醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮切除后一年流黃水可能與術(shù)后恢復(fù)、感染或陰道殘端愈合不良等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。陰道異常分泌物通常表現(xiàn)為黃色液體，可能伴有異味或不適感。

  1、術(shù)后恢復(fù)

  子宮切除術(shù)后一年內(nèi)陰道可能仍有少量分泌物，屬于正常恢復(fù)過程。此時(shí)分泌物多為淡黃色或透明，無明顯異味。保持會(huì)陰清潔干燥有助于減少不適，避免使用刺激性洗液清洗陰道。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況。

  2、細(xì)菌感染

  陰道細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黃色分泌物，常伴有瘙癢或灼熱感。細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān)，通常表現(xiàn)為灰白色或黃色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓等藥物。日常需注意避免過度清洗陰道，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。

  3、陰道殘端愈合不良

  子宮切除后陰道頂端形成的殘端若愈合不良，可能出現(xiàn)異常分泌物。這種情況可能伴隨輕微出血或下腹隱痛。醫(yī)生可能建議使用康復(fù)新液局部濕敷或高錳酸鉀溶液坐浴。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止傷口裂開。

  4、激素水平變化

  子宮切除可能影響卵巢功能，導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)。低雌激素狀態(tài)可能引起陰道干燥和分泌物性狀改變。醫(yī)生可能建議短期使用雌三醇乳膏局部涂抹。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，緩解不適癥狀。

  5、其他婦科疾病

  宮頸殘端病變或輸卵管炎癥也可能導(dǎo)致異常分泌物。這種情況需要婦科檢查排除嚴(yán)重疾病，可能需要進(jìn)行陰道鏡檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具保婦康栓或婦科千金片等藥物。出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

  子宮切除患者應(yīng)注意觀察分泌物性狀變化，記錄出現(xiàn)時(shí)間和伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐不動(dòng)。術(shù)后一年內(nèi)應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，但應(yīng)避免增加腹壓的動(dòng)作。