醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石排石方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

  1、藥物排石

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

  2、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。

  3、輸尿管鏡碎石

  適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石碎片。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石

  適用于大于20毫米的腎結(jié)石或復(fù)雜性輸尿管上段結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接粉碎并清除結(jié)石。

  治療期間建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。