醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石插管后疼痛可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整體位、多飲水、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由導(dǎo)管刺激、尿路痙攣、感染、結(jié)石殘留等原因引起。

  1、鎮(zhèn)痛藥物

  遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，可緩解導(dǎo)管刺激或炎癥導(dǎo)致的疼痛，用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)。

  2、調(diào)整體位

  避免劇烈活動(dòng)，采取側(cè)臥或半臥位減輕導(dǎo)管對(duì)膀胱三角區(qū)的壓迫，熱敷下腹部有助于放松輸尿管平滑肌。

  3、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可減少血尿概率，稀釋尿液能防止結(jié)晶沉積，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈。

  4、就醫(yī)復(fù)查

  持續(xù)劇痛伴發(fā)熱可能提示尿路感染或?qū)Ч芤莆?，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時(shí)調(diào)整導(dǎo)管位置或使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物。

  術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及騎跨動(dòng)作，飲食需限制菠菜等高草酸食物，定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排出情況。