來源:博禾知道
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肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
腮腺炎具有較強(qiáng)傳染性,主要通過飛沫傳播、直接接觸傳播、母嬰垂直傳播及污染物間接傳播。
患者咳嗽或打噴嚏時,病毒隨飛沫擴(kuò)散至空氣中,易感者吸入后可能感染。發(fā)病初期傳染性最強(qiáng),需隔離至腮腺腫脹消退后5天。
與患者共用餐具或親密接觸時,唾液中的病毒可通過口腔黏膜侵入。接觸后7-25天潛伏期內(nèi)無癥狀仍具傳染性。
妊娠期感染可能通過胎盤傳染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)或先天性腮腺炎。新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸分泌物也可能被感染。
病毒在玩具、門把手等物體表面可存活數(shù)小時,接觸污染物品后未洗手易被傳染。兒童集體場所更需注意環(huán)境消毒。
建議未接種疫苗的易感人群避免接觸患者,患病期間保持口腔衛(wèi)生,使用獨(dú)立餐具并做好分泌物處理。
小三陽主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播等途徑傳染,病毒載量較高時傳染性較強(qiáng)。
接觸被HBV污染的血液或血制品可能感染,如共用注射器、紋身器械消毒不徹底。需避免高危行為,感染者需定期監(jiān)測肝功能。
分娩時母嬰血液交換是主要傳播方式,孕婦產(chǎn)前應(yīng)篩查HBV。新生兒需在12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷率可達(dá)90%以上。
精液和陰道分泌物攜帶病毒,無保護(hù)性行為存在風(fēng)險。建議使用避孕套,配偶應(yīng)接種疫苗并檢測抗體水平。
醫(yī)療器械消毒不規(guī)范可能導(dǎo)致傳播,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低風(fēng)險。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即處理傷口并檢測抗體。
日常接觸如共餐、擁抱不會傳播,建議家庭成員接種疫苗,感染者避免共用剃須刀等個人物品,定期復(fù)查病毒載量和肝功能。
小孩肝區(qū)疼痛可能由輕度胃腸功能紊亂、膽道蛔蟲癥、病毒性肝炎、先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
進(jìn)食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致胃腸痙攣,疼痛可放射至肝區(qū)。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷食物,局部熱敷緩解癥狀。
寄生蟲感染可引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,可能伴隨嘔吐。家長需及時就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)蟲治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。
肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛伴食欲減退,常見病原體包括甲型、乙型肝炎病毒。需進(jìn)行肝功能檢測,必要時使用干擾素、護(hù)肝片等藥物治療。
先天性膽管異常可能引起反復(fù)肝區(qū)疼痛,超聲檢查可確診。嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如膽管空腸吻合術(shù)等介入治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)肝區(qū)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,保持清淡飲食,定期監(jiān)測體溫變化。
乙肝患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用左旋肉堿,但需結(jié)合肝功能狀況及藥物相互作用綜合評估。
乙肝患者可能存在肝功能異常,左旋肉堿代謝依賴肝臟,使用前需通過肝功能檢查確認(rèn)代謝能力。
左旋肉堿可能與抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)產(chǎn)生相互作用,需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
合并營養(yǎng)不良的乙肝患者補(bǔ)充左旋肉堿可能改善能量代謝,但需監(jiān)測血氨水平避免肝性腦病風(fēng)險。
肝硬化失代償期患者應(yīng)慎用,可能加重代謝負(fù)擔(dān);穩(wěn)定期患者在監(jiān)測下可考慮小劑量補(bǔ)充。
建議乙肝患者在專業(yè)醫(yī)師或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用左旋肉堿,同時定期復(fù)查肝功能、血氨等指標(biāo)。
肝炎患者能否服用甲羥孕酮需根據(jù)肝炎類型及肝功能情況綜合評估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。甲羥孕酮作為孕激素類藥物,可能對肝功能產(chǎn)生影響,主要考慮因素包括肝炎活動性、藥物代謝途徑及治療必要性等。
一、肝炎類型
病毒性肝炎活動期患者應(yīng)避免使用甲羥孕酮,藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān);非活動期患者需監(jiān)測肝功能后評估。
二、肝功能狀態(tài)
Child-Pugh分級B/C級肝硬化患者禁用,A級患者需減量并密切隨訪轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素水平。
三、藥物相互作用
甲羥孕酮與抗病毒藥物聯(lián)用可能影響代謝,需調(diào)整給藥間隔或劑量。
四、替代方案
對于必須進(jìn)行激素治療者,可考慮局部給藥或選擇肝毒性更小的孕激素制劑。
肝炎患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
艾滋病毒不會通過內(nèi)褲傳染。艾滋病毒傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播,日常接觸如共用衣物、餐具等不會導(dǎo)致感染。
艾滋病毒在體外存活時間極短,離開人體后很快失去活性,無法通過干燥環(huán)境傳播。
病毒傳播需要足夠數(shù)量和活性的病毒直接進(jìn)入血液循環(huán),內(nèi)褲接觸不具備這些條件。
日常衣物接觸屬于間接接觸,沒有體液交換和黏膜破損,不會造成病毒傳播。
正確使用安全套、避免共用注射器、規(guī)范醫(yī)療操作是有效的預(yù)防措施,日常衣物無需特殊處理。
保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免高危行為,如有暴露風(fēng)險應(yīng)及時進(jìn)行艾滋病檢測和阻斷治療。
乙肝小三陽治療后多數(shù)情況下可以懷孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估肝功能、病毒載量、母嬰阻斷措施及孕期監(jiān)測等條件。
妊娠前需確保肝功能穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶水平正常,避免孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致病情惡化。
HBV-DNA檢測結(jié)果需低于傳染閾值,必要時接受抗病毒治療以降低母嬰垂直傳播風(fēng)險。
新生兒出生后12小時內(nèi)需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷成功率超過90%。
妊娠期間需定期復(fù)查肝功能、病毒載量,若出現(xiàn)異常需及時調(diào)整抗病毒方案。
計劃懷孕前應(yīng)完成??圃u估,孕期堅持規(guī)范產(chǎn)檢,哺乳期需避免病毒高復(fù)制狀態(tài)時母乳喂養(yǎng)。
肝炎患者能否注入高蛋白需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及肝功能評估決定,主要考慮因素有肝功能代償能力、營養(yǎng)狀態(tài)、疾病分期及并發(fā)癥風(fēng)險。
急性肝炎或輕度肝功能損害患者若無低蛋白血癥,通常無須額外補(bǔ)充高蛋白,過量攝入可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
合并營養(yǎng)不良或慢性肝病晚期患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可謹(jǐn)慎補(bǔ)充乳清蛋白、大豆分離蛋白等易吸收蛋白制劑,避免誘發(fā)肝性腦病。
肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格限制蛋白攝入量,優(yōu)先選擇支鏈氨基酸制劑,每日蛋白攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克。
伴有腹水或食管靜脈曲張患者應(yīng)避免快速輸注高滲蛋白溶液,可能誘發(fā)門靜脈壓力升高或腹腔感染。
肝炎患者飲食應(yīng)以適量優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如魚肉、蛋清、豆腐等,避免生食海鮮及高脂食物,所有營養(yǎng)干預(yù)需在肝病科醫(yī)生及臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
乙型肝炎病毒表面抗體572mIU/mL屬于較高水平,表明對乙肝病毒具有良好免疫力??贵w水平受疫苗接種、自然感染恢復(fù)、免疫狀態(tài)等因素影響。
規(guī)范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,通??沙掷m(xù)多年,無需特殊處理,定期監(jiān)測即可。
既往感染乙肝病毒后自發(fā)清除并產(chǎn)生抗體,屬于免疫應(yīng)答正常表現(xiàn),無須干預(yù)但需定期復(fù)查肝功能。
個體免疫系統(tǒng)對疫苗或病毒抗原反應(yīng)強(qiáng)烈,可能產(chǎn)生較高抗體滴度,屬于生理性保護(hù)現(xiàn)象。
不同試劑盒檢測結(jié)果可能存在差異,建議結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)綜合評估,必要時復(fù)測確認(rèn)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,避免飲酒等傷肝行為,每1-2年復(fù)查抗體水平變化。
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