醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腿關(guān)節(jié)痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷：

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶拉傷或軟骨磨損，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

  2、骨關(guān)節(jié)炎：

  關(guān)節(jié)退行性變與年齡增長(zhǎng)和肥胖有關(guān)，常見(jiàn)晨僵和活動(dòng)后疼痛?？赏ㄟ^(guò)減重和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練改善，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

  自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥，多呈對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

  高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松片緩解癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。

  日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或負(fù)重活動(dòng)，超重者需控制體重，均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D有助于關(guān)節(jié)健康。