醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

  1、飲水量不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水2000毫升以上，避免濃茶和咖啡，可飲用檸檬水幫助預(yù)防結(jié)石形成。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物，增加蔬菜水果攝入。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時(shí)處理感染性結(jié)石。

  保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)石成分分析可為個(gè)性化預(yù)防提供依據(jù)。