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突發(fā)性耳聾怎么治療好

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問(wèn)題描述:突發(fā)性耳聾怎么治療好

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神經(jīng)性耳聾的并發(fā)癥有什么
首先第一種是抑郁。因?yàn)槎@患者剛開(kāi)始會(huì)要求別人重復(fù)才能夠明白說(shuō)話的內(nèi)容,停止為了避免與人溝通時(shí)的尷尬,可能會(huì)慢慢地將自己孤立起來(lái),造成抑郁。其次,耳聾也常常會(huì)給患者帶來(lái)不必要的麻煩,不管是生活上還是就業(yè)上的歧視,從而造成心理自卑感、壓力大或者是做事消沉、容易退縮或者是不愿意與人交往,從而形成性格孤僻、心情煩躁甚至出現(xiàn)自殺的現(xiàn)象。其次,有許多患者都知道耳聾會(huì)影響人們中樞神經(jīng)的發(fā)展,從而導(dǎo)致聽(tīng)力神經(jīng)的萎縮或者是聽(tīng)覺(jué)也會(huì)越發(fā)的遲鈍,大腦的思維也會(huì)跟著緩慢起來(lái)。最后耳聾還會(huì)使人們的聽(tīng)覺(jué)能力喪失,聽(tīng)不見(jiàn)自然中的聲音和對(duì)方的談話,就會(huì)使社會(huì)活動(dòng)反應(yīng)能力下降。然后耳聾還會(huì)經(jīng)常慢慢耳鳴或者是重鎮(zhèn)的現(xiàn)象。使一些老人患者的表達(dá)能力減弱導(dǎo)致老年人缺乏人際交往,從而導(dǎo)致性格孤僻、古怪,從而造成了老年癡呆的癥狀。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
耳道發(fā)炎一定會(huì)耳聾嗎
耳道發(fā)炎一般不會(huì)導(dǎo)致耳聾。耳聾一般多由于中耳炎鼓膜穿孔或內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)損傷導(dǎo)致聽(tīng)力下降及耳鳴。耳道發(fā)炎多由于經(jīng)常摳耳朵損傷外耳道皮膚,外耳道皮膚比較稚嫩,經(jīng)??鄱淙菀讚p傷導(dǎo)致局部充血、水腫。耳道局部神經(jīng)分布較多,發(fā)炎時(shí)有明顯的疼痛癥狀,可放射至同側(cè)顏面部,一般不會(huì)有明顯的聽(tīng)力下降。若耳道炎癥較重,外耳道充血、腫脹明顯,外耳道在炎癥刺激下變小或閉鎖,會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力輕度下降??梢跃植繎?yīng)用1%-3%的酚甘油紗條,局部上藥治療,減輕局部皮膚充血、水腫癥狀,效果明顯,一般系統(tǒng)治療5-7天會(huì)逐漸恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
關(guān)于神經(jīng)性耳聾怎么治療?
再次出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾的情況,應(yīng)該是由于平時(shí)吹冷風(fēng)受涼或者是精神壓力過(guò)大致使的,這種情況要及時(shí)的去正規(guī)神經(jīng)內(nèi)科做仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果積極服食神經(jīng)性藥物,必須留意作息規(guī)律,飲食營(yíng)養(yǎng),不要經(jīng)常的去加班玩手機(jī)看電腦,可以給身體適當(dāng)消化點(diǎn)維生素。需要聲明注意還要多注意休息,要保證良好的睡眠的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
先天性耳聾會(huì)帶來(lái)耳鳴嗎
先天性耳聾的話,有可能會(huì)出現(xiàn)帶來(lái)耳鳴的癥狀,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察整個(gè)耳朵的情況,另外最近一段時(shí)間還是要觀察整個(gè)身體的實(shí)際情況,另外就是可以先使用左氧氟沙星滴耳液來(lái)調(diào)理看具體情況。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)性耳聾和什么相鑒別
神經(jīng)性耳聾可以和傳導(dǎo)性耳聾鑒別。1、比如檢查純音測(cè)聽(tīng),感音神經(jīng)性耳聾多數(shù)是高頻聽(tīng)力下降、氣骨導(dǎo)間距小。傳導(dǎo)性耳聾氣骨導(dǎo)間距較大。2、檢查聲導(dǎo)抗,傳導(dǎo)性耳聾鼓室導(dǎo)抗圖呈B型。3、傳導(dǎo)性耳聾與中耳炎和鼻炎有關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳聾中醫(yī)治療真的好嗎

耳聾采用中醫(yī)治療有一定效果需結(jié)合病因和病情判斷,中醫(yī)治療耳聾的方式主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、食療輔助、氣功導(dǎo)引等。突發(fā)性耳聾或器質(zhì)性病變需優(yōu)先西醫(yī)干預(yù),慢性耳聾或功能性障礙可嘗試中醫(yī)綜合調(diào)理。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腎開(kāi)竅于耳,常用熟地黃、山茱萸等補(bǔ)腎益精藥物配伍成方,如耳聾左慈丸可改善腎虛型耳鳴耳聾。肝火上擾型可用龍膽瀉肝湯加減,痰濕阻滯型則選用半夏白術(shù)天麻湯。需注意中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月方能見(jiàn)效,服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、針灸療法

選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)、耳門(mén)等耳周穴位配合遠(yuǎn)端太溪、三陰交等穴位,通過(guò)電針或溫針灸刺激改善耳部微循環(huán)。對(duì)突發(fā)性耳聾早期介入有效率較高,配合紅外線照射可增強(qiáng)效果。治療頻率建議每周3次,10次為1療程,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。

3、推拿按摩

采用鳴天鼓手法配合耳周穴位點(diǎn)按,通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)內(nèi)淋巴液循環(huán)。對(duì)功能性耳聾和老年性耳聾有輔助改善作用,每日早晚各做1次,操作時(shí)力度需均勻柔和。可配合使用石菖蒲、薄荷等中藥成分的耳部按摩油增強(qiáng)滲透。

4、食療輔助

黑芝麻核桃粥可補(bǔ)腎聰耳,適合長(zhǎng)期耳鳴患者;葛根鯽魚(yú)湯有助于改善突發(fā)性耳聾后的聽(tīng)力恢復(fù);磁石粥對(duì)腎虛型耳聾有輔助作用。食療需持續(xù)2個(gè)月以上,期間避免過(guò)量攝入高鹽高脂食物,高血壓患者慎用磁石類食療方。

5、氣功導(dǎo)引

練習(xí)六字訣中的"吹"字訣可調(diào)節(jié)腎經(jīng),八段錦"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作能疏通耳部經(jīng)絡(luò)。需每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)20分鐘以上,配合呼吸吐納效果更佳。嚴(yán)重心血管疾病患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度屏氣導(dǎo)致不適。

中醫(yī)治療耳聾需注意辨證施治,建議先通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。治療期間保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音在60分貝以下。突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)72小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐需立即就醫(yī),慢性耳聾患者建議每3個(gè)月復(fù)查聽(tīng)力圖評(píng)估療效。飲食可適量增加黑豆、牡蠣等含鋅食物,忌煙酒及濃茶。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎虛精少耳聾怎么治療
腎虛精少耳聾這種情況患者可以服用一些對(duì)癥的中成藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善,患者出現(xiàn)耳聾可以服用耳聾左慈丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于病情可以起到輔助的作用,同時(shí)再配合針灸,可以起到調(diào)理改善作用,同時(shí)在配合金鎖固精丸,也可以配合六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人耳聾助聽(tīng)器有用嗎
老人耳聾戴助聽(tīng)器是有用的。老人會(huì)隨著年紀(jì)越來(lái)越大,耳朵的聽(tīng)力也會(huì)跟著下降,耳聾聽(tīng)不見(jiàn)的時(shí)候,戴上助聽(tīng)器對(duì)于老人而言是很有必要的。老人的耳朵出現(xiàn)聽(tīng)力下降后,聽(tīng)別人說(shuō)話會(huì)很費(fèi)力,而且聽(tīng)力一直下降還會(huì)導(dǎo)致耳朵完全聽(tīng)不見(jiàn)的情況出現(xiàn),助聽(tīng)器可以讓老人清楚地聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)的話,為老人的生活帶來(lái)了極大的便利,同時(shí)還能緩解他們的聽(tīng)力下降。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
耳朵流膿會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎
耳朵流膿也有可能會(huì)導(dǎo)致耳聾。耳朵流膿通常是因?yàn)橥舛腊X腫、化膿性中耳炎等引起。特別是化膿性的中耳炎,有可能會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔,一旦發(fā)生鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。所以,患者發(fā)現(xiàn)自己耳朵流膿,要盡早前往耳鼻喉科就診干預(yù)治療。外耳道癤腫在成熟時(shí)會(huì)發(fā)生破潰膿液流出,堵塞外耳道,引起傳導(dǎo)性耳聾。出現(xiàn)癥狀時(shí)可用雙氧水將外耳道的膿液清理干凈,同時(shí)用氧氟沙星類的滴耳液,滴進(jìn)耳朵,口服消炎藥物,例如頭孢克洛、阿莫西林等消炎治療,促進(jìn)炎癥吸收,防止發(fā)生耳聾。日常要注意外耳道的清潔和干燥,避免耳朵進(jìn)水。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳聾多發(fā)老年人嗎
耳聾多發(fā)于老年人。主要是因?yàn)殡S著年齡的逐漸增長(zhǎng),人體器官會(huì)出現(xiàn)退行性的改變。身體的各個(gè)器官因?yàn)椴荒軌虻玫阶銐虻难汗?yīng),再加上神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支配也會(huì)有所下降。所以到了老年時(shí)就會(huì)出現(xiàn)耳朵聽(tīng)力下降的情況,很容易會(huì)致聾,只是每一個(gè)人的耳聾程度不同。有些老年人聽(tīng)力下降不是很嚴(yán)重,而有些人聽(tīng)力下降非常嚴(yán)重,必要是可佩戴助聽(tīng)器。當(dāng)然耳聾也有可能是因?yàn)槠渌驅(qū)е?。例如先天性耳聾或者因?yàn)楹筇煲恍┩话l(fā)性原因?qū)е碌亩@。例如鼓膜穿孔,通常根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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隨著冬季的來(lái)臨,很多女性都會(huì)購(gòu)買(mǎi)一些阿膠片來(lái)進(jìn)補(bǔ)身體。雖然阿膠片一直屬于大眾比較歡迎的一種補(bǔ)品,但是很多女性對(duì)于阿膠片的食用方法和阿膠片的功效卻了解的甚少,這就導(dǎo)致不少女性在食用阿膠片后并沒(méi)有達(dá)到理想的保健效果。在這樣的情況下,女性就應(yīng)該先詳細(xì)的了解這些內(nèi)容,
安福達(dá)這個(gè)藥物的功效作用如何?
現(xiàn)在不少的男性出現(xiàn)了前列腺炎的情況,對(duì)于前列腺炎發(fā)生了要及時(shí)重視一下的,男性前列腺出現(xiàn)了疾病是容易帶來(lái)不少難受的癥狀的,給人們帶來(lái)了困擾,如男性前列腺增生會(huì)讓患者出現(xiàn)尿頻這樣的癥狀,身體素質(zhì)也會(huì)跟著下降,前列腺疾病更為嚴(yán)重的還容易導(dǎo)致男性出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄的,那么,
服用米維有哪些不良反應(yīng)
血壓過(guò)低也會(huì)影響到身體健康,一般也是由于不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的,有這方面的疾病可以通過(guò)藥物進(jìn)行緩解,米維就是其中之一,下面來(lái)了解一下服用米維有哪些不良反應(yīng)?米維不良反應(yīng)為罕見(jiàn)心律不齊、寒顫、皮疹,個(gè)別病人在劑量較大時(shí)可能在頭、頸部引起雞皮疙瘩,或有排尿不盡的感覺(jué)
懷孕后可以吃歐蘭寧嗎?對(duì)身體有傷害嗎
精神分裂癥屬于常見(jiàn)的一種精神疾病,在疾病的早期往往會(huì)造成患者出現(xiàn)性格改變不講衛(wèi)生或者是精神失常的現(xiàn)象,建議要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查,做好相關(guān)的診斷治療工作,不然的話只會(huì)導(dǎo)致患者病情的進(jìn)一步惡化,引起患者出現(xiàn)思維紊亂、表達(dá)混亂的情況,在用藥方面更是要謹(jǐn)慎。那么懷孕后
服用地奧司明片的注意事項(xiàng)有哪些
服用地奧司明片的注意事項(xiàng)有哪些?痔瘡這種常見(jiàn)的疾病危害性很大,會(huì)誘發(fā)諸如肛瘺等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者存在長(zhǎng)期吃辛辣食物等不良生活習(xí)慣有關(guān)。下面了解一下地奧司明片!服用地奧司明片的注意事項(xiàng)有哪些?地奧
胃潰瘍患者飯后吃瑞萊生嗎
很多年輕人都出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的胃潰瘍癥狀,不僅僅表現(xiàn)為局部疼痛,還有可能會(huì)出現(xiàn)吐血的癥狀,所以大家還是要用正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,可以治療胃潰瘍的藥物并不少,只是不同的藥物在使用上會(huì)有不一樣的要求,那么胃潰瘍患者飯后吃瑞萊生嗎?瑞萊生為胃黏膜保護(hù)藥物,用于胃潰瘍的
小便后還感覺(jué)有尿意是怎么回事

小便后仍感覺(jué)有尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致膀胱黏膜敏感,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿意頻繁,但尿量少且無(wú)疼痛。可選用索利那新片、托特羅定緩釋片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。

3. 前列腺增生

中老年男性因腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿不盡感,可能伴隨尿線變細(xì)??刹捎锰顾髁_辛膠囊、非那雄胺片或度他雄胺軟膠囊緩解癥狀。

4. 間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性炎癥引發(fā)持續(xù)尿意和盆腔疼痛,需通過(guò)膀胱水?dāng)U張術(shù)或口服戊聚糖多硫酸鈉治療。

建議記錄排尿日記觀察癥狀變化,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿需及時(shí)就診泌尿外科。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
哮喘病如何通過(guò)按摩治療

哮喘病可通過(guò)按摩輔助緩解癥狀,常用方法有膻中穴按壓、肺俞穴推揉、天突穴點(diǎn)按、足三里揉捏等。按摩需配合規(guī)范藥物治療,急性發(fā)作時(shí)禁止按摩。

1、膻中穴按壓

位于兩乳頭連線中點(diǎn),用拇指指腹輕柔按壓,有助于寬胸理氣,改善胸悶氣促癥狀。按摩前需保持環(huán)境溫暖。

2、肺俞穴推揉

第三胸椎棘突旁開(kāi)1.5寸處,手掌根部上下推揉,能宣肺平喘。推揉力度以患者耐受為度,避免用力過(guò)猛。

3、天突穴點(diǎn)按

胸骨上窩凹陷處,食指指腹點(diǎn)按配合深呼吸,可緩解喉部痙攣??人詣×視r(shí)暫停操作。

4、足三里揉捏

膝蓋下3寸脛骨外側(cè),拇指環(huán)形揉捏能健脾益氣,增強(qiáng)免疫力。皮膚破損或發(fā)熱時(shí)不宜操作。

按摩治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制藥物,避免接觸過(guò)敏原并定期監(jiān)測(cè)肺功能。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩肚子一搖有水聲是怎么回事

小孩肚子一搖有水聲可能與胃腸脹氣、消化不良、腸梗阻、腹水等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子伴隨癥狀并就醫(yī)評(píng)估。

1、胃腸脹氣

進(jìn)食過(guò)快或吞咽空氣可能導(dǎo)致腸道積氣,表現(xiàn)為腹部叩診鼓音。家長(zhǎng)可幫助孩子順時(shí)針按摩腹部,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。

2、消化不良

飲食過(guò)量或進(jìn)食油膩食物會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)功能,可能伴隨食欲減退。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)頻次,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

3、腸梗阻

腸道結(jié)構(gòu)異常或糞石嵌頓可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,常伴有嘔吐、排便停止。需急診行腹部立位平片檢查,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等外科干預(yù)。

4、腹水

肝臟疾病或低蛋白血癥可引起腹腔積液,多伴隨腹部膨隆、體重增長(zhǎng)異常。需完善超聲檢查,治療原發(fā)病同時(shí)可能需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子飲食情況及癥狀變化,避免自行使用藥物,及時(shí)兒科或消化內(nèi)科就診完善便常規(guī)、腹部影像學(xué)等檢查。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃管被拔出來(lái)15厘米了怎么辦

胃管意外脫出15厘米屬于緊急情況,需立即停止使用并就醫(yī)處理,避免自行回插導(dǎo)致黏膜損傷或誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

1. 停止使用

立即暫停通過(guò)胃管進(jìn)食或給藥,防止脫出部分刺激咽喉或誤入氣道。

2. 固定殘端

用膠帶暫時(shí)固定外露的胃管殘端,避免其完全滑出或擺動(dòng)加重?fù)p傷。

3. 評(píng)估狀態(tài)

觀察是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等誤吸癥狀,記錄脫出長(zhǎng)度與發(fā)生時(shí)間。

4. 緊急就醫(yī)

需由醫(yī)護(hù)人員重新評(píng)估置管深度,必要時(shí)更換新胃管,檢查是否存在食管損傷。

胃管脫出后24小時(shí)內(nèi)避免經(jīng)口進(jìn)食,就醫(yī)后需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)位置,后續(xù)護(hù)理需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心悸與心煩的區(qū)別

心悸與心煩是兩種不同的癥狀表現(xiàn),心悸主要指心臟跳動(dòng)異常感,心煩則屬于情緒或心理層面的不適。

1、心悸表現(xiàn)

心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適或心律不齊,可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。

2、心煩表現(xiàn)

心煩主要表現(xiàn)為情緒煩躁、易怒或焦慮,常見(jiàn)于壓力過(guò)大、睡眠不足等心理因素,也可能與抑郁癥等疾病相關(guān)。

3、心悸原因

心悸的生理性原因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、咖啡因攝入過(guò)量,病理性原因可能涉及心臟疾病、貧血或電解質(zhì)紊亂。

4、心煩原因

心煩的常見(jiàn)誘因有工作壓力、人際關(guān)系緊張等心理因素,也可能由更年期綜合征、焦慮癥等疾病引起。

建議出現(xiàn)持續(xù)心悸或嚴(yán)重心煩癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,日??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃不好能吃竹筍嗎

胃不好可以適量吃竹筍,但需注意烹飪方式和食用量。竹筍富含膳食纖維,可能刺激胃腸黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟,避免空腹食用。

1、膳食纖維影響

竹筍中粗纖維含量較高,可能加重胃黏膜機(jī)械性摩擦。胃酸分泌過(guò)多者可將竹筍切絲焯水后燉煮,減少纖維硬度。

2、草酸鈣含量

鮮筍含較多草酸鈣結(jié)晶,可能引發(fā)胃部隱痛。建議用沸水焯燙3分鐘以上,破壞草酸結(jié)構(gòu)后再烹調(diào)。

3、消化負(fù)擔(dān)

竹筍中木質(zhì)素會(huì)延緩胃排空速度。慢性胃炎患者應(yīng)控制單次攝入量在50克以內(nèi),搭配粥類易消化食物。

4、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

部分人群對(duì)竹筍中組胺成分敏感,食用后可能出現(xiàn)胃痙攣。初次嘗試需觀察是否有反酸、脹氣等不適反應(yīng)。

胃病患者可搭配猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材同烹,若出現(xiàn)持續(xù)胃痛或腹瀉需停食并就醫(yī)。服藥期間食用竹筍需間隔2小時(shí)以上。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人應(yīng)該怎么控制飲食

糖尿病人控制飲食的方法有控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維攝入、合理分配三餐比例。

1、控制碳水化合物

每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等粗糧,避免精制糖和甜食,每餐搭配蛋白質(zhì)和蔬菜延緩血糖上升。

2、低升糖食物

選擇升糖指數(shù)低于55的食物如西藍(lán)花、蘋(píng)果,避免西瓜、白面包等高升糖食物,可采用蒸煮等低溫烹飪方式。

3、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維,食用菌菇、芹菜等富含可溶性纖維的蔬菜,有助于延緩葡萄糖吸收速度。

4、三餐分配

按照早餐30%、午餐40%、晚餐30%的比例分配熱量,兩餐間隔不超過(guò)5小時(shí),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

建議配合血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整飲食方案,注意烹飪時(shí)少油少鹽,保持適度運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和血糖檢測(cè)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么來(lái)大姨媽會(huì)頭疼

經(jīng)期頭痛可能與激素波動(dòng)、前列腺素釋放、貧血、偏頭痛等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物緩解、補(bǔ)鐵、調(diào)整作息等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

雌激素水平下降導(dǎo)致血管收縮功能異常,引發(fā)頭痛。建議避免冷刺激,適量飲用溫姜茶緩解癥狀。

2. 前列腺素影響

經(jīng)期前列腺素分泌增多可能刺激腦血管。布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物可遵醫(yī)囑使用。

3. 缺鐵性貧血

經(jīng)血流失導(dǎo)致鐵元素缺乏,腦供氧不足引發(fā)頭痛。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)青春期女孩血紅蛋白,必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。

4. 經(jīng)期偏頭痛

有偏頭痛病史者經(jīng)期易發(fā)作,可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)敏感化有關(guān)。舒馬普坦、佐米曲普坦等特異性藥物需神經(jīng)內(nèi)科指導(dǎo)使用。

經(jīng)期保持充足睡眠,適量食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜補(bǔ)充鎂元素,避免攝入含酪胺的腌制品和酒精類飲品。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左輸尿管上段結(jié)石怎么辦

左輸尿管上段結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。左輸尿管上段結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛癥狀,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡碎石

對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)中同步放置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄,術(shù)后需定期復(fù)查結(jié)石清除情況。

結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血管堵不堵看腳就知道嗎

血管堵塞不能僅憑腳部癥狀判斷,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等疾病可能引起腳部異常表現(xiàn)。

1、下肢動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致下肢供血不足,可能出現(xiàn)間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需控制血脂血壓,使用阿托伐他汀、阿司匹林、西洛他唑等藥物。

2、深靜脈血栓

血液淤積形成血栓可引發(fā)單側(cè)下肢腫脹疼痛,皮膚溫度升高。急性期需臥床制動(dòng),使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝治療。

3、糖尿病足

長(zhǎng)期高血糖損傷血管神經(jīng),表現(xiàn)為足部麻木、潰瘍難愈合。需嚴(yán)格控糖,使用甲鈷胺、硫辛酸、前列腺素E1改善微循環(huán)。

4、脈管炎

中小血管炎癥反應(yīng)導(dǎo)致足部蒼白發(fā)紺,伴隨靜息痛。急性期需糖皮質(zhì)激素治療,嚴(yán)重缺血時(shí)考慮血管旁路手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腳部持續(xù)發(fā)涼、疼痛或顏色改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)踝肱指數(shù)測(cè)定、血管超聲等檢查明確診斷,日常需戒煙控糖并保持適度運(yùn)動(dòng)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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