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腎有結(jié)石有什么癥狀表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:腎有結(jié)石有什么癥狀表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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二尖瓣中度狹窄可以不手術(shù)嗎

二尖瓣中度狹窄多數(shù)情況下需要手術(shù)治療,具體處理方式需根據(jù)患者癥狀、心臟功能評(píng)估及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。

1、癥狀評(píng)估

無(wú)癥狀且心臟功能穩(wěn)定者可暫緩手術(shù),但需定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)瓣膜狹窄程度變化。

2、心臟功能

若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn),或超聲顯示左心房明顯擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓,建議手術(shù)治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并心房顫動(dòng)、既往血栓栓塞事件或超聲發(fā)現(xiàn)左心房血栓者,需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)以降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)時(shí)機(jī)

經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)適用于單純瓣膜交界融合者,若合并瓣膜鈣化或關(guān)閉不全則需行二尖瓣置換術(shù)。

建議患者限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率血壓,出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)及時(shí)就診心內(nèi)科。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
第一針乙肝后懷孕了怎么辦

接種第一針乙肝疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕無(wú)需終止妊娠,乙肝疫苗對(duì)胎兒無(wú)明確致畸風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)接種可推遲至分娩后完成。

1、疫苗安全性

滅活乙肝疫苗不含活病毒,孕期接種不會(huì)導(dǎo)致胎兒感染,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)疫苗與胎兒畸形存在關(guān)聯(lián)。

2、抗體檢測(cè)

建議檢測(cè)孕婦乙肝表面抗體水平,若抗體陽(yáng)性則無(wú)須繼續(xù)接種,陰性者可產(chǎn)后補(bǔ)種剩余劑次。

3、產(chǎn)前防護(hù)

孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播。

4、哺乳建議

接種疫苗后哺乳不受限制,乳汁中不存在疫苗成分,但需確保嬰兒按時(shí)完成乙肝疫苗接種程序。

孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免接觸乙肝病毒污染物品,新生兒按0-1-6月方案完成三針疫苗接種。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃一點(diǎn)東西就脹氣是什么原因

吃一點(diǎn)東西就脹氣可能由進(jìn)食過(guò)快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、排查過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。

1. 進(jìn)食過(guò)快

吞咽過(guò)多空氣導(dǎo)致腹脹,建議細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說(shuō)話。無(wú)須用藥,可通過(guò)餐后散步幫助排氣。

2. 食物不耐受

乳糖或麩質(zhì)不耐受易引發(fā)脹氣,家長(zhǎng)需記錄孩子飲食并排查過(guò)敏原??蓢L試低乳糖奶粉或無(wú)麩質(zhì)食品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳糖酶片。

3. 胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力異常有關(guān),表現(xiàn)為腹脹伴排便異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)。

4. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致消化功能下降,常伴有上腹隱痛。需完善胃鏡檢查,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片治療。

日常避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),癥狀持續(xù)超過(guò)兩周建議消化內(nèi)科就診。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦高血壓是什么原因引起的

孕婦高血壓可能由遺傳因素、肥胖、多胎妊娠、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物、定期產(chǎn)檢、住院監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

有高血壓家族史的孕婦患病風(fēng)險(xiǎn)較高,建議家長(zhǎng)記錄血壓變化,醫(yī)生可能開(kāi)具甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠期安全降壓藥。

2、肥胖

孕前體重指數(shù)超標(biāo)會(huì)增加血管負(fù)荷,家長(zhǎng)需協(xié)助控制每日鹽分?jǐn)z入,推薦低脂高纖維飲食搭配適量散步。

3、多胎妊娠

雙胎或三胎妊娠導(dǎo)致血容量倍增,可能與胎盤血管異常有關(guān),表現(xiàn)為下肢水腫和尿蛋白陽(yáng)性,需住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。

4、妊娠期糖尿病

胰島素抵抗引發(fā)血管內(nèi)皮損傷,通常伴隨多飲多尿癥狀,需聯(lián)合使用胰島素控制血糖,配合硝苯地平緩釋片降壓。

孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
枸杞紅棗黨參泡水喝的功效

枸杞紅棗黨參泡水喝主要有補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋陰明目、增強(qiáng)免疫、改善疲勞等功效。

1、補(bǔ)氣養(yǎng)血

黨參補(bǔ)益脾氣,紅棗促進(jìn)血紅蛋白合成,適合氣血不足引起的面色蒼白、乏力等癥狀。氣血兩虛者可遵醫(yī)囑服用八珍顆粒、歸脾丸等中成藥。

2、滋陰明目

枸杞富含玉米黃素和甜菜堿,有助于緩解視疲勞和干眼癥。肝腎陰虛者可搭配石斛夜光丸、明目地黃丸等藥物。

3、增強(qiáng)免疫

黨參多糖和枸杞多糖能激活巨噬細(xì)胞,紅棗環(huán)磷酸腺苷可調(diào)節(jié)免疫功能。體虛易感人群建議配合玉屏風(fēng)顆粒、黃芪精等制劑。

4、改善疲勞

復(fù)合配方中的活性成分能調(diào)節(jié)能量代謝,緩解慢性疲勞綜合征。過(guò)度勞累者可咨詢醫(yī)生使用生脈飲、補(bǔ)中益氣丸等方劑。

建議每日飲用不超過(guò)500毫升,糖尿病患者慎用,服用抗凝藥物者需間隔2小時(shí),持續(xù)飲用兩周未見(jiàn)改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
半夜突然心臟疼是怎么回事

半夜突然心臟疼可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌梗死等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,類似心臟疼痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

受涼或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肋間肌痙攣,表現(xiàn)為針刺樣胸痛。局部熱敷可緩解,疼痛持續(xù)時(shí)可使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、維生素B1等藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,多在勞累或夜間發(fā)作,呈壓榨性疼痛。需立即舌下含服硝酸甘油,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞引發(fā)持續(xù)性胸痛,常伴冷汗、惡心。屬于急危重癥,須立即撥打急救電話,治療包括阿司匹林腸溶片、替格瑞洛、注射用重組鏈激酶等藥物及介入手術(shù)。

突發(fā)胸痛時(shí)建議立即停止活動(dòng)保持靜臥,記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,既往有心血管疾病史者需定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
氣管里有痰還有哮鳴聲是什么

氣管里有痰伴有哮鳴聲可能與急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等疾病有關(guān),癥狀從輕到重依次表現(xiàn)為咳嗽咳痰、喘息氣促、呼吸困難等。

1、急性支氣管炎

多由病毒感染引起,痰液多為白色黏痰,哮鳴音較輕,可通過(guò)多飲水、口服氨溴索片、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物緩解。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致痰液黏稠和哮鳴音,發(fā)作時(shí)需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀,長(zhǎng)期管理需避免過(guò)敏原。

3、慢性阻塞性肺疾病

常見(jiàn)于吸煙者,痰液多為黃膿痰伴持續(xù)性哮鳴音,需規(guī)范使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性加重時(shí)需就醫(yī)。

4、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染導(dǎo)致痰液積聚和固定性哮鳴音,需體位引流排痰,急性期可用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗感染治療。

出現(xiàn)持續(xù)痰鳴伴呼吸困難建議盡早就診,日常需戒煙并保持空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物加重氣道反應(yīng)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療喉嚨沙啞的方法有哪些

治療喉嚨沙啞的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、生活干預(yù)

減少說(shuō)話頻率,避免過(guò)度用嗓,保持環(huán)境濕度適宜,多飲用溫水緩解喉部干燥。

2、物理治療

使用加濕器改善空氣濕度,進(jìn)行喉部蒸汽吸入,通過(guò)熱敷促進(jìn)喉部血液循環(huán)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用金嗓開(kāi)音丸、黃氏響聲丸等中成藥,或西地碘含片等局部消炎藥物。

4、手術(shù)治療

聲帶息肉或結(jié)節(jié)導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞時(shí),需考慮喉鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除病變組織。

日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴有呼吸困難需及時(shí)耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵口長(zhǎng)痘痘是什么原因造成的

耳朵口長(zhǎng)痘痘可能由皮脂腺分泌旺盛、局部衛(wèi)生不良、毛囊炎、外耳道癤腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、熱敷等方式緩解。

1、皮脂腺分泌旺盛

耳部皮脂腺分泌過(guò)多油脂可能導(dǎo)致毛孔堵塞形成痘痘,建議每日用溫水清潔耳周皮膚,避免使用油性護(hù)膚品。

2、局部衛(wèi)生不良

汗液或污垢堆積可能引發(fā)局部感染,需保持耳部干燥清潔,避免用手抓撓,可選擇碘伏消毒處理。

3、毛囊炎

可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等藥物治療。

4、外耳道癤腫

通常由細(xì)菌感染導(dǎo)致,伴隨劇烈跳痛和腫脹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。

日常避免擠壓痘痘,飲食宜清淡,出現(xiàn)持續(xù)紅腫流膿或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性臉上出油毛孔粗大怎么治療

男性臉上出油毛孔粗大可通過(guò)清潔控油、局部用藥、光電治療、化學(xué)換膚等方式改善。該問(wèn)題通常由皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、清潔控油

每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用刺激性皂基洗面奶。清潔后使用含鋅或水楊酸成分的控油爽膚水,有助于減少皮脂分泌。

2、局部用藥

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物。維A酸類藥物能改善毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰具有抑菌控油作用。

3、光電治療

光子嫩膚可收縮毛孔、抑制皮脂腺分泌;點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑改善毛孔粗大。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行3-5次療程治療。

4、化學(xué)換膚

果酸或水楊酸煥膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,濃度20%-30%的果酸煥膚每月1次,能有效改善油性膚質(zhì)和毛孔粗大問(wèn)題。

建議避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠,外出時(shí)做好防曬。若伴隨痤瘡或炎癥反應(yīng),需及時(shí)至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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