年齡相關(guān)性白內(nèi)障主要分為皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障和后囊下白內(nèi)障三種類型。
1、皮質(zhì)性白內(nèi)障:
皮質(zhì)性白內(nèi)障是最常見的類型,病變始于晶狀體周邊部皮質(zhì),早期表現(xiàn)為楔形混濁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、眩光敏感等癥狀。隨著病情發(fā)展,混濁逐漸向中央擴展,最終導致視力顯著下降。早期可通過調(diào)整照明、佩戴防眩光眼鏡改善癥狀,進展期需考慮手術(shù)治療。
2、核性白內(nèi)障:
核性白內(nèi)障主要發(fā)生在晶狀體中央核部,表現(xiàn)為核部硬化和顏色加深?;颊叱V髟V近視度數(shù)增加但遠視力下降,閱讀時可能暫時改善。這種類型發(fā)展緩慢,早期可通過驗光配鏡矯正視力,嚴重時需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。
3、后囊下白內(nèi)障:
后囊下白內(nèi)障發(fā)生在晶狀體后囊膜下皮質(zhì)區(qū),早期即可明顯影響視力?;颊咛貏e容易出現(xiàn)眩光、閱讀困難等癥狀。這種類型進展較快,糖尿病患者更易發(fā)生。藥物治療效果有限,多數(shù)需要手術(shù)干預。
預防白內(nèi)障進展需注意避免強光照射,外出佩戴防紫外線眼鏡;保證充足睡眠,避免過度用眼;飲食上多攝入富含維生素C、E及葉黃素的食物如深色蔬菜、堅果等;控制血糖血壓,戒煙限酒;定期進行眼科檢查,發(fā)現(xiàn)視力變化及時就醫(yī)。對于已影響日常生活的白內(nèi)障患者,目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是安全有效的治療選擇。