來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石雙J管取出通常由泌尿外科醫(yī)生在門診或住院部通過膀胱鏡或輸尿管鏡操作完成,主要流程包括術(shù)前評(píng)估、器械準(zhǔn)備、鏡下定位和輕柔拔除。
1、術(shù)前評(píng)估需復(fù)查泌尿系超聲或CT確認(rèn)結(jié)石已排出,評(píng)估雙J管位置及有無粘連,排除活動(dòng)性感染等禁忌癥。
2、器械準(zhǔn)備采用膀胱鏡或輸尿管軟鏡設(shè)備,準(zhǔn)備異物鉗等專用器械,必要時(shí)備齊鎮(zhèn)痛麻醉藥物。
3、鏡下定位經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡找到膀胱內(nèi)雙J管末端,確認(rèn)導(dǎo)管未被結(jié)石或增生組織包裹。
4、拔除操作用器械夾住導(dǎo)管末端緩慢牽拉,若遇阻力需調(diào)整角度或灌注潤(rùn)滑,避免暴力導(dǎo)致輸尿管損傷。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排尿,觀察有無血尿或腰痛,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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