醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩睡覺(jué)一驚一乍可能由生理性驚跳反射、環(huán)境刺激、維生素D缺乏、癲癇等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。

  1. 驚跳反射

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易出現(xiàn)莫羅反射（驚跳反射），表現(xiàn)為突然四肢伸展后蜷縮。家長(zhǎng)需輕裹襁褓模擬子宮環(huán)境，避免過(guò)度驚擾。

  2. 環(huán)境刺激

  強(qiáng)光、噪音或溫度驟變會(huì)觸發(fā)防御反應(yīng)。建議家長(zhǎng)保持臥室光線柔和，使用白噪音機(jī)維持25℃左右室溫，睡前避免劇烈活動(dòng)。

  3. 維生素D缺乏

  可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高，伴隨多汗、枕禿。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，配合每日戶外陽(yáng)光照射15-30分鐘。

  4. 癲癇發(fā)作

  可能與腦損傷或遺傳因素有關(guān)，發(fā)作時(shí)伴意識(shí)喪失或眼球上翻。需兒科神經(jīng)科評(píng)估，必要時(shí)使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

  觀察發(fā)作頻率及時(shí)長(zhǎng)，若持續(xù)存在或伴隨發(fā)育遲緩，建議盡早就醫(yī)完善腦電圖檢查，日常注意記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。