醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜間腹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。

  1、飲食不當(dāng)

  晚餐過量或食用辛辣刺激食物可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重，建議減少夜間進(jìn)食量，避免高脂、產(chǎn)氣食物，必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂片、復(fù)方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物緩解癥狀。

  2、胃腸功能紊亂

  晝夜節(jié)律失調(diào)或精神壓力可能引發(fā)功能性腹痛，保持規(guī)律作息和放松心情有助于改善，癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。

  3、胃炎

  夜間胃酸分泌增多可能刺激炎癥黏膜，多與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)，典型表現(xiàn)為劍突下灼痛伴反酸，需完善胃鏡檢查，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。

  4、腸易激綜合征

  內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致夜間腸痙攣疼痛，常與腸道菌群失衡相關(guān)，癥狀多為臍周陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變，治療可選用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。

  建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，疼痛持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查消化道潰瘍、膽結(jié)石等器質(zhì)性疾病，日常注意腹部保暖和飲食規(guī)律。