來源:博禾知道
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直徑5毫米至20毫米的泌尿系統(tǒng)結石通常適合體外碎石治療,實際適用性取決于結石位置、成分、患者腎功能以及是否存在尿路感染等因素。
1、結石大?。?p>5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石是體外碎石的最佳適應癥,超過20毫米的結石需考慮其他治療方式。2、結石位置:腎盂和上段輸尿管結石成功率較高,中下段輸尿管結石因受骨骼遮擋可能影響沖擊波傳導。
3、結石成分:磷酸鎂銨和尿酸結石易被震碎,胱氨酸結石及高密度草酸鈣結石可能需要更高能量或多次治療。
4、患者因素:嚴重肥胖患者沖擊波穿透深度受限,凝血功能障礙或尿路感染急性期患者禁忌體外碎石。
治療前需完善泌尿系CT平掃評估結石特性,術后應增加飲水量并配合藥物排石,定期復查結石排出情況。
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