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做白內(nèi)障手術(shù)有多痛苦

來源:博禾知道

2025-01-18 09:44 50人閱讀

問題描述:做白內(nèi)障手術(shù)有多痛苦

醫(yī)生回答(1)

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年輕人也會(huì)患上白內(nèi)障嗎
白內(nèi)障并不是老年人的專利,老年人易患的白內(nèi)障是年齡相關(guān)性的。以前稱為老年性的白內(nèi)障,年輕人容易發(fā)生的白內(nèi)障是,比如說外傷性的白內(nèi)障,里面又有鈍挫傷型的,穿通傷型的電離輻射型的,微波型的、紅外線型的等等,這些都可以導(dǎo)致年輕人發(fā)生白內(nèi)障。還有一種一型糖尿病的患者,往往發(fā)生在年輕人,這種時(shí)候發(fā)生的真性糖尿病性白內(nèi)障,就是年輕人出現(xiàn)的。還有比如說眼內(nèi)的炎癥,比如說葡萄膜炎,青光眼手術(shù)之后,再做了青光眼手術(shù)之后,白內(nèi)障的發(fā)生會(huì)加速,得了葡萄膜炎以后,也會(huì)導(dǎo)致并發(fā)性的白內(nèi)障。有一種特殊類型的白內(nèi)障,叫做??怂咕C合征,也是我們通常所說的,虹膜異色性的葡萄膜炎,這個(gè)時(shí)候往往會(huì)發(fā)生在年輕人發(fā)生。并發(fā)性的白內(nèi)障視力下降,如果及時(shí)到醫(yī)院檢查,做完白內(nèi)障手術(shù)。還有一些類型,比如說皮質(zhì)類激素的白內(nèi)障,藥物中毒性的白內(nèi)障都可以在,年輕人當(dāng)中發(fā)生,所以白內(nèi)障并不是老年人的專利。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障引起的視力下降可以配鏡嗎
白內(nèi)障引起的視力下降一般可以配鏡,佩戴眼鏡通常能夠起到緩解視力下降的作用,但是達(dá)不到治愈的效果,患有白內(nèi)障如果不及早的進(jìn)行治療,還可能會(huì)出現(xiàn)失明的現(xiàn)象。所以患上白內(nèi)障應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情的嚴(yán)重程度后,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用正確的方法進(jìn)行醫(yī)治。在治療期間還應(yīng)多注意休息,并且還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,觀察病情的恢復(fù)情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人有白內(nèi)障還可以進(jìn)行手術(shù)嗎
老年人患了白內(nèi)障最根本的治療方法就是手術(shù)。老年性白內(nèi)障是由于年齡因素導(dǎo)致晶體老化形成的,早期不影響生活的時(shí)候可以不需要治療。主要是注意用眼休息,可以適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化劑如葉黃素、維生素E等來延緩白內(nèi)障的進(jìn)展,但是視力不可逆轉(zhuǎn)。當(dāng)白內(nèi)障成熟的時(shí)候,這時(shí)候視力已經(jīng)非常差了,嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量,這時(shí)就可以進(jìn)行白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù),術(shù)后可以恢復(fù)視力,如果伴有其他影響視力的眼病,術(shù)后視力的恢復(fù)往往不理想。所以術(shù)前要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年人都有白內(nèi)障嗎
老年人一般都會(huì)患有年齡相關(guān)性白內(nèi)障。白內(nèi)障的形成主要是指晶體混濁,與年齡、老化或外傷有密切關(guān)系。老年人尤其是隨著年齡的增長,透明的晶體逐漸氧化就會(huì)出現(xiàn)混濁。部分過度用眼,眼睛有長期被紫外線照射經(jīng)歷的人群,白內(nèi)障出現(xiàn)得比較早。規(guī)范用眼,注意日常防曬和護(hù)理的人群,白內(nèi)障病情發(fā)展可能相對(duì)緩慢。除此之外,長期有激素用藥史、高度近視、糖尿病,患白內(nèi)障的時(shí)期較早。通俗的老年性白內(nèi)障的形成如同白頭發(fā),長皺紋,基本上每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn),只是患病時(shí)間早晚不一。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白內(nèi)障的危害有哪些
白內(nèi)障對(duì)眼部主要的危害為導(dǎo)致視力下降。其次,如果白內(nèi)障過熟不進(jìn)行治療時(shí),容易出現(xiàn)晶體溶解,從而繼發(fā)青光眼、葡萄膜炎等疾病。白內(nèi)障主要是由于晶體發(fā)生退行性病變,出現(xiàn)渾濁導(dǎo)致的,多見于老年患者。一般白內(nèi)障成熟或者患者視力明顯下降時(shí),建議及時(shí)前往醫(yī)院住院,進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療,置換人工晶體,從而恢復(fù)視力,避免等到晶體過度成熟時(shí)再進(jìn)行治療。主要是由于晶體過度成熟,容易并發(fā)其他嚴(yán)重的疾病,導(dǎo)致失明,而且也會(huì)加大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)大概多少錢
白內(nèi)障很容易致使失聰,因此白內(nèi)障患者必須及時(shí)救治,防止長期過度動(dòng)用眼睛,以免嚴(yán)重病情。白內(nèi)障可由多種不同原因引來,每個(gè)患者病情的嚴(yán)重程度不同,每個(gè)患者自身的身體狀況或眼部環(huán)境也不同,以及考慮到不同的醫(yī)院和不同的地區(qū),手術(shù)費(fèi)用會(huì)有所不同,但差異一般絕不會(huì)太大,通常手術(shù)費(fèi)用在2萬元約莫。必須強(qiáng)調(diào)聲明建議多注意放松情緒,適當(dāng)?shù)目刂骑嬍常灰源碳ば缘氖澄铩?
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障導(dǎo)致失明怎么辦
白內(nèi)障導(dǎo)致失明直接進(jìn)行眼科手術(shù),取出渾濁的晶狀體,戴上一個(gè)新的人工晶狀體,視力即可恢復(fù)。白內(nèi)障發(fā)展到失明程度,藥物治療已經(jīng)沒有任何效果,只能采取手術(shù)手段來治療。按照當(dāng)前醫(yī)療技術(shù),眼科手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本上不會(huì)失敗。目前有兩種手術(shù)方式,一是白內(nèi)障超聲乳化術(shù),二是白內(nèi)障囊外摘除。第一種切口小恢復(fù)快,第二種術(shù)后就能恢復(fù)視力,各有優(yōu)點(diǎn)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障老年人才會(huì)得嗎
白內(nèi)障并不一定老年人才會(huì)得,因?yàn)橐鸢變?nèi)障的原因有很多,所以患病的年齡也是不同的。白內(nèi)障可能是眼部外傷或中毒引起的,還有可能是局部營養(yǎng)障礙造成的,但也不排除是年齡老化或者是遺傳的因素,會(huì)引起視力低下癥狀,有些人還會(huì)出現(xiàn)視物模糊或者是屈光改變癥狀,最好是到醫(yī)院的眼科通過眼部檢查確診。平常最好不要長期戴隱形眼鏡。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白內(nèi)障為什么會(huì)導(dǎo)致青光眼
白內(nèi)障導(dǎo)致青光眼的原因是由于白內(nèi)障逐漸增厚體積增大、前后徑增加,眼軸不變就會(huì)造成前房的擁擠,造成房角的狹窄,關(guān)閉眼壓就會(huì)增高,就會(huì)引起青光眼;但是白內(nèi)障手術(shù)之后同時(shí)加一個(gè)房角的分離,注意一下房角的情況,充分重新建立房角解剖結(jié)構(gòu)的這個(gè)生理的特點(diǎn),眼壓就會(huì)明顯的下降了,發(fā)生青光眼的可能性就會(huì)大大降低就會(huì)消失。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老花眼是不是就是老年白內(nèi)障呀
白內(nèi)障屬于可治性盲,通過白內(nèi)障手術(shù)可將大多數(shù)白內(nèi)障盲人恢復(fù)到接近正常的視力,白內(nèi)障手術(shù)在今天早已經(jīng)不是什么新鮮事了。由于擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù),白內(nèi)障患者也已經(jīng)對(duì)于白內(nèi)障沒那么恐懼了。白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)癥是很廣泛的,只要是白內(nèi)障,盡管不同類型,但目的是為了復(fù)明,都可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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9月4日訊證監(jiān)會(huì)發(fā)審委晚間發(fā)布公告稱,發(fā)審委將于2009年9月9日審核廣東眾生藥業(yè)股份有限公司和珠海市樂通化工股份有限公司IpO申請(qǐng)。以下為公告全文:中國證券監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)行審核委員會(huì)定于2009年9月9日召開2009年第91次發(fā)行審核委員會(huì)工作會(huì)議?,F(xiàn)將參會(huì)發(fā)審委委員及審核的發(fā)行申請(qǐng)人公告如下:一、參會(huì)發(fā)審委委員:田頗劉登清楊雄陳利民柏凌菁雷小玲白英姿二、審核的發(fā)行申請(qǐng)人:廣東眾生藥業(yè)股份有限
抑郁是怎么引起的
抑郁可能由遺傳、環(huán)境壓力、自身生理因素及某些疾病等多重因素引發(fā),往往是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果。了解抑郁的原因有助于及時(shí)應(yīng)對(duì),可通過心理干預(yù)、藥物治療及健康的生活方式進(jìn)行調(diào)節(jié)和管理。 1、遺傳因素 抑郁具有一定的遺傳傾向。如果家族中直系親屬有患抑郁癥的病史,其他成員的患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這是因?yàn)橛嘘P(guān)情緒調(diào)節(jié)和壓力應(yīng)激反應(yīng)的基因,如5-HTTLPR基因,可能在抑郁癥的發(fā)生中起到作用。盡管如此,遺傳因素并不是決定性的,環(huán)境和性格因素也會(huì)在其中發(fā)揮重要作用。 2、環(huán)境因素 長期生活在高壓力或應(yīng)激的環(huán)境中,如工作壓力大、人際關(guān)系緊張、經(jīng)常經(jīng)歷重大生活變故如失業(yè)、離婚或親人離世,可能會(huì)觸發(fā)抑郁情緒。童年時(shí)期遭受過虐待或忽視的個(gè)體,其抑郁風(fēng)險(xiǎn)也較高。這類抑郁往往與長期的心理壓抑有關(guān),建議通過心理咨詢或與信任的人傾訴來緩解。 3、自身生理因素 神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素的失衡被認(rèn)為是導(dǎo)致抑郁的重要生理機(jī)制。內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,如甲狀腺功能異常,或長期的慢性病如糖尿病、心血管疾病可能導(dǎo)致身體對(duì)壓力的耐受性降低,增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這類問題,推薦到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性檢查,調(diào)整內(nèi)分泌或治療基礎(chǔ)疾病。 4、某些疾病及藥物副作用 抑郁常與其他精神疾病如焦慮癥、雙相情感障礙或某些軀體疾病如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癌癥共同存在。一些藥物如降壓藥、激素藥物或長期濫用酒精、毒品,也會(huì)影響情緒,導(dǎo)致抑郁表現(xiàn)。對(duì)于此類情況,及時(shí)更換對(duì)情緒影響較小的藥物或控制毒品、酒精的使用尤為重要。 5、心理因素和性格特質(zhì) 內(nèi)向、敏感、完美主義特質(zhì)的人群容易過度思慮,缺乏自我放松的能力,長期積累可能會(huì)形成消極情緒,進(jìn)而導(dǎo)致抑郁。這種情況下,應(yīng)鼓勵(lì)尋求心理醫(yī)生幫助,訓(xùn)練正念和情緒調(diào)節(jié)能力,增強(qiáng)心理韌性。 如果您或身邊的人出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、興趣喪失、難以正常工作與生活的情況,請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理學(xué)結(jié)合的方法可以有效幫助患者恢復(fù),避免抑郁癥進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
疤痕針的來龍去脈
疤痕針是一種用于治療增生性疤痕或疤痕疙瘩的藥物注射療法,核心作用是通過抑制纖維細(xì)胞過度增生以及炎癥反應(yīng),改善疤痕的外觀和質(zhì)地。根據(jù)疤痕的類型和病情嚴(yán)重程度,可以選擇不同的藥物進(jìn)行注射。 1、疤痕針的作用機(jī)制 疤痕針是通過向疤痕部位注射特定藥物,干預(yù)纖維組織的異常增生以及局部炎癥反應(yīng),從而達(dá)到減輕疤痕癥狀的效果。常用藥物包括以下三種: 糖皮質(zhì)激素:如曲安奈德, 能抑制膠原蛋白的過度增生并減少局部炎癥反應(yīng),對(duì)于增生性疤痕和疤痕疙瘩效果顯著。 博來霉素:主要通過抑制纖維細(xì)胞合成膠原蛋白,同時(shí)發(fā)揮抗增殖作用,適合嚴(yán)重疤痕疙瘩患者使用。 5-氟尿嘧啶5-FU:這是一種常用于抗癌治療的藥物,在疤痕治療中能夠有效阻止異常細(xì)胞增殖,通常會(huì)與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。 2、疤痕針的適用范圍 疤痕針適合于增生性疤痕和疤痕疙瘩的治療,通常用于面積較小的局部疤痕,但不適合凹陷性疤痕或極大面積的增生性疤痕。治療前需進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,以設(shè)計(jì)個(gè)性化方案。 3、疤痕針的風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng) 疤痕針治療通常是安全的,但可能帶來以下不良反應(yīng): 局部疼痛、紅腫:是多數(shù)患者在注射后短期內(nèi)的反應(yīng),可用冷敷緩解。 色素沉著變化:部分患者可能會(huì)出現(xiàn)局部色素減退或沉著,需密切觀察。 皮膚萎縮:常見于多次注射糖皮質(zhì)激素后,需要嚴(yán)格控制劑量和注射頻率以降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療方案的設(shè)計(jì)與輔助治療 周期與頻率:根據(jù)疤痕特點(diǎn)和病變程度,治療周期一般為每2~4周注射一次,總療程約需3~6次。 聯(lián)用治療:在疤痕針治療的基礎(chǔ)上,可聯(lián)合使用硅膠貼、壓力治療、激光治療等,加強(qiáng)效果。 生活護(hù)理:治療期間注意防曬,避免對(duì)疤痕部位的摩擦和刺激,以防影響恢復(fù)。 疤痕針是治療疤痕的一種有效手段,但在選擇治療方案時(shí)需要根據(jù)個(gè)人疤痕類型、嚴(yán)重程度由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。如果有疤痕困擾,建議盡早咨詢皮膚科或整形外科醫(yī)生以獲得專業(yè)治療建議。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雞眼和瘊子的區(qū)別
雞眼和瘊子是兩種常見的皮膚病變,它們?cè)谛螒B(tài)、成因和治療方法上都存在顯著差異,準(zhǔn)確區(qū)分對(duì)于采取正確的治療方法至關(guān)重要。雞眼主要與足部摩擦和壓力有關(guān),而瘊子通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。 1、成因差異 雞眼的形成是由于足部皮膚長時(shí)間受壓和摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)增生,常見于穿著不合腳的鞋子或長期站立的人群。它是一種機(jī)體的“保護(hù)性反應(yīng)”,并無病毒感染相關(guān)的因素。 瘊子則是一種病毒感染性皮膚病,由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,主要通過皮膚破損處的接觸傳播。瘊子自身具有傳染性,其他人接觸到患者皮膚甚至共用物品時(shí)都可能感染。 2、外觀和癥狀差異 雞眼呈現(xiàn)圓錐狀,外觀多為黃白色,邊界清晰,中心常有硬化的角質(zhì)栓。按壓時(shí)會(huì)感到集中性疼痛,它更常見于足掌和腳趾關(guān)節(jié)部位。 瘊子深淺不一,表面粗糙呈顆粒狀,形態(tài)多樣,有時(shí)看起來像“小花菜”或“針頭突起”,可單獨(dú)分布或成簇生長。按壓瘊子時(shí)一般不會(huì)有集中性疼痛,但可能會(huì)有輕微刺痛感。 3、治療方法和護(hù)理 對(duì)于雞眼,可通過以下處理: 1緩解摩擦和壓力:選擇寬松舒適的鞋子,避免進(jìn)一步刺激。 2局部去角質(zhì):可使用角質(zhì)軟化膏等外用藥物,方式為逐步軟化堆積的角質(zhì)層。 3手術(shù)切除:嚴(yán)重雞眼可能需要手術(shù)切除,例如冷凍治療或電凝處理。 瘊子的治療則需更注重抗病毒處理: 1醫(yī)用冷凍療法:利用液氮冷凍瘊子組織,使其脫落。 2外用抗病毒藥膏:如咪喹莫特軟膏以抑制病毒活性。 3激光治療:針對(duì)頑固瘊子非常有效。 4、預(yù)防措施 1雞眼的預(yù)防重點(diǎn)是選擇合適的鞋襪,避免足部受力不均。 2瘊子的預(yù)防主要在于保持個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾、拖鞋等私人物品,同時(shí)避免觸碰他人的瘊子或破損皮膚。 識(shí)別雞眼和瘊子的差別后,可以根據(jù)具體情況及時(shí)對(duì)癥處理。如病變無法自行緩解,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行治療,避免因錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而加重癥狀。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎退行病變嚴(yán)重嗎
頸椎退行性病變可能導(dǎo)致嚴(yán)重的頸椎功能障礙甚至危及神經(jīng)健康,但早期干預(yù)和科學(xué)管理能夠有效改善癥狀。常見原因包括衰老、生活習(xí)慣、職業(yè)因素,處理方法涉及藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。 1、頸椎退行性病變的原因 頸椎退行性病變主要由以下因素引發(fā): 生理老化:隨著年齡增長,頸椎的椎間盤逐漸失水、變薄,關(guān)節(jié)軟骨磨損,骨骼周圍形成骨贅,這是頸椎退變的自然過程。 不良姿勢與長期勞損:長期低頭、久坐、不正確的睡眠姿勢會(huì)加重頸椎的壓力,引發(fā)或加速退變。尤其對(duì)于辦公族或司機(jī),頸椎受力集中且恢復(fù)不足,風(fēng)險(xiǎn)更高。 外傷與職業(yè)影響:頸部外傷如車禍、高空墜落等,以及某些職業(yè)活動(dòng)如運(yùn)動(dòng)員的過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致椎間盤突出或軟組織損傷。 環(huán)境與遺傳因素:頸部局部寒冷環(huán)境、風(fēng)吹會(huì)引發(fā)或加重癥狀,同時(shí)部分人群可能存在遺傳易感性。 2、頸椎退行性病變的治療方法 頸椎退行性病變的治療方式因病情輕重而異,一般包括以下幾種: 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,或肌肉松弛劑如硫酸屈他維林減少肌肉痙攣。對(duì)于神經(jīng)受壓患者,醫(yī)生可能會(huì)處方神經(jīng)保護(hù)劑如維生素B族藥物。 物理治療:推拿、熱敷、牽引療法能夠緩解頸椎肌肉緊張、改善局部血液循環(huán),減輕癥狀。需要特別提醒的是,尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)治療尤為重要。 生活方式調(diào)整:日常需要避免長時(shí)間低頭,保持正確坐姿與頸部支撐,選擇符合人體工學(xué)的枕頭或工作設(shè)備。還可以通過游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來改善頸椎靈活度。 3、需要手術(shù)治療的情況 當(dāng)藥物與保守治療無效,且癥狀如手腳麻木、無力或大小便功能障礙表明神經(jīng)已受壓,可能需考慮手術(shù)治療。目前常見的手術(shù)方式有頸椎融合術(shù)、椎間盤置換術(shù)和椎板減壓術(shù),根據(jù)不同病情選擇適宜的方式。 頸椎退行性病變可能帶來顯著的生活質(zhì)量降低,但通過科學(xué)檢測、早期干預(yù)和長期管理,大多數(shù)患者都能有效控制病情。如果您長期頸部不適或癥狀加重,應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)診斷如X光或核磁共振MRI,明確病因并選擇最適合的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪家醫(yī)院可以治結(jié)腸癌
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國內(nèi)最早開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的單位之一,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科在結(jié)腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域完成東北地區(qū)首例經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù);遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科每年開展結(jié)腸癌手術(shù)超1500例,配備國際標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室和智能化病理診斷系統(tǒng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點(diǎn)???,配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)及術(shù)中超聲導(dǎo)航設(shè)備??剖议_展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)等規(guī)范化術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,可為結(jié)腸癌患者提供基因檢測指導(dǎo)下的靶向治療和免疫治療。PET-CT/MRI影像融合技術(shù)可精準(zhǔn)判斷腫瘤分期,術(shù)中熒光導(dǎo)航系統(tǒng)確保淋巴結(jié)清掃徹底性。該院參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)年手術(shù)量超800例,擁有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備。創(chuàng)新開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心,整合影像科、病理科、放療科等11個(gè)??瀑Y源,制定個(gè)性化治療方案。引進(jìn)美國瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院自主研發(fā)的"智能吻合監(jiān)測系統(tǒng)"獲國家發(fā)明專利,顯著降低吻合口瘺發(fā)生率。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科設(shè)置結(jié)腸癌專病診療組,開展腹腔鏡輔助經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)和全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。醫(yī)院配備荷蘭飛利浦Ingenia 3.0T MRI和256層螺旋CT,可進(jìn)行CT灌注成像評(píng)估腫瘤血供。放療中心擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),對(duì)局部晚期結(jié)腸癌實(shí)施新輔助放療。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測,監(jiān)測微小殘留病灶。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)造口護(hù)理門診,提供全程化造口管理服務(wù),造口并發(fā)癥處理成功率超95%。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療,對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行同步處理。消化內(nèi)科配備奧林巴斯290電子腸鏡系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌比例達(dá)18%。醫(yī)院引進(jìn)德國ERBE VIO3電外科工作站,實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變。影像介入科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的載藥微球栓塞化療(DEB-TACE),中位生存期延長至28個(gè)月??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配置日本八樂夢電動(dòng)起立床,幫助術(shù)后患者早期下床活動(dòng)。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中腸鏡檢查,確保切緣陰性。醫(yī)院配置美國強(qiáng)生超聲刀和Ligasure血管閉合系統(tǒng),術(shù)中出血量控制在50ml以內(nèi)。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、XELOX等新輔助化療方案,客觀緩解率達(dá)62%。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)腸道菌群移植中心,通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)改善化療相關(guān)性腹瀉。營養(yǎng)科配備人體成分分析儀,制定個(gè)體化營養(yǎng)支持方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)實(shí)施率100%。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院肝膽外科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合臟器切除手術(shù),創(chuàng)新應(yīng)用Glisson蒂橫斷式肝切除技術(shù)。介入治療科采用CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),處理無法手術(shù)的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備日本東芝APLIOR350數(shù)字減影血管
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
耳膜穿孔的10個(gè)征兆
耳膜穿孔可能會(huì)導(dǎo)致聽力下降、耳痛或耳鳴等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī)判斷具體情況,避免延誤治療。常見的征兆包括耳痛、聽力減退、耳鳴、耳內(nèi)流液等。以下將詳細(xì)分析其癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。 1、耳痛: 耳膜穿孔時(shí)通常會(huì)伴隨不同程度的耳部疼痛,疼痛可能是持續(xù)性也可能是陣發(fā)性的,尤其是在外傷或感染后。如果耳痛嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查,避免繼發(fā)感染。 2、聽力下降: 穿孔可能導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)受阻,出現(xiàn)聽力減退,特別是中耳結(jié)構(gòu)受累的情況下。聽力下降的程度因穿孔大小和位置而定,如果出現(xiàn)聽覺改變,應(yīng)考慮進(jìn)一步查明原因。 3、耳鳴: 患者常感到耳內(nèi)持續(xù)的嗡鳴聲或音調(diào)較高的噪音,這通常是耳膜穿孔伴隨的典型癥狀,建議在醫(yī)生建議下進(jìn)行檢查和治療。 4、耳內(nèi)流液: 穿孔后可能有少量帶血的液體或膿性分泌物流出,通常提示中耳感染或外傷所致,應(yīng)盡早就醫(yī)明確是否需要抗生素治療。 5、頭暈或耳內(nèi)悶脹感: 當(dāng)穿孔的同時(shí)導(dǎo)致壓力紊亂時(shí),有些人會(huì)出現(xiàn)平衡失調(diào)或耳內(nèi)充滿壓力的不適感,這可能與內(nèi)耳功能受損有關(guān)。 6、聲音重振現(xiàn)象: 一些患者可能會(huì)感到自己的聲音在耳內(nèi)回響,這是因?yàn)槎ご┛赘淖兞硕澜Y(jié)構(gòu),影響了聲音的傳播。 7、反復(fù)耳部感染: 穿孔會(huì)降低中耳的防御能力,可能導(dǎo)致反復(fù)的中耳炎,表現(xiàn)為耳內(nèi)流膿、局部腫脹發(fā)熱等癥狀。 8、環(huán)境音增強(qiáng)或減弱: 對(duì)某些特定音域高頻或低頻的感知可能變得異常,比如某些聲音可能變得模糊或不清晰。 9、耳道異物感: 穿孔后可能有痂皮、分泌物或碎片落入耳道,患者可能主訴耳內(nèi)有異物感或輕微瘙癢感。 10、頭部疼痛或感染擴(kuò)散跡象: 在較嚴(yán)重的情況下,穿孔可能引發(fā)周圍組織的并發(fā)癥,比如耳后部疼痛、顱內(nèi)感染等,這屬于危急病狀需立即處理。 應(yīng)對(duì)措施與治療建議 對(duì)于輕微穿孔,多數(shù)情況下可以自行愈合,但需注意保持耳部干燥,避免游泳、洗頭時(shí)進(jìn)水。 藥物治療方面,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星以預(yù)防和治療感染,同時(shí)搭配局部滴耳藥物。 部分傷情嚴(yán)重者可能建議手術(shù)修補(bǔ)如耳膜修補(bǔ)術(shù)、鼓膜成形術(shù),尤其是長期未愈或穿孔面積較大者,不建議拖延。 生活中應(yīng)注意避免再度損傷,尤其是不要擅自掏耳。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似耳膜穿孔癥狀時(shí),應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,采取合理處理,避免并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)注意保護(hù)耳部健康以促進(jìn)恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評(píng)價(jià)比較好的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評(píng)價(jià)比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科入選國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,配備國際標(biāo)準(zhǔn)的腹腔鏡及機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,設(shè)有結(jié)直腸腫瘤??撇》?;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科通過JCI國際認(rèn)證,開展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療體系。這些醫(yī)院憑借技術(shù)實(shí)力和患者口碑獲得較高評(píng)價(jià)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。科室常規(guī)開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)精準(zhǔn)度達(dá)到毫米級(jí)。該院建立的結(jié)直腸癌多學(xué)科診療(MDT)模式,整合影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科資源,為患者制定個(gè)性化治療方案。醫(yī)院配備PET-CT、3.0T磁共振等先進(jìn)設(shè)備,可精確評(píng)估腫瘤分期。作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為晚期結(jié)腸癌患者提供靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)。住院部設(shè)置加速康復(fù)外科(ERAS)病房,術(shù)后恢復(fù)周期較傳統(tǒng)模式縮短30%。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科年手術(shù)量逾千例,在復(fù)雜結(jié)腸癌手術(shù)領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院建立基因檢測平臺(tái),可為患者進(jìn)行MSI、KRAS等基因檢測,指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。放療中心擁有TrueBeam、TOMO等高端放療設(shè)備,可開展影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療(IGRT)。該院腫瘤內(nèi)科參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,在轉(zhuǎn)化治療、新輔助化療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,科室開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合細(xì)胞減滅術(shù)的綜合性治療。醫(yī)院設(shè)有遼寧省腫瘤防治辦公室,定期組織基層醫(yī)生培訓(xùn),推動(dòng)規(guī)范化診療在省內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)方面保持區(qū)域領(lǐng)先地位,常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)、保留盆腔自主神經(jīng)的擴(kuò)大根治術(shù)等精細(xì)化術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)低位結(jié)腸癌的保肛治療。該院建立的結(jié)直腸癌生物樣本庫,為個(gè)體化治療提供科研支撐。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、FOLFIRI等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的精準(zhǔn)劑量調(diào)整,并配備專業(yè)藥學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)。醫(yī)院設(shè)置的日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)化療全程監(jiān)控。作為遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院制定結(jié)腸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期開展省內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量督查。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科在結(jié)腸癌綜合治療方面形成特色體系??剖遗鋫淙莘e旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,可對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行精準(zhǔn)放療。醫(yī)院引進(jìn)的射頻消融系統(tǒng),適用于無法手術(shù)的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。該院與上海多家三甲醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,為疑難病例提供權(quán)威診療建議。營養(yǎng)科針對(duì)結(jié)腸癌患者研發(fā)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)院設(shè)置的造口護(hù)理門診,由國際造口治療師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),幫助患者提高生活質(zhì)量。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備生物反饋治療儀,改善術(shù)后排便功能障礙。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌規(guī)范化治療領(lǐng)域取得顯著成效??剖议_展熒光導(dǎo)航技術(shù)定位微小轉(zhuǎn)移病灶,提高根治性切除率。醫(yī)院引進(jìn)的超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入系統(tǒng),為晚期患者提供姑息性治療選擇。該院建立的快速病理診斷平臺(tái),可在30分鐘內(nèi)完成術(shù)中冰凍切片診斷。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,開展糞便DNA檢測等早期篩查技術(shù)。中醫(yī)科研發(fā)的扶正固本湯劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效緩解化療后骨髓抑制。醫(yī)院實(shí)施的全程病例管理系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化治療方案,近三年結(jié)腸癌患者五年生存率提升至58.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
孕期胸口痛怎么回事
孕期胸口痛可能由多種原因引起,包括生理變化、胃酸反流、體位壓迫或更嚴(yán)重的心肺問題,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取合理措施或及時(shí)就醫(yī)。 1、生理因素導(dǎo)致的不適 懷孕期間,激素水平的變化以及逐漸增大的子宮可能導(dǎo)致肋骨附近的肌肉和韌帶拉伸,從而引發(fā)胸口痛。這種情況通常表現(xiàn)為鈍痛或間歇性的酸脹感。為了緩解此類疼痛,建議孕婦選擇寬松的衣物,避免長時(shí)間保持單一姿勢,同時(shí)可以通過適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前瑜伽或深呼吸練習(xí)來恢復(fù)肌肉的柔韌性。 2、胃酸反流或消化不良引發(fā)疼痛 孕激素黃體酮會(huì)放松胃食管括約肌,再加上子宮壓力增大,容易引發(fā)胃酸反流,導(dǎo)致胸口或上腹部燒灼感。這種情況多與進(jìn)食習(xí)慣有關(guān)。宜選擇少食多餐,避免辛辣油膩的食物,在睡覺時(shí)可將床頭稍微抬高,并咨詢醫(yī)生是否需要使用孕期安全的抗酸藥物如雷尼替丁或鋁鎂制劑。 3、體位壓迫造成的不適感 隨著孕期的推進(jìn),增大的子宮可能壓迫橫膈膜和重要血管,引發(fā)胸部悶痛或呼吸不暢。孕婦應(yīng)盡量避免平躺,改為左側(cè)臥位,以減輕子宮對(duì)腔靜脈的壓力。可以在白天適量活動(dòng),幫助改善血液循環(huán),減輕胸悶問題。 4、心肺疾病等急性情況 像妊娠高血壓、肺部感染或肺栓塞等嚴(yán)重疾病也可能表現(xiàn)為胸口痛,通常伴隨其他癥狀,如呼吸困難、頭暈或劇烈疼痛。如果胸痛加劇,或伴隨惡心、面色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)診治。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況安排心電圖、胸片或血液檢查以確診病因。 孕期胸口痛不可忽視,輕微不適可以通過調(diào)整生活習(xí)慣來緩解,但若癥狀惡化或伴隨異常表現(xiàn),建議及早就診,同時(shí)與專業(yè)醫(yī)生溝通確保孕婦和胎兒的安全。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
私處松弛用什么產(chǎn)品能修復(fù)?嫤潤寶可以嗎?
女性私處松弛可能是結(jié)構(gòu)性損傷或功能性退化導(dǎo)致的。結(jié)構(gòu)性損傷多是由于分娩創(chuàng)傷引起,而功能性退化則與女性雌激素水平降低有關(guān),常見于絕經(jīng)期女性。目前市面上針對(duì)私處松弛的產(chǎn)品大多是通過即時(shí)物理緊縮起效,但長期效果有限,經(jīng)常使用還可能會(huì)破壞陰道粘膜屏障。 嫤潤寶的全稱是嫤潤寶醫(yī)用婦科護(hù)理凝膠,它是正規(guī)的二類醫(yī)療器械,核心成分是PBS緩沖液、褐藻酸鹽、羧甲纖維素鈉等,能夠起到類雌激素的作用,緩解陰道干澀癥狀,改善陰道松弛、陰道萎縮的情況。嫤潤寶的適應(yīng)范圍中也明確指出了它可以改善陰道萎縮引起的彈性減低、疼痛、瘙癢、灼熱等癥狀。因此私處松弛是患者使用嫤潤寶是有用的。 但需注意,若私處松弛是由結(jié)構(gòu)性損傷引起的,如因分娩嚴(yán)重撕裂導(dǎo)致的陰道松弛,這種情況需要進(jìn)行盆底肌鍛煉或手術(shù)干預(yù)。對(duì)于患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,避免盲目治療。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抗體水平上升是不是代表橋本氏病情加重
抗體水平上升并不一定代表橋本氏病情加重,但可能提示免疫系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)或疾病的某個(gè)階段變化。需要結(jié)合甲狀腺功能、影像學(xué)檢查等其他指標(biāo)來綜合判斷病情發(fā)展,建議定期監(jiān)測和專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。 1、抗體水平與橋本氏病的關(guān)系 橋本氏病是自身免疫性甲狀腺炎,其特征是自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,常伴有甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb及甲狀腺球蛋白抗體TgAb水平升高。不過,抗體水平的高低與病情嚴(yán)重程度未必完全一致。一些患者在抗體水平高的情況下可能甲狀腺功能正常,而有些患者即使抗體水平降低,也可能已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退??贵w水平只是評(píng)估病情的部分指標(biāo),需要結(jié)合其他檢查來判斷。 2、潛在原因及意義 免疫波動(dòng):橋本氏病是一種慢性疾病,抗體水平的上升可能反映了免疫系統(tǒng)的短期波動(dòng),但這并不一定意味著病情惡化。需要聯(lián)系近期是否有感染、壓力過大等誘因,這些可能短暫激活免疫反應(yīng)。 疾病進(jìn)展:抗體水平升高可能提示甲狀腺受到更大程度的攻擊,但具體情況要看是否伴隨甲狀腺功能變化,例如是否出現(xiàn)甲功異常如促甲狀腺激素TSH升高。 檢測誤差:實(shí)驗(yàn)室檢測可能存在個(gè)體差異或偏差,建議在同一實(shí)驗(yàn)室對(duì)比多次檢測數(shù)據(jù),以減少誤差影響。 3、應(yīng)對(duì)措施 定期檢查:除了抗體檢測,建議定期抽血檢查TSH、T3、T4等甲狀腺功能指標(biāo),結(jié)合甲狀腺彩超觀察腺體結(jié)構(gòu)變化,全面評(píng)估。 生活調(diào)理:適當(dāng)避免碘攝入過量,例如少吃海帶、紫菜等富碘食物,同時(shí)保持健康的生活方式,減少免疫系統(tǒng)誘發(fā)因素,如避免過度勞累、控制壓力、遠(yuǎn)離感染。 藥物干預(yù):多數(shù)橋本氏病抗體陽性的患者并不急需治療,但如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退如TSH升高,必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂干預(yù)。若有炎癥甚或甲狀腺腫大顯著,可評(píng)估是否需要消炎藥物或抗甲狀腺治療藥物。 橋本氏病的管理關(guān)鍵在于定期監(jiān)測和動(dòng)態(tài)評(píng)估,不盲目將抗體水平上升視為病情加重。同時(shí)關(guān)注身體感受,若出現(xiàn)如乏力、體重異常變化等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并調(diào)整治療方案。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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