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輸尿管上段結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，適用于直徑小于20毫米的結(jié)石。治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石，適合中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。需全身麻醉，可能發(fā)生輸尿管穿孔等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石。需住院治療，存在出血、感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、藥物排石對(duì)于小于6毫米的結(jié)石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出。需配合大量飲水，可能引起頭暈或胃腸道反應(yīng)。
碎石后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
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