醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎椎管狹窄多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病，但嚴(yán)重程度與脊髓受壓程度相關(guān)，早期可能僅有輕微癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓。

  1、輕度癥狀

  早期表現(xiàn)為頸部僵硬、間歇性手麻，可能與長(zhǎng)期低頭等姿勢(shì)有關(guān)，可通過熱敷、頸椎牽引緩解。

  2、神經(jīng)壓迫

  進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)上肢疼痛、精細(xì)動(dòng)作困難，多與椎間盤突出壓迫神經(jīng)根相關(guān)，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1治療。

  3、脊髓損傷

  嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)，提示脊髓受壓，需手術(shù)解除壓迫，如頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

  4、癱瘓風(fēng)險(xiǎn)

  罕見情況下急性外傷可能導(dǎo)致完全性癱瘓，需緊急手術(shù)干預(yù)并配合康復(fù)治療。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適枕頭，若出現(xiàn)手腳麻木加重應(yīng)及時(shí)神經(jīng)外科就診。