來源:博禾知道
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腎結(jié)石合并右腎輕度積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療,通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉,需配合每日飲水超過2000毫升促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波粉碎結(jié)石,可能與尿流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石,可能與輸尿管狹窄有關(guān),操作后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石,通常與反復(fù)尿路感染相關(guān),術(shù)后需監(jiān)測出血和感染指標(biāo)。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查超聲評(píng)估積水改善情況。
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