來源:博禾知道
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心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過藥物干預(yù)、導(dǎo)管介入封堵術(shù)、外科手術(shù)結(jié)扎、定期隨訪觀察等方式治療。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉通常由早產(chǎn)、遺傳因素、孕期感染、缺氧等因素引起。
1、藥物干預(yù)早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可使用吲哚美辛、布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑促進(jìn)導(dǎo)管閉合,伴有心力衰竭者可選用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。
2、導(dǎo)管介入封堵術(shù)適用于中等大小導(dǎo)管未閉,通過股靜脈植入封堵器閉合異常通道。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后可能出現(xiàn)殘余分流、封堵器脫落等并發(fā)癥。
3、外科手術(shù)結(jié)扎適用于大型導(dǎo)管或介入治療失敗者,需開胸直接結(jié)扎未閉導(dǎo)管??赡芘c肺動(dòng)脈高壓有關(guān),表現(xiàn)為呼吸困難、生長發(fā)育遲緩等癥狀。
4、定期隨訪觀察小型導(dǎo)管未閉可暫不處理,但需定期心臟超聲監(jiān)測。孕期感染風(fēng)疹病毒可能導(dǎo)致導(dǎo)管發(fā)育異常,建議每6-12個(gè)月評估心功能變化。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足營養(yǎng)攝入,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查心臟超聲。
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