醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痰中帶血絲不咳嗽多數(shù)情況不是癌癥，可能由鼻咽出血、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起。

  1、鼻咽出血

  干燥或外傷導(dǎo)致鼻咽部黏膜破損出血，血液倒流至咽喉隨痰排出。保持環(huán)境濕潤，避免摳鼻等刺激行為。

  2、支氣管炎

  支氣管黏膜炎癥可能引起毛細(xì)血管破裂，通常伴隨胸悶癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

  3、肺結(jié)核

  結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致肺部組織壞死出血，常伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

  4、肺癌

  腫瘤侵蝕血管引發(fā)咯血，多見于長期吸煙者。需通過病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除、靶向藥物等綜合手段。

  出現(xiàn)痰中帶血應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動并戒煙限酒，完善胸部CT等檢查明確病因。