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胎心高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體貧血、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)吸氧治療、糾正貧血、調(diào)整體位、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或脫水導(dǎo)致體溫升高時(shí),胎兒心率代償性增快。需及時(shí)物理降溫并補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、青霉素、補(bǔ)液鹽等藥物。
2、胎兒缺氧胎盤功能減退或子宮過(guò)度收縮可能導(dǎo)致供氧不足,胎心持續(xù)超過(guò)160次/分鐘。需立即左側(cè)臥位吸氧,必要時(shí)使用硫酸鎂、硝苯地平、地塞米松等藥物延長(zhǎng)孕周。
3、母體貧血血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降,胎兒出現(xiàn)代償性心動(dòng)過(guò)速。建議補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
4、臍帶繞頸超聲顯示臍血流異常時(shí),可能因機(jī)械壓迫導(dǎo)致胎心異常。需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),緊急情況下選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,術(shù)后使用頭孢曲松、縮宮素等預(yù)防感染和出血。
建議孕婦保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)。
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