醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石與腎結(jié)石的主要區(qū)別在于結(jié)石形成位置和癥狀表現(xiàn)，腎結(jié)石位于腎盂或腎盞，尿結(jié)石多位于膀胱或尿道。

  1、形成位置：

  腎結(jié)石在腎臟內(nèi)形成，可能隨尿液移動至輸尿管；尿結(jié)石通常在膀胱或尿道滯留，多由腎結(jié)石下行或局部因素導(dǎo)致。

  2、癥狀差異：

  腎結(jié)石常表現(xiàn)為腰部鈍痛或腎絞痛；尿結(jié)石易引發(fā)排尿中斷、尿頻尿急等下尿路癥狀，膀胱結(jié)石可能伴隨終末血尿。

  3、病因特點：

  腎結(jié)石多與代謝異常有關(guān)，如高鈣尿癥；尿結(jié)石常見于尿路梗阻或感染，如前列腺增生患者易發(fā)膀胱結(jié)石。

  4、檢查方法：

  腎結(jié)石需通過腎臟超聲或CT確診；尿結(jié)石可通過膀胱超聲或尿道鏡檢查明確，X線對膀胱結(jié)石檢出率較高。

  每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛應(yīng)及時就醫(yī)進行影像學檢查。