醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蛇纏腰具有傳染性，醫(yī)學(xué)上稱為帶狀皰疹，主要通過接觸水皰液體傳播。治療可采用抗病毒藥物、止痛治療、皮膚護(hù)理、物理治療等方法。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。

  一、抗病毒藥物

  早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病初期遵醫(yī)囑用藥有助于縮短病程，降低神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。

  二、止痛治療

  疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、加巴噴丁等鎮(zhèn)痛藥物。嚴(yán)重神經(jīng)痛需醫(yī)生評估后使用普瑞巴林或阿片類藥物緩解癥狀。

  三、皮膚護(hù)理

  保持皰疹區(qū)域清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，水皰破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

  四、物理治療

  急性期后可采用局部冷敷緩解灼痛感，恢復(fù)期使用紅外線照射促進(jìn)皮損愈合。頑固性神經(jīng)痛可考慮神經(jīng)阻滯治療改善生活質(zhì)量。

  發(fā)病期間應(yīng)保持充足休息，飲食注重營養(yǎng)均衡，避免接觸孕婦、嬰幼兒等免疫低下人群。皮疹結(jié)痂前需隔離處理，貼身衣物應(yīng)單獨(dú)消毒清洗。