醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石形成結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、水分不足

  每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、飲食失衡

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物（如菠菜）會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制每日鈉鹽攝入低于5克。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，常見(jiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  腎結(jié)石患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。