醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

  1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī)，藥物可選擇雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊。

  2. 腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻、免疫力低下有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

  3. 腰肌勞損

  長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能引發(fā)腰部肌肉慢性損傷，疼痛位置與腎區(qū)重疊但無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀。可通過(guò)熱敷、按摩緩解，避免久坐久站。

  4. 多囊腎

  遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，可能伴隨高血壓和腎功能異常。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，囊腫增大壓迫時(shí)需手術(shù)治療。

  出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量，疼痛發(fā)作時(shí)建議采取側(cè)臥屈膝體位緩解癥狀。