凝...
下肢靜脈血栓會導(dǎo)致腳踝腫嗎
下肢靜脈血栓可能導(dǎo)致腳踝腫脹,治療包括抗凝藥物、彈力襪和手術(shù)干預(yù)。下肢靜脈血栓形成后,血液回流受阻,導(dǎo)致局部壓力增加,引...
得了下肢深靜脈血栓形成會有哪些癥狀
下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈曲張、活動受限以及嚴重時出現(xiàn)肺栓塞。下肢深靜脈血栓形成的癥...
深靜脈血栓是怎么產(chǎn)生的 深靜脈血栓產(chǎn)生與三原因有關(guān)系
深靜脈血栓可能由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等原因引起,深靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。...
下肢靜脈血栓的臨床表現(xiàn)
下肢靜脈血栓的典型臨床表現(xiàn)包括腿部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或變色、局部溫度升高以及靜脈曲張。治療方式包括藥物治療、物理治療和...
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耳朵里流膿可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳部感染、耳部腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、日常護理等方式緩解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由細菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳部流膿等癥狀。治療時可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同時避免耳部進水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常與上呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳部流膿等癥狀。治療時可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要時可通過鼓膜穿刺術(shù)或鼓室成形術(shù)進行手術(shù)治療。 3、耳部外傷:耳部外傷可能導(dǎo)致耳部皮膚破損,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時可使用碘伏消毒液清潔傷口,涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,每日2次。嚴重時需就醫(yī)縫合傷口。 4、耳部感染:耳部感染多由細菌或病毒引起,表現(xiàn)為耳部紅腫、疼痛、流膿等癥狀。治療時可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同時注意休息,避免勞累。 5、耳部腫瘤:耳部腫瘤可能導(dǎo)致耳部組織壞死,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時需進行腫瘤切除術(shù)或放療,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液等抗生素預(yù)防感染,每日1次,每次1g。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓等,有助于增強免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、慢跑、游泳等,有助于促進血液循環(huán),增強體質(zhì)。注意耳部衛(wèi)生,避免使用棉簽等物品掏耳朵,防止耳部損傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
食道癌手術(shù)大刀口大嗎

食道癌手術(shù)的切口大小通常較大,具體取決于手術(shù)方式和患者病情。傳統(tǒng)開胸手術(shù)需在胸部或腹部做15-30厘米的切口,而微創(chuàng)手術(shù)的切口可縮小至1-5厘米。

傳統(tǒng)開放手術(shù)中,醫(yī)生需通過較長切口充分暴露食道及周圍組織,便于腫瘤切除和淋巴結(jié)清掃。這類手術(shù)創(chuàng)傷較明顯,術(shù)后恢復(fù)時間較長,可能出現(xiàn)疼痛、感染等并發(fā)癥。微創(chuàng)胸腔鏡或腹腔鏡手術(shù)通過數(shù)個細小切口完成操作,借助內(nèi)窺鏡和精密器械實現(xiàn)精準切除,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。但微創(chuàng)方式對腫瘤位置、分期有嚴格要求,若腫瘤侵犯周圍器官或存在廣泛轉(zhuǎn)移,仍需轉(zhuǎn)為開放手術(shù)。手術(shù)切口設(shè)計還需考慮患者體型、既往手術(shù)史等因素,肥胖或胸腔粘連者可能需延長切口以保證視野。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈咳嗽或過度活動導(dǎo)致裂開。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食,少量多餐減輕吻合口壓力。定期復(fù)查評估吻合口愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液需及時就醫(yī)??祻?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練和上肢活動,預(yù)防肺部感染和肩關(guān)節(jié)僵硬。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
扁桃體長乳頭狀瘤需要手術(shù)嗎

扁桃體長乳頭狀瘤通常需要手術(shù)切除。扁桃體乳頭狀瘤是一種良性腫瘤,但存在惡變風(fēng)險,手術(shù)是主要治療方式。

扁桃體乳頭狀瘤雖然屬于良性病變,但可能因長期刺激或病毒感染導(dǎo)致體積增大,影響吞咽、呼吸功能。部分患者可能出現(xiàn)咽部異物感、疼痛或反復(fù)發(fā)炎,手術(shù)可徹底切除病灶,防止腫瘤繼續(xù)生長或惡變。對于體積較小且無癥狀的腫瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察,但多數(shù)情況下仍推薦手術(shù)干預(yù)以消除潛在風(fēng)險。

極少數(shù)情況下,若患者存在嚴重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù),或腫瘤位置特殊難以完全切除,可能選擇保守治療。但這類情況需嚴格評估,通常不作為首選方案。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、低溫等離子消融等,具體選擇需結(jié)合腫瘤大小、位置及患者身體狀況決定。

術(shù)后需保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、出血或新生物時應(yīng)及時就診。日常注意補充維生素增強免疫力,減少煙酒刺激可降低復(fù)發(fā)概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
羊水栓塞為什么這么可怕
羊水栓塞可能由羊水進入母體血液循環(huán)、過敏反應(yīng)、子宮收縮過強、胎盤早剝、血管內(nèi)皮損傷等原因引起,可通過緊急搶救、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 1、羊水入血:羊水及其成分進入母體血液循環(huán),引發(fā)一系列病理反應(yīng)。治療需立即進行心肺復(fù)蘇、氧氣支持,必要時使用腎上腺素、多巴胺等藥物維持血壓。 2、過敏反應(yīng):羊水中的物質(zhì)可能引發(fā)母體過敏反應(yīng),導(dǎo)致過敏性休克。治療需使用抗組胺藥物如苯海拉明、地塞米松等,嚴重時需進行氣管插管和機械通氣。 3、子宮過強:子宮收縮過強可能導(dǎo)致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、特布他林等,必要時進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 4、胎盤早剝:胎盤早剝可能導(dǎo)致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需立即進行剖宮產(chǎn)手術(shù),同時使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K等。 5、血管損傷:血管內(nèi)皮損傷可能導(dǎo)致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需使用抗凝藥物如肝素、低分子肝素等,必要時進行血管修復(fù)手術(shù)。 羊水栓塞的預(yù)防和護理需注意孕期定期檢查,避免劇烈運動和過度勞累,保持心情舒暢,合理飲食,適當(dāng)運動,如散步、瑜伽等,增強體質(zhì),提高免疫力。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)能活多久?

結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)的患者生存期通常為6-12個月,具體時間與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個體差異有關(guān)。

結(jié)腸癌晚期無法手術(shù)時,腫瘤多已廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜或遠處器官,此時治療以化療、靶向治療和免疫治療為主。化療方案如FOLFOX或FOLFIRI可延緩腫瘤進展,靶向藥物如貝伐珠單抗能抑制血管生成,免疫治療藥物如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者。這些治療可延長生存期3-6個月,但部分患者因體質(zhì)差或藥物不耐受可能效果有限。疼痛管理采用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,營養(yǎng)支持通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑和蛋白補充劑維持體能。合并腸梗阻時需放置支架或造瘺緩解癥狀,腹水嚴重者需腹腔穿刺引流。

建議患者保持高蛋白、易消化飲食,如魚肉泥、蒸蛋羹等,避免粗纖維食物加重腸梗阻。每日進行床邊活動預(yù)防血栓,家屬需協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。疼痛評分超過4分時應(yīng)及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能監(jiān)測治療副作用。心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
疝氣不做手術(shù)行嗎?

疝氣是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度,部分患者可以暫時不手術(shù),但多數(shù)情況下建議手術(shù)治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,可能伴隨疼痛、腫塊突出等癥狀。

對于癥狀輕微且無嵌頓風(fēng)險的疝氣,可以通過佩戴疝氣帶緩解癥狀,同時避免重體力勞動、慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。這類患者需要定期復(fù)查,觀察疝囊變化,若出現(xiàn)疼痛加劇或腫塊無法回納需立即就醫(yī)。部分嬰幼兒臍疝可能隨年齡增長自行愈合,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察。

當(dāng)疝氣發(fā)生嵌頓、絞窄或反復(fù)發(fā)作時,必須進行手術(shù)治療。嵌頓疝可能導(dǎo)致腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,需急診手術(shù)處理。長期存在的腹股溝疝可能逐漸增大,增加手術(shù)難度和復(fù)發(fā)概率。存在基礎(chǔ)疾病的高齡患者也需評估手術(shù)風(fēng)險后決定治療方案。

疝氣患者無論是否手術(shù),均需保持大便通暢,避免提重物和劇烈運動。超重者應(yīng)控制體重,慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,三個月內(nèi)避免增加腹壓的活動,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹部劇痛、嘔吐等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
骨折手術(shù)后痛嗎?

骨折手術(shù)后通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異,多數(shù)患者可通過鎮(zhèn)痛措施緩解。

骨折手術(shù)后的疼痛主要來源于手術(shù)創(chuàng)傷和骨折部位的組織損傷。術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛較為明顯,與局部炎癥反應(yīng)、組織水腫有關(guān)。醫(yī)生會根據(jù)情況使用靜脈鎮(zhèn)痛泵、口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制疼痛。部分患者可能需聯(lián)合阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片短期使用。隨著傷口愈合和炎癥消退,術(shù)后3-7天疼痛會逐漸減輕,此時可改用局部冷敷或熱敷緩解不適。

少數(shù)對疼痛敏感或合并神經(jīng)損傷的患者,可能持續(xù)存在隱痛或刺痛感,這類情況需排查是否出現(xiàn)術(shù)后感染、內(nèi)固定物刺激或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)加重,可能提示骨髓炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。糖尿病患者、老年人和多發(fā)性骨折患者更易出現(xiàn)頑固性疼痛,往往需要調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

術(shù)后保持患肢抬高、早期規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練有助于減輕腫脹和疼痛。建議記錄疼痛變化規(guī)律,避免擅自調(diào)整止痛藥劑量。若疼痛影響睡眠或日常活動,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。合理使用鎮(zhèn)痛措施配合康復(fù)鍛煉,多數(shù)患者能在2-4周內(nèi)顯著改善術(shù)后疼痛癥狀。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
8歲兒童斜頸能不做手術(shù)嗎

8歲兒童斜頸通??梢圆蛔鍪中g(shù),多數(shù)情況下可通過非手術(shù)方式改善。斜頸可能與先天性肌性斜頸、姿勢性斜頸或神經(jīng)性斜頸等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。

先天性肌性斜頸是嬰幼兒期常見的類型,多因胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致。早期可通過物理治療如熱敷、按摩及頸部拉伸訓(xùn)練緩解肌肉緊張,配合矯形支具使用效果更佳。若在3歲前開始干預(yù),大部分患兒能避免手術(shù)。8歲兒童若肌肉纖維化程度較輕,仍可嘗試持續(xù)6-12個月的康復(fù)訓(xùn)練,部分病例能獲得功能恢復(fù)。

少數(shù)嚴重病例如出現(xiàn)明顯頸椎結(jié)構(gòu)異常、肌肉嚴重纖維化或保守治療無效時,可能需要手術(shù)松解攣縮肌肉。手術(shù)適應(yīng)證包括頭部旋轉(zhuǎn)受限超過15度、持續(xù)疼痛或影響面部對稱發(fā)育等情況。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā),整個治療周期可能持續(xù)1-2年。無論是否手術(shù),定期復(fù)查頸部活動度及脊柱發(fā)育情況至關(guān)重要。

日常生活中家長應(yīng)督促孩子保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時用軟枕調(diào)整頭部中立位??蛇M行游泳、羽毛球等對稱性運動幫助頸部平衡發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)頸部活動受限加重或出現(xiàn)肩部高低不平等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診評估。飲食上注意補充維生素D和鈣質(zhì),促進骨骼肌肉健康發(fā)育。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手術(shù)去痣會導(dǎo)致癌變嗎

手術(shù)去痣一般不會導(dǎo)致癌變,但需由專業(yè)醫(yī)生評估痣的性質(zhì)后規(guī)范操作。黑色素痣的惡變概率極低,手術(shù)切除是治療可疑痣的常規(guī)方式之一。

絕大多數(shù)情況下,手術(shù)切除黑色素痣不會誘發(fā)癌變。規(guī)范的手術(shù)操作能完整去除病灶,降低殘留細胞異常增生的風(fēng)險。醫(yī)生會在術(shù)前通過皮膚鏡等檢查評估痣的良惡性,術(shù)中采用適當(dāng)切緣確保完全切除。術(shù)后病理檢查可進一步確認性質(zhì),若發(fā)現(xiàn)異常細胞可及時干預(yù)。對于直徑較大或生長迅速的痣,手術(shù)切除反而是預(yù)防惡變的有效手段。

極少數(shù)情況下,若術(shù)前未充分評估或操作不當(dāng),可能增加風(fēng)險。反復(fù)刺激未完全切除的痣細胞理論上存在惡變可能,但這種情況在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)極少發(fā)生。特殊體質(zhì)如著色性干皮病患者,皮膚修復(fù)能力異常,需更謹慎處理。若術(shù)后出現(xiàn)傷口長期不愈、邊緣新發(fā)色素沉著等異常,應(yīng)及時復(fù)診排查。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行痣切除手術(shù),術(shù)前完善皮膚鏡檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑護理傷口并按時復(fù)診。避免自行摳抓或反復(fù)刺激痣體,日常注意防曬可降低皮膚病變風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)痣體突然增大、顏色改變、出血瘙癢等異常表現(xiàn),無論是否手術(shù)過都應(yīng)盡早就診。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,醫(yī)生通過鼻腔自然通道操作,無須外部切口。手術(shù)時間一般在30分鐘至2小時,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕?;颊咄ǔV恍枳≡?-3天,部分病例可當(dāng)天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過規(guī)范護理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復(fù)雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險會相應(yīng)增加。若合并嚴重鼻竇炎、過敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復(fù)發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時,需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評估黏膜恢復(fù)情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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