葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：兒童半夜發(fā)燒需要家長冷靜處理并快速退燒，同時注意尋找發(fā)燒原因以決定是否需要就醫(yī)。關(guān)鍵方法包括物理降溫、監(jiān)測體溫、補充水分等，同時觀察癥狀的嚴(yán)重程度。
1、觀察癥狀并監(jiān)測體溫
用體溫計準(zhǔn)確測量兒童體溫，明確是否處于發(fā)燒狀態(tài)。一般認(rèn)為腋表超過37.5℃、口表超過38℃即為發(fā)燒。如果兒童伴有精神萎靡、呼吸急促、皮疹等其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。三個月以下嬰兒發(fā)燒也需盡快聯(lián)系若體溫不高且精神狀態(tài)良好，可在家先行處理。
2、采取物理降溫
輕度發(fā)燒時，首先可以用溫水擦拭兒童的額頭、脖子、腋下和手腳進(jìn)行物理降溫，避免使用酒精，因為酒精揮發(fā)可能刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。另外，保持房間通風(fēng)涼爽，適當(dāng)減少兒童穿蓋的衣物，幫助散熱。如果體溫仍持續(xù)升高，觀察兒童是否需要進(jìn)一步藥物處理。
3、合理使用退燒藥
如果兒童體溫達(dá)到38.5℃以上，且伴有明顯不適，可以在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用兒童專用退燒藥，如對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林。用藥時要嚴(yán)格遵循劑量要求，避免重復(fù)或過量。發(fā)燒本身是免疫系統(tǒng)對抗感染的表現(xiàn)，盲目降溫可能掩蓋病因，因此藥物使用需科學(xué)謹(jǐn)慎。
4、提供足夠的水分和休息
發(fā)燒會導(dǎo)致兒童體液流失，容易引起脫水。家長應(yīng)鼓勵孩子少量多次飲水，可以是溫開水、稀釋果汁或電解質(zhì)補充液，以維持水分和電解質(zhì)平衡。同時，讓孩子臥床休息，避免過多活動，這有助于身體恢復(fù)。如果孩子出現(xiàn)拒喝水或嘔吐的情況，應(yīng)盡快就醫(yī)。
5、找到發(fā)燒的根源
兒童半夜發(fā)燒的可能原因包括病毒或細(xì)菌感染如感冒、咽炎、肺炎等、疫苗接種后的反應(yīng)、牙齒萌出或偶然的免疫反應(yīng)等。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時，或頻繁復(fù)發(fā)，務(wù)必帶孩子就醫(yī)進(jìn)行血液或其他檢查，找到發(fā)燒的根本原因。
兒童半夜發(fā)燒可能讓家長感到焦慮，但優(yōu)先采取正確處理方式并密切觀察孩子狀態(tài)，是有效應(yīng)對的核心策略。如果癥狀加重或頻繁復(fù)發(fā)，及時就醫(yī)才能確保孩子獲得正確的診斷和治療。
2025-05-19 21:17