牙齦出血掛什么科室

牙齦出血，一般來說是由于牙齦炎或者是牙周炎引起的，這也是牙齦出血最常見的病因。這種情況需要到口腔牙周科就診，如果沒有牙周科的話，可以到口腔內(nèi)科就診。牙齦出血，也可能是由于牙齒齲壞導致的，牙齒齲壞沒有及時治療，細菌感染，達到牙神經(jīng)，引起牙髓炎或者是根尖炎，會有牙齦膿包引起牙齦出血，或者是牙神經(jīng)出血。這種情況需要進行牙齒的質(zhì)量，需要到牙體牙髓科室就診，如果分科比較詳細的話也可以到兒童牙病科室就診。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院

1歲寶寶牙齦出血是怎么回事

1歲寶寶牙齦出血可能是由齲齒、牙齦炎或維生素C缺乏等原因引起的。1.齲齒：1歲的寶寶可能正在長牙或已經(jīng)長出乳牙，如果寶寶經(jīng)常吃含糖的食物或飲料，牙齒表面的細菌可以分解糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，這些物質(zhì)會侵蝕牙釉質(zhì)，導致齲齒。齲齒破壞了牙齒的結(jié)構(gòu)，容易導致牙齦出血。2.牙齦炎：寶寶的牙齦還比較嬌嫩，如果不及時清潔口腔，口腔中的細菌會在牙齒和牙齦之間形成牙菌斑，長期積累會引發(fā)牙齦炎。牙齦炎會使牙齦發(fā)炎、腫脹，出現(xiàn)出血的癥狀。3.維生素C缺乏：維生素C是維持牙齒和牙齦健康的重要營養(yǎng)素，缺乏維生素C會導致牙齦松弛、易受損傷，出現(xiàn)出血的癥狀。除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如寶寶使用了過硬的牙刷或牙線，刷牙時用力過猛等。如果寶寶的牙齦出血持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

牙齦出血疼痛的原因

牙齦出血、疼痛最常見的原因是牙齦炎或者是牙周炎，牙齒周圍有食物殘渣或者是軟垢，時間久了在唾液的鈣化下形成牙結(jié)石，刺激牙齦組織引起牙齦出血、疼痛，需要及時地洗牙，然后局部沖洗上藥來改善這種狀態(tài)。如果不是這種原因引起的，也可能是牙神經(jīng)化膿、壞死，炎癥沒有得到有效的引流，時間久了會突破牙齦向外排膿，也會出現(xiàn)牙齦出血、疼痛，主要是由于齲病沒有及時的治療，細菌進一步感染牙神經(jīng)引起的，這種情況就需要進行牙齒的根管治療。也有一少部分牙齦出血、疼痛，可能是牙齦癌或者是牙齦的惡性腫瘤導致的。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

早上牙齦出血是什么病的前兆

牙齦出血是一種比較常見的現(xiàn)象。如果出血的量比較少，可能是由于口腔牙周病而引起，可能是由于刷牙的方式不正確，或者不注意口腔衛(wèi)生導致出現(xiàn)牙結(jié)石，牙結(jié)石不斷的刺激牙齦而出現(xiàn)牙周炎，所以出現(xiàn)牙齦充血腫脹發(fā)生出血。如果牙齦出血的量比較大，可能是由于患有肝臟疾病而引起，發(fā)生肝臟疾病以后，會導致體內(nèi)凝血因子減少，引起血液中的血小板減少，使血液無法凝固，所以出現(xiàn)牙齦出血量大。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙齦出血為什么不疼

牙齦出血不痛，一般都是由于平時不注意口腔衛(wèi)生，菌斑，結(jié)石，食物殘渣，軟垢刺激牙齦，導致牙齦炎引起的，這時應(yīng)該的去正規(guī)醫(yī)院口腔科洗牙，才能夠治愈。平時保持口腔的清潔，早晚刷牙，飯后漱口，采用國際公認的巴氏刷牙法刷牙，少吃辛辣刺激性食物，適應(yīng)補充維生素c。牙齦出血不疼也可能是一些血液方面的疾病，如白血病，血小板減少，都可能導致自發(fā)性牙齦出血，并且不疼現(xiàn)象。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙齦出血貧血怎么辦

如果患者再次出現(xiàn)了牙齦出血，需要有到當?shù)蒯t(yī)院的口腔科仔細檢查，查明牙齦出血的具體病因。如果患者是因為口腔衛(wèi)生不好，牙結(jié)石過多再次出現(xiàn)的牙齦出血，可以實施洗牙救治。如果患者是因為再次出現(xiàn)了血液系統(tǒng)疾病致使的牙齦出血，需要有在查明病因后及時的對癥救治。建議患者積極的救治。需要聲明注意要避免吸煙飲酒，避免進食辛辣刺激性的食物。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

牙齦出血怎么回事呢

牙齦出血常見的原因是牙齦炎或者是牙周炎的早期癥狀，牙齒周圍有牙結(jié)石或者是軟垢、牙菌斑等刺激引起牙齦組織充血，時間久了就會出現(xiàn)牙齦出血，或者是刷牙出血，以及吃東西出血的癥狀，牙齦出血需要及時的洗牙，去除局部刺激因素，然后進行沖洗上藥來改善出血的狀態(tài)，如果說洗牙能夠改善，這種情況都是口腔衛(wèi)生不好導致的，也有可能是牙齒的根尖炎引起的牙齦膿包，刷牙的時候也會引起牙齦出血，這種情況就需要進行牙齒的根管治療，如果這兩種情況都不能夠緩解的，可能是造血系統(tǒng)疾病導致的。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

牙齦出血可以做血常規(guī)嗎？

再次出現(xiàn)牙齦出血可以做個血常規(guī)，看幾下是不是血小板低的原因，也好及時吃些抗血小板的藥物，再次出現(xiàn)這種情況多是由于平時不注意口腔衛(wèi)生或者是干燥鬧肚子引來的，可以去正規(guī)的口腔科做個仔細檢查，吃些消炎去火的藥物救治，平時要留意多喝水，多吃新鮮的水果蔬菜。需要強調(diào)的是注意口腔的清潔衛(wèi)生，可以在吃飯之后刷牙漱口，不要吃氣味強的食物。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

牙齦出血能不能洗牙

牙齦出血是能洗牙的，而且洗牙是去除牙齦出血周圍的刺激因素，對牙齦出血有一定的改善。牙齦出血一般來說是由于牙齒周圍有食物殘渣，或者是軟垢刺激引起的，洗牙能夠及時地去除這些刺激因素，然后進行沖洗上藥，來改善牙齦的炎癥，這種情況的牙齦出血，多半是由于牙齦炎或者是牙周炎引起的，洗牙也就是起到了一個對癥治療的效果，能夠有效地改善牙齦出血的狀態(tài)。如果說牙齦出血是由于血液系統(tǒng)本身的疾病導致的，那么洗牙不能解除牙齦周圍出血的情況。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

牙齦出血疼怎么回事

牙齦出血疼可能是由于牙齒的根尖炎或者是牙齦炎、牙周炎導致的牙齦出血，常見的原因是牙齦炎的早期或者是牙周炎的早期臨床癥狀。首先檢查牙齒周圍會有食物殘渣軟垢等刺激因素存在，這種情況是很容易引起牙齦出血的。牙齦的炎癥也會引起疼痛，有時牙齦炎引起的疼痛和牙神經(jīng)發(fā)炎引起的疼痛癥狀是相似的，所以說這種情況需要進行洗牙之后，上藥來改善癥狀。如果說牙齦出血疼是由于牙齒齲壞引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，炎癥聚集到根尖區(qū)形成的牙齦膿包，這種情況下洗牙不能夠改善，需要進行牙齒的根管治療。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

懷孕期間牙齦出血怎么回事

懷孕期間牙齦出血主要是由于激素水平變化導致牙齦敏感，加上口腔衛(wèi)生不佳或維生素C缺乏等因素共同作用的結(jié)果。保持良好口腔衛(wèi)生??...

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腹膜假性黏液瘤是一種罕見但潛在嚴重的疾病，該病會導致黏液性腫瘤組織逐步累積在腹腔，壓迫器官，引發(fā)多種并發(fā)癥，需要及時確診和治療。其嚴重程度取決于疾病的分期和治療的及時性。 1、為什么腹膜假性黏液瘤會被認為嚴重？ 腹膜假性黏液瘤主要由闌尾黏液樣腺瘤、卵巢腫瘤等產(chǎn)生，黏液性腫瘤細胞擴散到腹腔后會分泌大量黏液，導致腹腔內(nèi)容積減少，重要器官受到壓迫，易引發(fā)腹脹、疼痛、呼吸困難等不適。隨著黏液堆積和疾病發(fā)展，腸梗阻、感染、腫瘤惡化的風險會增加，嚴重者可危及生命。由于該病常早期癥狀不明顯，確診時往往已進入中晚期，增加治療的難度。 2、腹膜假性黏液瘤的治療方式有哪些？ 治療方式依據(jù)病情的嚴重程度而定，一般包括以下幾種： 手術(shù)治療：細胞減滅術(shù)CRS是最常見的手術(shù)方式，通過切除腹腔內(nèi)腫瘤組織、受累器官和盡量清除殘余黏液來降低病變負擔。 熱灌注化療HIPEC：在手術(shù)后通過灌注加熱的化療藥物如絲裂霉素、順鉑直接殺死殘余癌細胞，結(jié)合手術(shù)可明顯延緩病情進展，降低復(fù)發(fā)幾率。 系統(tǒng)性化療：對于無法手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)患者，可以使用系統(tǒng)性藥物治療控制腫瘤細胞活性，常見化療藥物包括氟尿嘧啶、伊立替康等。 3、患者如何輔助治療和管理？ 除了專業(yè)醫(yī)療干預(yù)，患者在日常生活中也可以通過合理飲食和心理管理輔助治療： 飲食策略：選擇清淡、易消化的食物如低脂湯類、蒸煮類菜肴，避免高脂高糖飲食，幫助維持正常腸道功能和減輕腹脹癥狀。 身體監(jiān)測：隨時注意腹部不適、惡心嘔吐等癥狀變化，并在出現(xiàn)異常時及時復(fù)診。 心理健康：罕見疾病可能帶來精神負擔，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，并通過運動、心理咨詢等方式減輕壓力。 腹膜假性黏液瘤本質(zhì)上是一種需要綜合管理的復(fù)雜問題，早期干預(yù)可以有效提高生活質(zhì)量并延長壽命。如果您有相關(guān)癥狀或已確診，應(yīng)及時與專業(yè)醫(yī)生溝通，制定合適的治療計劃。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

密固達治療骨質(zhì)疏松的副作用有哪些

密固達治療骨質(zhì)疏松可能引發(fā)的副作用包括低血鈣、急性期反應(yīng)如發(fā)熱、肌肉酸痛等、腎功能異常等。了解這些副作用并采取應(yīng)對措施，可以幫助患者更安全地使用該藥物治療。 1、低血鈣癥的風險 密固達唑來膦酸是一種雙膦酸鹽類藥物，其作用機制為抑制骨質(zhì)分解，減少鈣從骨骼中流失。治療前后如果患者體內(nèi)維生素D或鈣的水平較低，可能會引發(fā)低血鈣癥，表現(xiàn)為肌肉痙攣、手足麻木、甚至抽搐。預(yù)防措施包括在治療開始前評估患者的鈣和維生素D水平，必要時補充足夠的鈣劑和維生素D。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血鈣濃度，及時調(diào)整補充劑量。 2、急性期反應(yīng) 部分患者在接受密固達治療后會出現(xiàn)類似“感冒”的急性期反應(yīng)，如發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛和疲乏。這種反應(yīng)通常在首次注射后出現(xiàn)，持續(xù)1至3天，隨后癥狀會逐漸緩解。為了減輕癥狀，可以在用藥前后服用對乙酰氨基酚如撲熱息痛或非甾體抗炎藥如布洛芬。以下次注射劑量的接種間隔更長時，副作用的發(fā)生概率通常會減少。 3、腎功能異常 密固達通過腎臟代謝，因此可能對腎功能造成一定負擔。特別是老年人、存在慢性腎臟疾病或脫水風險的患者更容易受到影響。癥狀可能包括尿量減少、水腫甚至急性腎功能衰竭。建議在使用密固達前仔細評估患者的腎功能如肌酐清除率，治療期間確保患者充分補水，并避免與已知對腎臟有毒性的藥物如某些抗生素或消炎藥聯(lián)合使用。 4、其他可能的副作用 除了上述高發(fā)副作用外，密固達偶爾也可能引發(fā)牙頜骨壞死通常與牙科手術(shù)或口腔感染相關(guān)或全身免疫反應(yīng)等罕見情況。對此，患者在治療前應(yīng)告知醫(yī)生是否近期計劃進行牙科手術(shù)，以減少相關(guān)風險。 密固達治療骨質(zhì)疏松時應(yīng)嚴密監(jiān)測低血鈣、腎功能及其他不良反應(yīng)的出現(xiàn)?；颊咴谟盟幥靶杞邮苋娴捏w檢和風險評估，用藥過程中需遵循醫(yī)生指導，定期復(fù)查，必要時調(diào)整治療方案以保證用藥安全。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肋骨骨折對同房有傷害嗎

肋骨骨折可能會對同房造成傷害，主要表現(xiàn)為疼痛加重、呼吸困難或傷情惡化，因此在肋骨骨折未完全恢復(fù)時，應(yīng)避免激烈的身體活動，包括同房，以免影響康復(fù)。治療和恢復(fù)期間需要關(guān)注傷病修復(fù)進度，同時采取合適的護理措施。 1、why肋骨骨折對同房有影響 肋骨骨折會導致胸部疼痛，特別是在身體活動或姿勢變換時。同房時涉及較為劇烈的運動和呼吸幅度的變化，這可能刺激受損部位，引發(fā)更劇烈的疼痛。同時，壓力和身體姿勢的改變也可能導致骨折加重或錯位。對于未愈合的骨折來說，這無疑會拖延恢復(fù)時間，甚至引起并發(fā)癥，比如肋骨內(nèi)傷或氣胸問題。 2、恢復(fù)期間的處理方法 醫(yī)療干預(yù) 肋骨骨折通常采用保守治療，但針對疼痛較重的患者可使用止痛藥，例如布洛芬或?qū)σ阴０被泳徑馓弁?；嚴重者可能需要局部麻醉止痛。極少數(shù)情況下，存在嚴重移位的骨折可能需要手術(shù)固定。 姿勢調(diào)整與輔助工具 在恢復(fù)期間建議采用仰臥姿勢，通過使用胸部支具減輕肋骨壓力，這是預(yù)防二次傷害的有效手段。 避免軀干壓力與重體力活動 平時生活中要避免提重物、咳嗽、大笑等任何可能增加胸腔壓力的行為。至于同房，建議選擇完全恢復(fù)后進行，并優(yōu)先使用不壓迫胸部的體位，減少對肋骨的損傷風險。 3、如何促進肋骨康復(fù) 康復(fù)護理是加速恢復(fù)的關(guān)鍵，可通過適量運動和適宜膳食幫助復(fù)原。 適量活動 在醫(yī)生指導下進行深呼吸練習，促進血液循環(huán)，改善肺部功能，防止肺部感染或萎縮性并發(fā)癥。 膳食支持 多攝入富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、魚類、堅果等，幫助骨折愈合。同時避免高鹽、高糖飲食，以免阻礙骨健康。 骨折期間應(yīng)以身體恢復(fù)為主，切勿勉強從事可能加重病情的活動，包括同房行為。待骨折區(qū)域無疼痛且經(jīng)醫(yī)生評估完全愈合后，再逐漸恢復(fù)正常的生活方式。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

腳扭傷了為什么要冰敷

腳扭傷后冰敷可以有效緩解疼痛、控制腫脹，并減少組織炎癥反應(yīng)，幫助損傷部位盡快恢復(fù)。扭傷后立即采取冷處理是急性損傷處理的常見方法之一，它通過降低皮膚表面和深層組織的溫度，減緩血液流動，防止組織進一步受損。以下從其作用機制及正確使用方法兩方面詳細解析。 1、降低組織代謝，減少進一步損傷 扭傷發(fā)生時，受傷部位會迅速出現(xiàn)微血管破裂或滲漏，導致局部腫脹和疼痛。冰敷可以降低血管通透性，從而減少液體滲出，減緩腫脹。低溫環(huán)境會使組織代謝減慢，有助于保護受損細胞免受缺氧性損傷，避免問題惡化。 2、抑制神經(jīng)傳導，緩解疼痛 冰敷能降低受傷處的神經(jīng)興奮性，暫時減弱神經(jīng)傳導速度，減輕疼痛反應(yīng)。對于中輕度扭傷，這種疼痛抑制效果顯著，有利于提高患者的舒適度，讓損傷能更快恢復(fù)。 3、減少炎癥反應(yīng)，控制腫脹 腳扭傷后，炎癥是機體自發(fā)的免疫防御反應(yīng)，但過度的炎癥可能對組織修復(fù)不利。冰敷能夠抑制炎癥遞質(zhì)的釋放，減輕紅腫和溫熱感，從而控制局部反應(yīng)強度。冰敷的“冷卻效應(yīng)”還可以幫助限制血液流入損傷部位，避免腫脹加重。 4、冰敷的正確操作方法 1冰袋或冷凍的毛巾與皮膚之間需添加一層保護布，避免凍傷。 2每次冰敷時間應(yīng)控制在15-20分鐘之間，過長可能刺激血管反彈擴張。 3冰敷時可將腳抬高于心臟水平，借助重力促進血液循環(huán)和瘀血排出。 4建議在受傷的前48小時內(nèi)，每隔2-3小時進行一次冰敷為宜。 如果腳扭傷伴隨劇烈疼痛、畸形或完全無法站立，應(yīng)盡快就醫(yī)，明確是否存在骨折、韌帶撕裂等嚴重問題。自行處理僅適用于輕微扭傷，切忌避免拖延。 腳扭傷冰敷是急性期處理的有效方法之一，但過程中需注意方法正確，避免凍傷或延誤治療時機。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不適，應(yīng)立即前往醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，確保及時獲得專業(yè)指導與治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

18歲自閉癥的表現(xiàn)

18歲的自閉癥患者在行為、社交能力、語言交流和情緒調(diào)控等方面可能出現(xiàn)明顯的異常表現(xiàn)，應(yīng)重視早期干預(yù)并結(jié)合行為、教育、藥物等綜合手段改善癥狀。以下介紹自閉癥的常見表現(xiàn)及應(yīng)對舉措。 1、社交障礙 18歲的自閉癥患者往往表現(xiàn)為缺乏與他人互動的興趣和能力。他們可能很少主動參與對話、避開眼神接觸、不理解他人情緒或難以維持朋友關(guān)系。這種情況下，家長和教師可以通過社會技能訓練課程幫助他們建立適當?shù)纳缃恍袨?，例如模仿練習、角色扮演等，同時引導他們參與小型社交活動，并給予鼓勵和反饋。 2、語言和溝通困難 許多自閉癥患者有語言發(fā)育遲緩、言語不連貫、理解能力不足等問題。有些人可能完全不會說話，而另一些人則僅能重復(fù)他人言語模仿性語言或無邏輯地表達。對于這種表現(xiàn)，專業(yè)語言治療如語言訓練課程、輔助溝通工具可以幫助改善語言表達能力。家人也應(yīng)耐心地通過簡短、生動的語言與其對話，促進交流。 3、行為模式的刻板性和興趣的狹隘性 這些青少年可能有重復(fù)行為如不斷搖晃身體、擺弄手指等或?qū)δ骋惶囟ㄖ黝}表現(xiàn)出異常集中興趣，同時抗拒環(huán)境或日常變化。針對這種情況，可采用行為療法如應(yīng)用行為分析法、增強小變化適應(yīng)能力的訓練減少不適應(yīng)行為，并逐步引導他們接觸多樣化的活動，豐富興趣與體驗。 4、情緒調(diào)控和感官敏感性問題 自閉癥患者經(jīng)常難以控制情緒，容易因外界刺激如噪音、光線等引發(fā)強烈的反應(yīng)，如焦慮、易怒或自我傷害行為。部分患者可能對感官刺激過于敏感或遲鈍。對此，可以嘗試感統(tǒng)訓練來改善感官處理能力。需要注重日常生活中的情緒引導，比如借助圖片卡片或游戲教導情緒表達和管理。 5、藥物干預(yù)的可能性 部分自閉癥患者可能伴隨焦慮、抑郁或注意力障礙等共患病，對于這些癥狀，可以在醫(yī)生指導下使用藥物輔助治療。例如，SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑控制焦慮和抑郁，非典型抗精神病藥物減少易怒，或中樞興奮劑幫助改善注意力。 自閉癥患者在18歲時可能面臨更多來自教育、就業(yè)和社會適應(yīng)的挑戰(zhàn)，職能訓練和心理支持顯得尤為重要。家長和社會應(yīng)共同努力，為他們創(chuàng)造支持性環(huán)境，并鼓勵獨立性發(fā)展。盡早尋求專業(yè)幫助，積極探索適合個人特點的干預(yù)方式，是幫助自閉癥患者更好融入社會的重要保障。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

股骨頸骨折一輩子不壞死的方法

股骨頸骨折后想要一輩子避免股骨頭壞死，關(guān)鍵是盡早治療、科學康復(fù)以及長期監(jiān)測以維持股骨頭血液供應(yīng)。包括早期手術(shù)固定、改善循環(huán)的藥物使用、避免過早負重以及長期健康管理。 1、盡早手術(shù)治療 股骨頸骨折是導致股骨頭壞死的一大危險因素，早期手術(shù)固定是降低壞死風險的重要手段之一。一旦確診骨折，建議及時選擇以下具體手術(shù)方式： 空心螺釘內(nèi)固定術(shù)：適用于年輕患者或缺乏明顯移位的骨折，能促進骨折快速愈合，降低股骨頭壞死幾率。 人工股骨頭置換術(shù)：適用于高齡患者或股骨頸粉碎性骨折，能有效緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：適合高齡且存在關(guān)節(jié)退變的患者，能從根本上解決股骨頭壞死或術(shù)后功能障礙的問題。 手術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑固定與康復(fù)，避免關(guān)節(jié)長時間無動作或過早負重。 2、改善股骨頭血液循環(huán) 血液循環(huán)不良是股骨頭壞死的主要原因之一。可通過藥物和生活方式管理來改善血流供應(yīng)： 藥物治療：如雙磷酸鹽類藥物可以減緩骨吸收；抗凝劑如阿司匹林可預(yù)防微血管損傷；活血藥物如丹參片可改善局部血流。 積極戒煙戒酒：吸煙會顯著降低骨組織血液供應(yīng)；飲酒則可能引起股骨頭微血管內(nèi)栓塞，加速壞死進程。 3、科學康復(fù)與長期監(jiān)測 術(shù)后康復(fù)是維持骨折愈合和預(yù)防壞死的關(guān)鍵。 定制康復(fù)計劃：術(shù)后早期可進行被動活動，如關(guān)節(jié)無負重屈伸，促進血液循環(huán)。6至8周后逐步增加負重練習，避免一次性過量活動。 積極控制慢性疾?。禾悄虿　⒏哐?、血液黏稠度升高等問題會影響股骨頭血液供應(yīng)，建議在?？漆t(yī)生指導下積極干預(yù)。 定期影像學檢查：術(shù)后至少每半年進行一次股骨頭影像檢查如X光、核磁共振，一旦發(fā)現(xiàn)血供異?；蚓植抗墙Y(jié)構(gòu)改變，需及時干預(yù)。 股骨頸骨折后通過及時治療和科學管理，完全可以大大降低股骨頭壞死風險甚至終生避免其發(fā)生。定期隨診、遵醫(yī)囑康復(fù)及健康的生活方式尤為重要。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

小孩腹部淋巴結(jié)腫大怎么辦

小孩腹部淋巴結(jié)腫大需要盡快明確病因后采取治療，可先帶孩子去醫(yī)院進行詳細檢查，包括超聲、血常規(guī)等，了解是否因感染、免疫反應(yīng)、外傷或其他疾病引起，避免拖延導致嚴重后果。常見的治療包括抗感染藥物、抗炎藥物、增強免疫力的措施及必要時的手術(shù)干預(yù)。 1、感染性病因及應(yīng)對措施 腹部淋巴結(jié)腫大的最常見原因是細菌、病毒或寄生蟲感染。細菌感染如闌尾周圍感染、結(jié)核病，病毒感染如EB病毒，寄生蟲感染如蛔蟲病，都可能引起腫大。治療上需針對病因用藥，如： 細菌感染可使用抗生素，常見藥物如頭孢類、青霉素類。 病毒感染多為自限性，可加強護理，使用解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 若涉及寄生蟲感染，可服用驅(qū)蟲藥如阿苯達唑，在醫(yī)生指導下用藥。 2、免疫反應(yīng)導致的原因與處理 某些情況下，過敏反應(yīng)或免疫功能異常也可能引起淋巴結(jié)腫大，如川崎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。通常還會伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療上可能需要： 使用激素藥物如潑尼松減輕炎癥。 酌情注射免疫球蛋白。 配合營養(yǎng)支持和休息，促進身體恢復(fù)。 3、外傷或其他嚴重疾病 如果孩子近期有腹部外傷，也可能刺激局部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。另外，少數(shù)情況下惡性疾病如兒童淋巴瘤或白血病也會造成淋巴結(jié)腫大，需高度重視。面對此類情況，及時就診排查腫瘤，通過穿刺活檢或影像學檢查明確診斷，根據(jù)結(jié)果實施化療或手術(shù)切除。 為避免延誤，家長需盡快帶孩子就醫(yī)進行檢查，以確診病因，依據(jù)醫(yī)生指導按上述對應(yīng)方案治療。同時在日常生活中注意孩子飲食調(diào)整、多補充維生素及蛋白質(zhì)、增加運動以增強免疫力，這樣能預(yù)防多數(shù)感染性因素導致的問題。在確診之前避免胡亂用藥。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

胃潰瘍做胃鏡可以嗎

胃潰瘍通?？梢酝ㄟ^胃鏡檢查確診，胃鏡是診斷胃潰瘍的首選方法，能夠清晰觀察胃部情況，并采集活檢以排除癌變。需結(jié)合醫(yī)生建議決定是否檢查，并提前做好準備以確保檢查順利進行。 1、胃鏡檢查的作用： 胃鏡是一種直接觀察胃部內(nèi)部情況的醫(yī)學工具，可以通過插入帶有攝像頭的細軟管進入胃部，直觀查看胃黏膜的受損程度、潰瘍位置及性質(zhì)。同時，它可以采集病變組織進行活檢，幫助排除胃癌等惡性病變。對于長期胃痛、消化不良或胃潰瘍患者，胃鏡可以更精準地評估病情及治療效果，使醫(yī)生對治療方案進行調(diào)整。 2、胃鏡檢查的適用人群： 有明確胃潰瘍癥狀如上腹疼痛、反酸、飽脹感且病情較重者尤其適合做胃鏡；如果已經(jīng)接受藥物治療但癥狀沒有明顯緩解，或者出現(xiàn)出血、黑便、體重下降等異常信號，也建議立即前往醫(yī)院進行胃鏡檢查。有胃癌家族史或長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林的高危人群，盡早篩查可提前預(yù)防并控制病情。 3、胃鏡檢查的準備與過程： 在準備胃鏡前，需遵守空腹規(guī)定，通常檢查前8小時避免飲食，以免干擾胃部觀察。檢查時，患者可以選擇無痛胃鏡通過靜脈麻醉減少不適，或者清醒狀態(tài)下的普通胃鏡。無痛胃鏡能顯著提升舒適感，適合緊張的患者，但檢查完成后需休息觀察，避免即刻駕車或工作。 胃潰瘍患者若有檢查指征，應(yīng)遵照專業(yè)醫(yī)生意見接受胃鏡，及早確認并處理病情。為了確保檢查順利，請?zhí)崆傲私庾⒁馐马?，與醫(yī)生溝通選擇適合的檢查方式。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

自體脂肪面部填充效果好嗎?

自體脂肪面部填充效果通常是理想的，可以實現(xiàn)改善面部形態(tài)、恢復(fù)皮膚彈性、達到自然美觀的目的。其效果因個體差異而異，取決于脂肪存活率、醫(yī)生技術(shù)和術(shù)后護理。需要明確的是，這是一項創(chuàng)傷較小但仍需專業(yè)操作的醫(yī)美項目，需充分評估自身條件并選擇正規(guī)機構(gòu)。 1、什么是自體脂肪面部填充？ 自體脂肪填充指將自身多余脂肪如腹部或大腿抽取出來，經(jīng)過純化后注射到需要改善的面部部位，如額頭、淚溝、太陽穴等。脂肪充當了天然的填充劑，能夠使面部輪廓更加飽滿和對稱，同時帶給皮膚補水效果。相比于其他填充材料，自體脂肪因來源于自身，生物相容性好，排異反應(yīng)較少，安全性高。 2、自體脂肪面部填充的效果受哪些因素影響? 脂肪存活率： 填充脂肪需要與注射區(qū)域建立新生血管連接以存活。存活率通常約為30%-70%，取決于醫(yī)生操作技巧、脂肪純化質(zhì)量以及個體血液循環(huán)狀況。 醫(yī)生技術(shù)： 專業(yè)醫(yī)生能夠合理控制注射量和層次，確保脂肪均勻分布，避免出現(xiàn)結(jié)塊或不平整。 術(shù)后護理： 遵醫(yī)囑護理、避免按壓填充部位，能夠提高脂肪存活率和維持時間。 3、自體脂肪填充的優(yōu)缺點 優(yōu)點： 效果自然，能同步雕塑身形；因使用自身脂肪，較少出現(xiàn)過敏排異；操作微創(chuàng)，恢復(fù)時間短。 缺點： 脂肪可能部分吸收，個別人需二次補充；技術(shù)不成熟或設(shè)備不規(guī)范可能導致感染、硬化等風險。 4、術(shù)后注意事項 術(shù)后1周內(nèi)避免揉捏、按壓填充部位； 根據(jù)醫(yī)生建議控制劇烈運動及飲酒； 均衡飲食，避免重油重鹽，優(yōu)先選擇高蛋白和富含維生素的食物，比如雞蛋、牛奶以及新鮮水果，促進組織修復(fù)。 自體脂肪面部填充效果通常比較自然，能夠提升面部容貌，減齡的同時消除不必要的凹陷問題。但為了確保安全性和效果，建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療美容機構(gòu)，提前與醫(yī)生全面溝通，評估是否適合操作，術(shù)后耐心護理，達到最佳效果。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

半月板損傷自測方法

半月板損傷可以通過簡單的自測方法初步判斷，但確診仍需專業(yè)醫(yī)生評估。常見自測方法包括察覺膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限，以及進行如蹲體疼痛測試、麥氏測試McMurray Test等功能性評估，并結(jié)合癥狀表現(xiàn)及時就醫(yī)檢查。 1、癥狀表現(xiàn)初步判斷 半月板損傷的常見癥狀包括膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及活動受限。尤其是在上下樓梯、半蹲或下蹲動作時，膝蓋可能會感到刺痛或不適。有些人可能會感覺膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有“彈響聲”，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖，導致無法正?；顒?。如果您有這些癥狀，需引起關(guān)注，但要明確是否為半月板損傷，還需進一步檢查。 2、功能性測試方法 以下兩種簡易測試方法可以幫助初步判斷： 蹲體疼痛測試：嘗試下蹲動作。如果在下蹲過程中膝關(guān)節(jié)感到疼痛、彈響或者有卡住的感覺，可能提示半月板受損。 麥氏測試McMurray Test：坐在地上，將受傷腿伸直，另一只手扶膝關(guān)節(jié)，旋轉(zhuǎn)腳踝，并反復(fù)彎曲膝關(guān)節(jié)。如果出現(xiàn)膝內(nèi)疼痛，并伴隨咔擦聲或阻力感，需警惕半月板問題。 3、就醫(yī)診斷與處理 即使通過自測發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，也無法完全依靠自我判斷確診。專業(yè)的診斷手段如MRI檢查或關(guān)節(jié)鏡檢查能夠更準確判斷半月板的損傷情況。輕度損傷可通過休息、冰敷、理療等保守治療緩解；而嚴重損傷可能需要進行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整或縫合手術(shù)。 無論是否通過自測發(fā)現(xiàn)問題，膝關(guān)節(jié)功能的損傷需及時處理，并根據(jù)醫(yī)生建議進行康復(fù)鍛煉，避免癥狀惡化或發(fā)展為長期問題。如果已經(jīng)感到持續(xù)性膝關(guān)節(jié)不適，建議盡早就醫(yī)確診，保障關(guān)節(jié)健康。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院