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治療結(jié)膜炎的眼藥水可以長期用嗎

來源:博禾知道

2025-07-12 14:38 27人閱讀

問題描述:治療結(jié)膜炎的眼藥水可以長期用嗎

醫(yī)生回答(1)

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目前糖尿病視網(wǎng)膜病變沒有什么好的辦法治療,現(xiàn)在控制血糖,防治疾病繼續(xù)進(jìn)展就可以了,不用太擔(dān)心。
陳瑞微 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護(hù)理
術(shù)后要怎樣來護(hù)理是要根據(jù)手術(shù)的方式和患者本身的病情來決定,如果說是外路手術(shù),早期盡量避免劇烈運(yùn)動就行,但如果說是硅油填充術(shù)或者是玻璃體腔注氣,那么要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置來決定護(hù)理的體位,如果說這個(gè)視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方,要求患者半臥位;如果說視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部,要求患者七到十天俯臥位,護(hù)理上要注意按醫(yī)囑進(jìn)行正確的用藥,抗生素眼液、消炎眼液要正確的點(diǎn)用,還有就是要按照醫(yī)囑門診隨訪。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎樣治療?
這種疾病大多都會發(fā)生在五歲以下的嬰幼兒。以前對于這種視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療一般是采用摘除眼球的方式,不過目前這種方法的治療是比較少見的,主要是根據(jù)腫瘤的大小和具體的位置和范圍來選擇靜脈化療或者是眼動脈介入化療以及局部治療,局部治療可用激光,還有經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委?,這些方法都能保存眼視力。屬于高度惡性的腫瘤是要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除,還需要配合以術(shù)后輔助放療及化療手段。是比較危險(xiǎn)的,要盡早的進(jìn)行治療,建議您去正規(guī)有權(quán)威性的醫(yī)院去治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
視網(wǎng)膜病變的起因是什么
視網(wǎng)膜疾病是各種原因復(fù)雜的眼底疾病的總稱,視網(wǎng)膜疾病分為視網(wǎng)膜血管疾病,如視網(wǎng)膜靜脈和動脈阻塞,視網(wǎng)膜變性疾病,如色素性視網(wǎng)膜炎;視網(wǎng)膜炎,如脈急性視網(wǎng)膜壞死等;視網(wǎng)膜腫瘤,如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤;黃斑疾病,如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑營養(yǎng)不良等。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
糖尿病右眼視網(wǎng)膜黃斑水腫,左眼血管增生怎樣治
您所說的癥狀是糖尿病的并發(fā)癥末梢神經(jīng)病變,跟血糖控制的不好有關(guān)系。建議最好是將血糖水平值控制在正常的水平范圍內(nèi),只有血糖水平控制的良好才能減少其并發(fā)癥的出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜色素失聰概率是多少
根據(jù)患者的提供以及患者對自己病情的描述,首先安撫你母親的情緒,視網(wǎng)膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現(xiàn)出為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性,最終可致使失聰。部分患者視網(wǎng)膜色素變性為顯性隔代遺傳,該病主要病發(fā)于中老年人。根據(jù)我國部分地區(qū)調(diào)差資料,群體患病率約為1/3500。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
視網(wǎng)膜脫落是什么原因引起的
視網(wǎng)膜脫落多是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與視網(wǎng)膜色素上皮層的分離,本病病情相對棘手、病因復(fù)雜,主要有以下幾種情況:1.眼部炎癥、眼部感染、眼底血管性病變等,形成的病理性滲出液。若漿液積存在視網(wǎng)膜下,可引發(fā)本病,例如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼底腫瘤等。2.玻璃體的病變,例如玻璃體渾濁。玻璃體后脫離時(shí),可形成牽拉力,牽拉視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜脫離。3.高度近視,眼球前后徑變長,可引起視網(wǎng)膜牽拉變薄。外傷、手術(shù)等外力的作用也可能會引起本病。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
輕微視網(wǎng)膜脫落如何處理

輕微視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、冷凍治療、氣體填充術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式處理。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視力下降等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于視網(wǎng)膜裂孔未引起明顯脫離的情況。通過激光在裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕粘連,封閉裂孔防止液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙。治療過程需在表面麻醉下進(jìn)行,激光能量參數(shù)根據(jù)裂孔位置和大小調(diào)整。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查眼底情況。

2、冷凍治療

冷凍治療通過低溫使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜產(chǎn)生粘連,適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔。治療時(shí)需在結(jié)膜表面做小切口,冷凍探頭直接作用于裂孔對應(yīng)區(qū)域。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫結(jié)膜充血,需使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。冷凍治療對玻璃體牽拉導(dǎo)致的裂孔效果較好。

3、氣體填充術(shù)

氣體填充術(shù)通過向玻璃體腔注入膨脹氣體,利用氣體浮力頂壓視網(wǎng)膜使其復(fù)位。適用于上方視網(wǎng)膜裂孔引起的局限性脫離。術(shù)后需保持特定體位使氣泡頂壓裂孔部位,氣體吸收周期為2-6周。治療期間禁止乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),以免氣體膨脹導(dǎo)致眼壓升高。

4、鞏膜扣帶術(shù)

鞏膜扣帶術(shù)通過在眼球外壁縫合硅膠帶,向內(nèi)推壓眼球壁減輕玻璃體牽拉。適用于多發(fā)性視網(wǎng)膜裂孔或較廣泛的周邊部脫離。手術(shù)需在球后麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)視或屈光改變。硅膠帶可永久留存,少數(shù)情況下可能因排斥反應(yīng)需取出。

5、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)適用于合并玻璃體出血或嚴(yán)重增殖性病變的視網(wǎng)膜脫落。通過切除混濁玻璃體解除牽拉,術(shù)中可聯(lián)合激光或冷凍治療封閉裂孔。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需長期保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。該手術(shù)可能加速白內(nèi)障進(jìn)展,部分患者需二次手術(shù)摘除混濁晶狀體。

視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動、重體力勞動及頭部劇烈晃動,防止再次脫落。建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免吸煙及過量飲酒。定期進(jìn)行眼底檢查,若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損加重等情況需立即就醫(yī)。高度近視者應(yīng)避免跳水、蹦極等可能引起眼壓劇烈波動的活動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
近視視網(wǎng)膜脫落怎么辦

近視視網(wǎng)膜脫落可通過視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)、玻璃體切割術(shù)、激光光凝術(shù)、冷凍療法、氣體或硅油填充等方式治療。近視視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼部外傷、玻璃體牽拉、視網(wǎng)膜變性、炎癥等因素引起。

1、視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)

視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)是通過手術(shù)將脫落的視網(wǎng)膜重新貼合到眼球壁上,適用于視網(wǎng)膜脫落范圍較大的情況。手術(shù)過程中可能會使用鞏膜扣帶術(shù)或鞏膜環(huán)扎術(shù)來固定視網(wǎng)膜。術(shù)后需要保持頭部特定姿勢,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查視網(wǎng)膜復(fù)位情況。

2、玻璃體切割術(shù)

玻璃體切割術(shù)是通過微創(chuàng)手術(shù)切除病變的玻璃體,解除對視網(wǎng)膜的牽拉,適用于伴有玻璃體出血或嚴(yán)重玻璃體混濁的視網(wǎng)膜脫落。手術(shù)中可能會注入氣體或硅油幫助視網(wǎng)膜復(fù)位。術(shù)后需要遵醫(yī)囑保持特定體位,避免高空飛行和劇烈運(yùn)動。

3、激光光凝術(shù)

激光光凝術(shù)是利用激光在視網(wǎng)膜周圍制造瘢痕,形成粘連以防止視網(wǎng)膜脫落擴(kuò)大,適用于早期或局限性的視網(wǎng)膜脫落。該治療通常在門診進(jìn)行,無需住院,但可能需要多次治療才能達(dá)到理想效果。治療后可能會出現(xiàn)短暫視力模糊或光敏感。

4、冷凍療法

冷凍療法是通過低溫使視網(wǎng)膜與眼球壁產(chǎn)生粘連,適用于周邊部視網(wǎng)膜脫落或伴有視網(wǎng)膜裂孔的情況。治療過程中可能會有輕微不適感,治療后需要定期復(fù)查視網(wǎng)膜情況。該方法常與其他治療方式聯(lián)合使用,以達(dá)到更好的治療效果。

5、氣體或硅油填充

氣體或硅油填充是在玻璃體切割術(shù)后注入特殊氣體或硅油,通過頂壓作用幫助視網(wǎng)膜復(fù)位,適用于復(fù)雜或復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫落。氣體填充后需要保持特定體位,待氣體自行吸收。硅油填充通常需要二次手術(shù)取出,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。

近視視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間用眼。飲食上可適量增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。定期進(jìn)行眼科檢查,監(jiān)測視網(wǎng)膜情況,發(fā)現(xiàn)視力突然下降或視野缺損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高度近視患者應(yīng)避免跳水、蹦極等可能引起視網(wǎng)膜脫落的高風(fēng)險(xiǎn)活動。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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我們平時(shí)在生活中,如果生病的話,是需要合理用藥來治療的,畢竟藥物不像食物是不可以隨便食用的,藥物在使用的時(shí)候,如果藥不對癥,那么對疾病的治療是不會有效果的,反而有可能導(dǎo)致病情加重,下面我們來看一看優(yōu)立通適用于哪些疾病患者?不適合哪些患者?優(yōu)立通適應(yīng)癥:適用于痛
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫(yī)藥漲停
10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個(gè)股表現(xiàn)出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委通報(bào),11日廣東省報(bào)告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時(shí),今年廣東省共有20個(gè)地級市累計(jì)報(bào)告登革熱病例30325例。為進(jìn)一步加強(qiáng)登革熱患者醫(yī)療救治,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床工作中參考
細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細(xì)辛腦膠囊這種藥物,細(xì)辛腦膠囊是一種處方藥購買這種藥物需要憑處方單到藥店去購買,可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項(xiàng)等相關(guān)知識,所以下面小編來給大家介紹一下細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細(xì)辛腦膠囊禁
保法止用于治療雄激素性脫發(fā)能每次吃3片么
雄激素性脫發(fā)在生活中比較常見,是一種比較常見的男性疾病,誘發(fā)原因有很多,比如有些是遺傳因素引起的,建議患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要注意積極注意個(gè)人衛(wèi)生,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)能每次吃3片么?根據(jù)保法止的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種
臺城制藥擬上市 提示凈資產(chǎn)收益率下降的風(fēng)險(xiǎn)
中國證監(jiān)會宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過2500萬股,保薦機(jī)構(gòu)為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門臺山市,目前注冊資金7,500萬元,占地面積10萬平方米,擁有3萬平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。按扣除非經(jīng)常性損益后歸屬于公司普通股股東的凈利潤計(jì)算,公司2011
霉菌性陰道炎引起的不適可以用什么緩解?
霉菌性陰道炎其實(shí)是一種常見的、多發(fā)生的外陰陰道炎癥性疾病,引起此疾病的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄钪榫?,所以它也稱為念珠菌性陰道炎。女性如果存在此種疾病,可能會出現(xiàn)不孕不育癥,如果是孕婦,沒有及時(shí)治療霉菌性陰道炎,還可能會導(dǎo)致胎膜早破,從而出現(xiàn)早產(chǎn)。除了以上所述,霉菌性陰道
引起藥疹的藥物有哪些
藥疹是一種由藥物引起的皮膚過敏反應(yīng),常見藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗痛風(fēng)藥和中藥等。藥疹的發(fā)生與個(gè)體對藥物的敏感性、藥物代謝異常以及免疫系統(tǒng)反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰等癥狀。以下列舉幾類常見引起藥疹的藥物及其特點(diǎn)。 1、抗生素:青霉素類、頭孢菌素類和磺胺類藥物是引發(fā)藥疹的常見抗生素。青霉素類藥物如阿莫西林可能導(dǎo)致蕁麻疹或紅斑,頭孢菌素類藥物如頭孢克洛可能引發(fā)皮疹,磺胺類藥物如復(fù)方新諾明可能引起固定性藥疹。這些藥物通過激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 2、解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚等藥物也可能引發(fā)藥疹。阿司匹林可能導(dǎo)致蕁麻疹或血管性水腫,布洛芬可能引起多形紅斑,對乙酰氨基酚可能引發(fā)固定性藥疹。這些藥物通過抑制前列腺素合成,導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。 3、抗癲癇藥:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物是藥疹的常見誘因。卡馬西平可能導(dǎo)致嚴(yán)重的Stevens-Johnson綜合征,苯妥英鈉可能引發(fā)紅斑或皮疹,丙戊酸鈉可能引起蕁麻疹。這些藥物通過影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 4、抗痛風(fēng)藥:別嘌呤醇和秋水仙堿等抗痛風(fēng)藥物也可能引發(fā)藥疹。別嘌呤醇可能導(dǎo)致嚴(yán)重的藥疹如中毒性表皮壞死松解癥,秋水仙堿可能引起紅斑或皮疹。這些藥物通過抑制尿酸生成或減少炎癥反應(yīng),導(dǎo)致皮膚過敏。 5、中藥:某些中藥如雷公藤、何首烏和蜈蚣等也可能引發(fā)藥疹。雷公藤可能導(dǎo)致紅斑或皮疹,何首烏可能引起蕁麻疹,蜈蚣可能導(dǎo)致固定性藥疹。中藥成分復(fù)雜,可能通過直接刺激皮膚或激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 藥疹的預(yù)防和治療需要根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況制定方案。避免使用已知過敏藥物,用藥前進(jìn)行過敏測試,出現(xiàn)藥疹后立即停藥并就醫(yī)。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和E的食物如柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于皮膚修復(fù)。適量運(yùn)動如散步或瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力,改善皮膚健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨三叉神經(jīng)痛原因

肋骨三叉神經(jīng)痛可能由肋間神經(jīng)受壓、病毒感染、外傷、胸椎退行性病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等原因引起。肋骨三叉神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為肋間區(qū)域陣發(fā)性劇痛,可沿神經(jīng)走向放射,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。

1、肋間神經(jīng)受壓

胸椎間盤突出、胸椎骨質(zhì)增生或胸廓畸形可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓。這類疼痛常伴隨胸背部僵硬感,活動受限。治療需通過影像學(xué)檢查明確壓迫位置,輕度病例可采用熱敷和物理治療,嚴(yán)重者可能需要神經(jīng)阻滯或微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

2、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后復(fù)發(fā)可侵犯肋間神經(jīng),引發(fā)灼燒樣疼痛,皮膚表面可能出現(xiàn)簇狀皰疹。急性期需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒和神經(jīng)修復(fù)藥物,慢性期可配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

3、外傷因素

肋骨骨折、胸壁挫傷或手術(shù)后瘢痕粘連可能直接損傷肋間神經(jīng)。疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性鈍痛伴局部壓痛,活動時(shí)加劇。早期需固定制動配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,后期通過超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、胸椎退行性變

胸椎關(guān)節(jié)紊亂、黃韌帶肥厚等退行性病變可刺激神經(jīng)根,表現(xiàn)為肋間放射性疼痛伴晨僵。需通過MRI評估病變程度,輕中度患者采用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片緩解癥狀,嚴(yán)重椎管狹窄需考慮椎體成形術(shù)。

5、代謝性疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變或維生素B族缺乏可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)脫髓鞘改變。疼痛呈對稱性針刺感,夜間顯著。除控制原發(fā)病外,可聯(lián)合硫辛酸注射液和維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛頑固者可嘗試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療。

肋骨三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)軀干,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和瘦肉,急性期可局部冷敷緩解疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或伴隨肢體麻木無力,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查排除脊髓病變。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
全身癢耳朵癢怎么回事

全身癢耳朵癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、疥瘡等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免搔抓加重癥狀。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為全身皮膚瘙癢伴脫屑,耳部皮膚薄更易敏感。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳,避免使用堿性洗浴用品,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。若伴隨耳道干癢,可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膏涂抹外耳。

2、過敏反應(yīng)

食物、花粉或塵螨等過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)全身風(fēng)團(tuán)樣皮疹及耳道刺癢。常見過敏原有海鮮、芒果等,可能伴隨打噴嚏或眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、外用爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松注射液。

3、濕疹

遺傳因素或免疫異常可誘發(fā)慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出,耳廓及耳后皺褶處易受累。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏,避免接觸羊毛等刺激性織物。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑、金屬耳飾等直接刺激可能導(dǎo)致局部免疫應(yīng)答,出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢性紅斑,耳垂及頸部常見。需立即停用致敏物品,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏,滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。

5、疥瘡

疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層可引發(fā)劇烈夜間瘙癢,指縫、腕部及外耳道可能出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損。具有傳染性,需全家同步治療,遵醫(yī)囑使用硫軟膏全身涂抹,衣物需沸水燙洗消毒。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免食用辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,需到皮膚科進(jìn)行過敏原檢測、皮膚鏡檢等檢查。耳道瘙癢伴分泌物時(shí)需排除真菌性外耳道炎,避免自行掏耳造成損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
濕疹反反復(fù)復(fù)發(fā)作怎么辦呢

濕疹反反復(fù)復(fù)發(fā)作可通過保濕護(hù)理、避免刺激、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、壓力管理等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、精神緊張等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,選擇不含香精、酒精的溫和產(chǎn)品。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑,但滲出期需謹(jǐn)慎使用。

2、避免刺激

減少接觸洗滌劑、羊毛織物等物理刺激,洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過10分鐘。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免過度清潔皮膚。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),新衣物需洗滌后再穿。

3、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部及長期維護(hù)。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4、調(diào)整飲食

記錄飲食日記排查過敏原,常見誘發(fā)食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。適當(dāng)增加富含Omega-3的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D可能有助于調(diào)節(jié)免疫。發(fā)作期避免辛辣刺激及高組胺食物。

5、壓力管理

長期焦慮可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加重瘙癢,建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力。保證7-8小時(shí)睡眠,夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。必要時(shí)尋求心理咨詢干預(yù)。

濕疹患者需建立長期管理意識,發(fā)作期每日涂抹保濕劑3-5次,選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品。避免過度依賴激素藥膏,癥狀控制后逐步替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑維持治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評估病情變化,合并哮喘或過敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但出汗后需及時(shí)清潔,游泳后務(wù)必沖洗并加強(qiáng)保濕。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒ards

新生兒ARDS一般是指新生兒急性呼吸窘迫綜合征,屬于危重癥,需立即就醫(yī)。該病可能與早產(chǎn)、感染、窒息等因素有關(guān),表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、三凹征等。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易導(dǎo)致肺泡塌陷和通氣障礙。臨床可見呼吸頻率增快、血氧飽和度下降。治療需在新生兒重癥病房進(jìn)行機(jī)械通氣,并補(bǔ)充外源性肺表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液。家長需配合醫(yī)護(hù)人員完成袋鼠式護(hù)理,減少患兒應(yīng)激反應(yīng)。

2、感染因素

宮內(nèi)感染或出生后肺炎可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加?;純嚎赡艹霈F(xiàn)體溫不穩(wěn)定、C反應(yīng)蛋白升高。需使用注射用頭孢他啶等抗生素控制感染,同時(shí)采用高頻振蕩通氣改善氧合。家長需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,避免交叉感染。

3、窒息因素

分娩過程中缺氧缺血可損傷肺血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)肺水腫。典型表現(xiàn)為出生時(shí)Apgar評分低、血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒。治療需立即氣管插管,使用注射用鹽酸多巴胺維持循環(huán)穩(wěn)定。家長需配合醫(yī)生完成腦功能監(jiān)測隨訪。

4、胎糞吸入

胎兒窘迫時(shí)排出胎糞污染羊水,吸入后引發(fā)化學(xué)性肺炎和氣道阻塞。胸片可見斑片狀浸潤影,聽診可聞及濕啰音。需行支氣管肺泡灌洗清除胎糞,使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應(yīng)。家長需注意觀察患兒呼吸節(jié)律變化。

5、先天性異常

膈疝或肺發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致ARDS樣表現(xiàn)。超聲檢查可見胸腔臟器移位或肺容積減少。需手術(shù)矯正畸形,術(shù)后使用注射用枸櫞酸咖啡因刺激呼吸中樞。家長需定期隨訪評估患兒生長發(fā)育指標(biāo)。

新生兒ARDS患兒出院后需保持環(huán)境溫度濕度適宜,避免煙霧刺激;按醫(yī)囑完成呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查胸片和肺功能;提倡科學(xué)喂養(yǎng),保證充足熱量攝入以促進(jìn)肺組織修復(fù);注意觀察有無呼吸頻率異常或喂養(yǎng)困難等復(fù)發(fā)征兆,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
下身魚腥臭是什么原因引起的

下身魚腥臭可能是由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衛(wèi)生習(xí)慣不良、外陰濕疹或糖尿病等因素引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。

1、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致的感染,主要表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥臭味??赡芘c頻繁沖洗陰道、性生活活躍等因素有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓等藥物治療,治療期間避免性生活。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴腐臭味,可能合并排尿刺痛。主要通過性接觸傳播,需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或外用替硝唑陰道栓,性伴侶需同步治療。日常應(yīng)避免共用浴巾等個(gè)人物品。

3、衛(wèi)生習(xí)慣不良

長時(shí)間不更換衛(wèi)生巾、穿著透氣性差的內(nèi)褲可能導(dǎo)致會陰部潮濕悶熱,滋生細(xì)菌產(chǎn)生異味。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生用品,避免使用有香味的護(hù)理產(chǎn)品刺激皮膚。

4、外陰濕疹

外陰皮膚過敏或慢性炎癥可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、瘙癢伴分泌物異味。常見誘因包括化纖材質(zhì)衣物刺激、過度清潔或局部用藥不當(dāng)??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏或硼酸氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片緩解癥狀。

5、糖尿病

血糖控制不佳可能導(dǎo)致尿糖升高,會陰部皮膚易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染產(chǎn)生異味。典型伴隨癥狀包括多飲多尿、外陰瘙癢等。需通過血糖監(jiān)測和降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)加強(qiáng)局部清潔護(hù)理。

日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身褲或久坐,選擇pH值適宜的溫和洗劑。出現(xiàn)異味持續(xù)不緩解、分泌物異?;虬殡S瘙癢疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科或皮膚科就診,完善白帶常規(guī)、血糖檢測等檢查。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶幫助維持菌群平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢囊腫無回聲是生理性的嗎

卵巢囊腫無回聲可能是生理性的,也可能是病理性的,需結(jié)合超聲特征和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

超聲檢查顯示無回聲的卵巢囊腫多為單純性囊腫,常見于育齡期女性月經(jīng)周期中的黃體囊腫或卵泡囊腫。這類囊腫通常邊界清晰、壁薄光滑,直徑多小于5厘米,與激素水平波動相關(guān)。多數(shù)生理性囊腫在2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退,無須特殊治療,但需定期復(fù)查超聲觀察變化。部分女性可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期改變,通常不會伴隨嚴(yán)重腹痛或異常出血。

持續(xù)存在的無回聲囊腫需警惕病理性可能,如囊腫直徑超過5厘米、囊壁增厚伴乳頭狀突起、存在血流信號或合并CA125升高時(shí),可能與漿液性囊腺瘤等病理性病變相關(guān)。絕經(jīng)后女性新發(fā)無回聲囊腫或囊腫快速增大時(shí),病理性概率顯著增加。部分患者可能伴隨盆腔壓迫癥狀、不規(guī)則陰道出血或內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn),此時(shí)需進(jìn)一步行腫瘤標(biāo)志物檢查或腹腔鏡探查。

建議發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫無回聲者每1-3個(gè)月復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。日常保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,若出現(xiàn)急性腹痛、囊腫持續(xù)增大或超聲特征改變應(yīng)及時(shí)就診婦科,必要時(shí)行腹腔鏡探查或囊腫切除術(shù)明確性質(zhì)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
婦科病引起的腰痛表現(xiàn)

婦科病引起的腰痛主要表現(xiàn)為下腹部墜脹痛、腰骶部酸痛,可能伴隨月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。常見病因包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸炎等。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,炎癥刺激盆腔組織會導(dǎo)致持續(xù)性下腹及腰骶部鈍痛,活動或性交后加重?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在盆腔種植可引發(fā)周期性腰骶部刺痛,疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān),常合并經(jīng)量增多、性交痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫神經(jīng)或發(fā)生變性時(shí),會引起腰部持續(xù)性酸脹痛,可能伴月經(jīng)量多、尿頻等癥狀。較小肌瘤可觀察隨訪,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),米非司酮片等藥物可暫時(shí)控制癥狀。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)。單純生理性囊腫通常僅引起輕微隱痛,可定期復(fù)查。病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)后病理確診性質(zhì)。

5、宮頸炎

慢性宮頸炎會導(dǎo)致腰骶部墜痛,白帶呈膿性或帶血絲。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇,需使用保婦康栓等局部用藥聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染。長期炎癥可能引發(fā)盆腔粘連,需定期宮頸癌篩查。

建議女性出現(xiàn)不明原因腰痛時(shí)及時(shí)婦科檢查,避免久坐加重盆腔充血。日常注意會陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸TCT檢查。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
8歲的小孩夜里盜汗怎治

8歲兒童夜間盜汗可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。兒童盜汗通常由自主神經(jīng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏、結(jié)核感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、佝僂病等原因引起,建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度在20-24攝氏度,避免穿著過厚衣物或使用過重被褥。選擇透氣性好的純棉睡衣,睡前1小時(shí)避免劇烈活動。生理性盜汗多與環(huán)境過熱有關(guān),調(diào)整后可明顯緩解。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

缺乏維生素D或鈣可能引發(fā)盜汗,可適量增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚,以及高鈣食物如牛奶、奶酪。建議每日保證400IU維生素D補(bǔ)充,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為盜汗可能與肺衛(wèi)不固、陰虛火旺有關(guān),可選用太子參、浮小麥、糯稻根等藥材配伍。中成藥如虛汗停顆粒、玉屏風(fēng)口服液對氣虛型有效,但須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。

4、結(jié)核感染

肺結(jié)核患兒除盜汗外常伴低熱、消瘦,需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常6-9個(gè)月,家長需全程監(jiān)督用藥。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患兒可能出現(xiàn)多汗、心悸、體重下降,需檢測甲狀腺功能。治療可選用甲巰咪唑片,嚴(yán)重者需放射性碘治療。該病易復(fù)發(fā),家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查甲狀腺激素水平。

家長應(yīng)記錄孩子盜汗頻率、伴隨癥狀及誘因,避免自行使用止汗藥物。保證每日1小時(shí)戶外活動促進(jìn)維生素D合成,睡前2小時(shí)限制高糖飲食。若盜汗持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重減輕,需立即就診兒科或內(nèi)分泌科。病理性盜汗需針對原發(fā)病治療,生理性盜汗多數(shù)隨年齡增長自行緩解。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
橫結(jié)腸息肉治療方法

橫結(jié)腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。橫結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常、年齡增長等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除術(shù)

內(nèi)鏡下切除術(shù)是治療橫結(jié)腸息肉的首選方法,適用于直徑較小的息肉。該方法通過結(jié)腸鏡將息肉切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。橫結(jié)腸息肉可能與長期高脂肪飲食、慢性結(jié)腸炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛等癥狀。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。

2、手術(shù)切除

對于直徑較大或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的橫結(jié)腸息肉,可能需要手術(shù)切除部分結(jié)腸。橫結(jié)腸息肉可能與家族性腺瘤性息肉病等遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹部不適等癥狀。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),具體選擇需根據(jù)患者病情決定。

3、藥物治療

對于炎癥性息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。橫結(jié)腸息肉可能與腸道慢性炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、黏液便等癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

4、飲食調(diào)整

調(diào)整飲食習(xí)慣有助于預(yù)防橫結(jié)腸息肉復(fù)發(fā)。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果,減少紅肉和加工食品的攝入。避免高脂肪、高鹽、辛辣刺激性食物,保持飲食規(guī)律,有助于維持腸道健康。

5、定期復(fù)查

橫結(jié)腸息肉切除后需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,監(jiān)測息肉是否復(fù)發(fā)。一般建議術(shù)后1年復(fù)查,若無異??蛇m當(dāng)延長復(fù)查間隔。有家族史或高危因素者需縮短復(fù)查周期,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理新發(fā)息肉。

橫結(jié)腸息肉患者術(shù)后應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動。保持良好心態(tài),減輕精神壓力,戒煙限酒。若出現(xiàn)便血、腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常飲食中可適量增加酸奶、燕麥等富含益生菌和膳食纖維的食物,幫助維持腸道菌群平衡。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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