醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒睡覺時(shí)吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，通常表現(xiàn)為少量奶液從口角溢出或噴射性嘔吐。

  1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

  哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過低或含接不良易吞入空氣。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

  2、胃容量有限

  新生兒胃呈水平位且容量較小。家長(zhǎng)需控制單次喂養(yǎng)量，按需哺乳避免過度喂養(yǎng)，喂奶間隔建議2-3小時(shí)。

  3、胃食管反流

  可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油等藥物。

  4、牛奶蛋白過敏

  多與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān)，常伴隨濕疹或血便。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解奶粉。

  注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀，保持嬰兒右側(cè)臥位睡眠，若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就醫(yī)。