來源：博禾知道
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小的尿結(jié)石一般2天到4周會(huì)排出體外，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、飲水量、個(gè)人代謝差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石通常可自行排出，超過6毫米的結(jié)石排出概率顯著降低，需結(jié)合影像學(xué)評估梗阻風(fēng)險(xiǎn)。2、結(jié)石位置：位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長，輸尿管下段結(jié)石排出較快，膀胱結(jié)石最易隨尿液排出。
3、飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但存在腎積水時(shí)需控制單次飲水量。
4、代謝差異：輸尿管蠕動(dòng)功能、尿道解剖結(jié)構(gòu)差異會(huì)影響排出速度，男性前列腺增生者排出時(shí)間可能延長。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)配合體位變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
尿結(jié)石的嚴(yán)重程度可分為輕度疼痛、急性尿路梗阻、腎功能損害和膿毒血癥四個(gè)階段，實(shí)際危害與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
1、輕度疼痛小結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)間歇性腰痛或腹痛，通常通過多飲水、跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。
2、急性梗阻結(jié)石嵌頓在輸尿管會(huì)導(dǎo)致劇烈腎絞痛伴血尿，可能引發(fā)腎積水。需急診解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，常用藥物包括吲哚美辛栓、鹽酸哌替啶注射液等。
3、腎功能損害長期梗阻超過6周可能造成不可逆腎損傷，表現(xiàn)為肌酐升高、尿量減少。需盡快手術(shù)解除梗阻并行腎功能評估，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、膿毒血癥合并尿路感染時(shí)可能進(jìn)展為感染性休克，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、血壓下降。需緊急抗感染治療聯(lián)合手術(shù)引流，靜脈使用美羅培南、亞胺培南等廣譜抗生素。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
女生尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。尿結(jié)石的癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為明顯疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。
1、排尿疼痛排尿時(shí)出現(xiàn)尖銳疼痛或灼熱感，疼痛可能放射至?xí)幉炕蛳赂共?，與結(jié)石刺激尿道黏膜有關(guān)。
2、血尿尿液呈現(xiàn)粉紅色或洗肉水樣，因結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。
3、尿頻尿急排尿次數(shù)明顯增多且伴有急迫感，是結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)的反射性癥狀。
4、腰部脹痛結(jié)石卡在輸尿管時(shí)可引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛可能陣發(fā)性加劇并向同側(cè)腹股溝放射。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
尿結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿、排尿困難等，疼痛多位于腰部、下腹部或會(huì)陰部，嚴(yán)重時(shí)可放射至大腿內(nèi)側(cè)。
1、早期表現(xiàn)：腰部隱痛或鈍痛，活動(dòng)后加重，可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
2、進(jìn)展期：突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，常從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝及會(huì)陰部放射，伴有惡心嘔吐。
3、終末期：持續(xù)劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)高熱，出現(xiàn)排尿困難、尿潴留等尿路梗阻癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能損害。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
尿結(jié)石可能由遺傳因素、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。尿結(jié)石主要表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、排尿困難等癥狀，可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素
尿結(jié)石的形成與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián)，家族中有尿結(jié)石病史的人群患病概率較高。遺傳性高草酸尿癥、胱氨酸尿癥等代謝性疾病可能導(dǎo)致尿液中結(jié)石成分濃度升高，從而促進(jìn)結(jié)石形成。這類患者通常需要長期監(jiān)測尿液成分，并遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、水分?jǐn)z入不足
每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中鈣、草酸、尿酸等成分過飽和，易于結(jié)晶沉淀形成結(jié)石。建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，尤其高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后更需及時(shí)補(bǔ)水。可適量飲用檸檬水，其中含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡
高蛋白、高鹽、高嘌呤飲食會(huì)增加尿液中鈣、尿酸排泄量，而低鈣飲食反而可能促進(jìn)草酸吸收。長期過量攝入菠菜、堅(jiān)果等草酸含量高的食物也易誘發(fā)草酸鈣結(jié)石。建議保持均衡飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品。
4、尿路感染
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌引起的尿路感染會(huì)使尿液堿化，導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成。這類結(jié)石生長迅速且易復(fù)發(fā)，常伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，必要時(shí)聯(lián)合使用乙酰羥肟酸膠囊抑制脲酶活性。
5、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，引發(fā)高鈣尿癥。痛風(fēng)患者尿酸排泄異常易形成尿酸結(jié)石。這類患者需治療原發(fā)病，如使用碳酸氫鈉片堿化尿液，或非布司他片控制血尿酸水平。定期檢測血鈣、血尿酸等指標(biāo)對預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。
預(yù)防尿結(jié)石需建立良好的生活習(xí)慣，每日保持充足飲水，避免長時(shí)間憋尿。飲食上減少高草酸、高嘌呤食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品。既往有結(jié)石病史者建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石成分分析可為個(gè)體化預(yù)防提供依據(jù)。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，避免因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎功能損害。
尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄量。需限制每日食鹽不超過5克，減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急?？墒褂妙^孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高?？蛇x用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物調(diào)節(jié)。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜堅(jiān)果攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
懷孕初期感冒咳嗽可通過多飲水、蜂蜜水潤喉、生理鹽水漱口、蒸汽吸入等方式緩解，通常由免疫力下降、病毒感染、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等原因引起。
1、多飲水每日飲用溫水可稀釋呼吸道分泌物，建議少量多次飲用，水溫控制在40度左右，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、蜂蜜水潤喉蜂蜜具有抑菌和鎮(zhèn)咳作用，取5毫升純蜂蜜用溫水沖服，每日不超過3次，糖尿病患者慎用。
3、生理鹽水漱口使用0.9%氯化鈉溶液漱口可清潔咽部，每次10毫升含漱30秒后吐出，每日3-5次，能減輕咽部充血癥狀。
4、蒸汽吸入將面部置于50度熱水蒸汽上方20厘米處，用毛巾覆蓋頭部進(jìn)行蒸汽吸入，每次5-8分鐘，有助于緩解鼻塞咳嗽。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用感冒藥，日常保持室內(nèi)空氣流通，保證充足睡眠。
直徑0.88厘米的尿結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)。尿結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于0.6-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合體位引流幫助碎石排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用激光或氣壓彈道碎石，需住院3-5天，存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過超聲波定位粉碎結(jié)石?？赡芘c輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛血尿。
4、經(jīng)皮取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立通道直接取出。常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)，伴隨高鈣尿癥。
術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低草酸飲食，限制菠菜堅(jiān)果攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出。
右輸尿管結(jié)石發(fā)作可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，需通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
瘊子可通過藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。瘊子通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、直接接觸傳播等原因引起。
1、藥物治療水楊酸軟膏通過溶解角質(zhì)層使疣體脫落，咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫反應(yīng)清除病毒，氟尿嘧啶軟膏可抑制病毒復(fù)制。藥物治療適用于體積較小的尋常疣。
2、物理治療液氮冷凍通過低溫使疣體壞死脫落，電灼術(shù)利用高溫破壞疣體組織，激光治療可精準(zhǔn)氣化疣體。物理治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
3、免疫治療干擾素局部注射可增強(qiáng)細(xì)胞抗病毒能力，口服轉(zhuǎn)移因子能調(diào)節(jié)免疫功能。免疫治療適用于多發(fā)或復(fù)發(fā)性疣體，需配合其他治療方法使用。
4、手術(shù)治療刮除術(shù)直接清除疣體組織，切除術(shù)適用于較大疣體或特殊部位。手術(shù)治療存在創(chuàng)面需護(hù)理，可能遺留瘢痕。
保持皮膚清潔干燥，避免搔抓疣體防止擴(kuò)散，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，頑固性疣體建議及時(shí)就醫(yī)評估治療方案。
紅斑狼瘡患者需注意避免紫外線暴露、規(guī)律用藥、預(yù)防感染及定期監(jiān)測病情，日常管理包括防曬、藥物依從性、免疫調(diào)節(jié)和并發(fā)癥預(yù)防。
1、防曬避光紫外線可誘發(fā)皮膚紅斑和病情活動(dòng)，建議使用SPF50+防曬霜，穿戴遮陽帽及長袖衣物，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。
2、規(guī)范用藥羥氯喹、潑尼松等免疫抑制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可自行增減劑量，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能以監(jiān)測藥物副作用。
3、感染防控因免疫功能紊亂易繼發(fā)感染，應(yīng)避免接觸傳染源，接種流感疫苗等滅活疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
4、系統(tǒng)監(jiān)測每3-6個(gè)月檢查抗dsDNA抗體、補(bǔ)體水平，評估腎臟、血液系統(tǒng)等受累情況，早期發(fā)現(xiàn)狼瘡腎炎等并發(fā)癥。
保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，避免過度勞累誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。
發(fā)燒39℃時(shí)多數(shù)情況下可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需結(jié)合母親身體狀況、感染類型、藥物使用、嬰兒反應(yīng)等因素綜合判斷。
1. 母親身體狀況母親若為普通感冒或乳腺炎引起的發(fā)熱，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，母乳中抗體有助于嬰兒免疫保護(hù)。建議家長監(jiān)測母親體溫變化，保持充足水分?jǐn)z入。
2. 感染類型病毒性呼吸道感染通常不影響哺乳，但結(jié)核病、HIV等特殊傳染病需暫停。家長需確認(rèn)發(fā)熱原因，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
3. 藥物使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥在哺乳期相對安全，但抗生素如左氧氟沙星需暫停哺乳。家長需向醫(yī)生說明哺乳情況再用藥。
4. 嬰兒反應(yīng)觀察嬰兒是否出現(xiàn)拒奶、腹瀉等異常，早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒需更謹(jǐn)慎。建議家長記錄喂養(yǎng)后嬰兒精神狀態(tài)與排便情況。
哺乳期發(fā)熱期間可適量增加溫開水、小米粥等流質(zhì)飲食，避免高脂肪食物，體溫超過38.5℃或伴隨寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)評估。
排卵期內(nèi)膜厚度6毫米著床成功率較低，多數(shù)情況下子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8毫米以上更有利于胚胎著床。影響成功率的因素主要有激素水平、內(nèi)膜血流、胚胎質(zhì)量、宮腔環(huán)境。
1、激素水平孕酮和雌激素分泌不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生不良，可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，同時(shí)監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
2、內(nèi)膜血流子宮動(dòng)脈血流阻力過高會(huì)影響內(nèi)膜營養(yǎng)供應(yīng)，建議通過低劑量阿司匹林改善微循環(huán)，配合熱敷下腹部促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、胚胎質(zhì)量染色體異常的胚胎著床能力下降，即使內(nèi)膜達(dá)標(biāo)也可能失敗，需進(jìn)行胚胎染色體篩查提高選擇優(yōu)質(zhì)胚胎的概率。
4、宮腔環(huán)境存在子宮內(nèi)膜炎或粘連時(shí)會(huì)改變內(nèi)膜容受性，宮腔鏡檢查能明確診斷，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)改善著床條件。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長，日?？蛇m量食用黑豆、亞麻籽等植物雌激素食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響內(nèi)膜穩(wěn)定性。
安裝心臟起搏器后需注意避免強(qiáng)磁場干擾、定期隨訪檢查、適度運(yùn)動(dòng)及傷口護(hù)理。心臟起搏器的維護(hù)主要涉及{電磁環(huán)境管理、{醫(yī)療監(jiān)測、{活動(dòng)調(diào)整、{術(shù)后護(hù)理等方面。
1、電磁環(huán)境管理：遠(yuǎn)離高壓電、磁共振設(shè)備等強(qiáng)磁場環(huán)境，使用手機(jī)時(shí)保持距離起搏器15厘米以上，避免電磁干擾影響起搏器功能。
2、醫(yī)療監(jiān)測：術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查起搏器工作狀態(tài)，監(jiān)測電池電量及導(dǎo)線功能，出現(xiàn)心悸或頭暈等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
3、活動(dòng)調(diào)整：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢大幅度活動(dòng)，后期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重。
4、術(shù)后護(hù)理：保持植入部位清潔干燥，觀察有無紅腫滲液，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的食物如魚類、香蕉，避免突然改變體位，睡眠時(shí)建議仰臥或健側(cè)臥位以減少起搏器受壓風(fēng)險(xiǎn)。
婦科手術(shù)前灌腸通常采用肛門插管注入生理鹽水或藥物溶液的方式，操作過程中可能有輕微不適但多數(shù)可耐受，疼痛程度主要與個(gè)體敏感度、操作手法、腸道狀態(tài)、心理緊張度等因素有關(guān)。
1、操作流程患者取左側(cè)臥位，護(hù)士將潤滑后的肛管插入直腸約10厘米，緩慢注入500-1000毫升灌腸液，保留5-10分鐘后排出。
2、疼痛感受健康人群多表現(xiàn)為肛門脹滿感，腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)絞痛，直腸炎癥者疼痛感會(huì)明顯增強(qiáng)。
3、緩解措施采用預(yù)熱至37℃的灌腸液可減少刺激，配合腹式呼吸能放松肛門括約肌，焦慮者術(shù)前可服用鎮(zhèn)靜藥物。
4、禁忌情況急性腹膜炎、腸穿孔、嚴(yán)重痔瘡發(fā)作期禁止灌腸，妊娠晚期需謹(jǐn)慎操作避免誘發(fā)宮縮。
建議術(shù)前3天開始低渣飲食，灌腸后注意補(bǔ)充電解質(zhì)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
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