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痛風(fēng)的危害及并發(fā)癥

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問題描述:痛風(fēng)的危害及并發(fā)癥

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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
膝骨關(guān)節(jié)炎會引起哪些并發(fā)癥
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦梗死溶栓治療會導(dǎo)致怎樣的并發(fā)癥
腦梗死溶栓治療后,最大的并發(fā)癥是腦出血,一般來說大面積的腦梗死,腦栓塞進行溶栓治療,可能會發(fā)生腦出血。這個發(fā)生率根據(jù)文獻報道的不同在3%到6%之間,也就是說我們在溶栓治療中,可能會出現(xiàn)溶栓后腦出血。但是出現(xiàn)溶栓后的腦出血,我們也有相應(yīng)的治療方案,比如說應(yīng)用一些藥物來改善出血的發(fā)生,同時如果說出血量比較大,我們也可以積極的進行,微創(chuàng)的血腫清除來減少這些出血的危害。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肛裂會引起什么并發(fā)癥
肛裂容易引起便秘以及肛門狹窄等并發(fā)癥。當(dāng)排便過急或者大便干結(jié)時,容易撕裂肛管皮膚,致使肛門括約肌裸露在外,從而引起肛裂。臨床表現(xiàn)為大便帶鮮血,排便時肛門撕裂樣疼痛。由于肛門括約肌暴露在外界,容易受到摩擦及汗液的刺激,引起持續(xù)性的收縮痙攣,會導(dǎo)致肛門狹窄。由于排便時肛門劇烈的疼痛,患者會出現(xiàn)恐懼心理,不敢排便,而刻意減少排便次數(shù)。使糞便在腸腔內(nèi)時間過長,水分被過度吸收,導(dǎo)致糞便干結(jié),形成惡性循環(huán),引起便秘。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺錯構(gòu)瘤的原因和并發(fā)癥
肺錯構(gòu)瘤的原因現(xiàn)在不太清楚。可能是正常的器官生長的時候,它的包膜把氣管的軟骨、平滑肌包進去了,看起來就像一個腫塊或者一個結(jié)節(jié)。肺錯構(gòu)瘤病因現(xiàn)在還不是特別清楚,包括腫瘤的具體的病因也不是很清楚,當(dāng)然高發(fā)的因素是有的。錯構(gòu)瘤完全可以沒有任何并發(fā)癥,也不影響您生活,假如真的是確定下來,很小的錯構(gòu)瘤,它不影響到您的任何健康問題。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肉芽腫性唇炎會有什么并發(fā)癥
肉芽腫性唇炎是一種常見的口腔黏膜病,如果不及時治療不僅會引起口唇部皮膚損害,嚴(yán)重者還累及面部其他部位的感染,本病病程緩慢,多好發(fā)于上唇,典型的臨床表現(xiàn)是唇部肥厚、腫脹、無痛、無瘙癢。治療方法可以采用激素治療和抗生素治療,必要時進行手術(shù)治療,激素治療可以選擇醋酸潑尼松龍混懸液,藥物治療可采用米諾環(huán)素等。本病的復(fù)發(fā)率較高,一定要注意盡可能要去除牙源性感染或及時處理病灶牙,術(shù)后注意唇部的清潔,要以流食為主,注意飲食清淡,避免辛辣、刺激性的食物,同時還要注意提高機體免疫力,定期復(fù)查,不適隨診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
髖關(guān)節(jié)脫位會引發(fā)哪些并發(fā)癥
髖關(guān)節(jié)脫位會引發(fā)哪些并發(fā)癥?髖關(guān)節(jié)脫位與髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是由于髖關(guān)節(jié)的對應(yīng)關(guān)系發(fā)生異常,當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位到外側(cè)的時候必然是會出現(xiàn)雙下肢的不等長,甚至?xí)鸸桥璧膬A斜,由于骨盆傾斜鄰近的腰椎部位連帶的會出現(xiàn)一些代償性的側(cè)彎,當(dāng)長時期的代償側(cè)彎出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎,還要針對脊柱進行相應(yīng)的治療?;純河捎陂L期的髖關(guān)節(jié)脫位部位股骨頭與髖臼的磨損增大,會逐漸出現(xiàn)軟骨的退變出現(xiàn)帶來疼痛,所以在進入成年期可能會發(fā)生嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,行走及站立的障礙甚至需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膽囊息肉并發(fā)癥有哪些
膽囊息肉的形成非常復(fù)雜,他是有可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石或者是膽固醇的代謝紊亂有關(guān)系。同時,某些肥胖的病人長期高脂肪的食物的病人可能會于息肉的發(fā)生息息相關(guān)。那么出現(xiàn)膽囊息肉,他主要的并發(fā)癥有可能會誘發(fā)膽囊炎就是出現(xiàn)右上腹的疼痛不適以及右肩背部的酸痛。同時如果這個息肉處于膽囊的頸部,很容易造成膽道的一些梗阻,從而出現(xiàn)梗阻性的黃疸,甚至是胰腺炎的一些表現(xiàn)。所以對于膽囊息肉來講,如果誘發(fā)了癥狀,一般我們是考慮做膽囊息肉的一個切除或者是完整的切除膽囊。那么膽囊息肉里邊如果增長速度比較快,單發(fā)的一些息肉是有可能會癌變的,所以如果對于增長過快不除外癌變的一些息肉,我們有可能會做膽囊的完整切除。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥?老年性眩暈就是在老年人發(fā)生的眩暈。第一個就是眩暈本身會出現(xiàn)一些胸悶心慌方面的情況。有些人可能就會誘發(fā),心腦血管病的發(fā)生。第二個就是在眩暈的時候,可能會出現(xiàn)平衡覺的障礙然后造成一些跌倒摔傷這方面的一些并發(fā)癥。如果要是反復(fù)發(fā)作的眩暈會對人的心理影響特別的大,可能哪都不敢去對情緒的影響也很大。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療會引起哪些并發(fā)癥呢
因為我們采用的放射線大部分都是α線、β線和γ線,當(dāng)然還有X線,現(xiàn)在像鼻咽癌、乳腺癌,還有一部分的肺癌等等,我們都可以采用放射線的治療,比如說鼻咽癌,我們在治療鼻咽癌的放射治療過程中間,難免會損傷到周圍的口腔、副鼻竇、喉咽部這些正常的組織,同時放射對于生物體的照射,它累積到一定的劑量后會導(dǎo)致人體的放射性的損傷,比如說骨髓抑制、白細(xì)胞的降低、脫發(fā)等等這一系列的并發(fā)癥。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟早搏的并發(fā)癥
心臟早搏可能引發(fā)心力衰竭、心律失常加重、心肌缺血、血栓栓塞、心源性猝死等并發(fā)癥。心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律之外出現(xiàn)的提前搏動,可能與器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物因素、精神緊張、過度勞累等因素有關(guān)。1、心力衰竭長期頻繁的...
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱能恢復(fù)嗎

聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱多數(shù)情況下可以部分或完全恢復(fù),恢復(fù)程度主要與神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療介入時機、患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)損傷程度:

術(shù)中面神經(jīng)解剖保留完整者,3-6個月內(nèi)可逐漸恢復(fù);神經(jīng)部分?jǐn)嗔颜咝杞Y(jié)合神經(jīng)吻合術(shù),恢復(fù)時間可能延長至1年以上。

2、康復(fù)治療時機:

術(shù)后2周內(nèi)開始電刺激、面部肌肉訓(xùn)練等康復(fù)治療,能顯著改善面肌聯(lián)動和對稱性,延遲干預(yù)可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

3、患者年齡因素:

年輕患者神經(jīng)再生能力強,完全恢復(fù)概率較高;60歲以上患者因代謝減緩,恢復(fù)程度可能受限。

4、基礎(chǔ)健康狀況:

合并糖尿病、周圍神經(jīng)病變等基礎(chǔ)疾病者,需同步控制原發(fā)病,否則可能影響神經(jīng)營養(yǎng)供給和修復(fù)速度。

建議術(shù)后定期進行面神經(jīng)功能評估,結(jié)合針灸、生物反饋治療,避免患側(cè)長期冷刺激,堅持每日面部肌肉按摩可促進血液循環(huán)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈想吐簡單解決方法

頭暈想吐可通過休息、補充水分、調(diào)整體位、按壓穴位等方式緩解。頭暈想吐通常由低血糖、脫水、體位性低血壓、前庭功能障礙等原因引起。

1、休息

立即停止活動并平臥,閉目放松10分鐘,避免強光噪音刺激。低血糖引起者可進食含糖食物。

2、補充水分

小口飲用溫水或淡鹽水,每次100毫升,間隔10分鐘重復(fù)進行。脫水導(dǎo)致癥狀時需補充電解質(zhì)。

3、調(diào)整體位

從臥位轉(zhuǎn)為坐位時動作需緩慢,站立前先雙腿下垂靜坐2分鐘。體位性低血壓者建議穿彈力襪。

4、按壓穴位

用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間),持續(xù)按壓1分鐘重復(fù)進行。

癥狀持續(xù)超過2小時或伴隨視物旋轉(zhuǎn)、意識模糊時需立即就醫(yī),日常注意規(guī)律飲食作息,避免空腹劇烈運動。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病人為什么越來越消瘦

糖尿病患者體重下降可能由胰島素不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙、飲食控制過度、胃腸功能紊亂、合并甲狀腺功能亢進等原因引起,需通過調(diào)整降糖方案、營養(yǎng)評估、對癥治療等方式干預(yù)。

1. 胰島素不足

胰島素分泌缺陷或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞利用,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍、西格列汀等藥物改善糖代謝。

2. 飲食控制過度

過度限制熱量攝入導(dǎo)致營養(yǎng)不足。需由營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不低于每公斤體重1克,適當(dāng)增加堅果、乳制品等能量密集型食物。

3. 胃腸功能紊亂

糖尿病自主神經(jīng)病變可引發(fā)胃輕癱、腹瀉等,影響營養(yǎng)吸收??赡芘c腸道菌群失衡、消化酶分泌不足有關(guān),表現(xiàn)為餐后腹脹、大便異常。可嘗試胰酶腸溶膠囊、益生菌制劑配合少食多餐。

4. 甲亢等合并癥

甲狀腺激素過量加速代謝,常伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。糖尿病合并惡性腫瘤時也會出現(xiàn)進行性消瘦,需完善腫瘤篩查。

建議定期監(jiān)測體重變化,合并持續(xù)消瘦時應(yīng)檢查糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),避免自行服用增重藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小腦萎縮、腦梗塞該怎么治療呢

小腦萎縮和腦梗塞可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。小腦萎縮多與遺傳、退行性變有關(guān),腦梗塞主要由動脈硬化、血栓形成導(dǎo)致。

1、藥物治療

小腦萎縮可遵醫(yī)囑使用丁苯酞改善腦代謝,腦梗塞急性期需使用阿替普酶溶栓,長期服用阿司匹林預(yù)防血栓。兩類疾病均可配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

2、康復(fù)訓(xùn)練

針對平衡障礙進行前庭康復(fù)訓(xùn)練,言語吞咽障礙需語言治療師介入,肢體功能恢復(fù)建議采用Bobath療法。訓(xùn)練需長期堅持并逐步增量。

3、手術(shù)治療

大面積腦梗塞可考慮去骨瓣減壓術(shù),小腦血管畸形導(dǎo)致的萎縮需血管介入治療。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)影像學(xué)評估確認(rèn)。

4、生活方式調(diào)整

控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,采用地中海飲食模式,避免頭部外傷。戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于延緩病情進展。

建議定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化,康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時神經(jīng)科就診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
0.9cm的輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎

0.9厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況需要手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于0.6厘米的結(jié)石可能通過藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等,需結(jié)合醫(yī)生評估使用。

2、體外碎石:

適用于0.6-1厘米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,但0.9厘米結(jié)石可能因位置或硬度導(dǎo)致碎石效果不佳。

3、輸尿管鏡碎石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石,適合中下段結(jié)石,可同時處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥,術(shù)后需留置雙J管。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

針對較大或復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取石,適用于合并腎積水或體外碎石失敗的病例,創(chuàng)傷相對較大。

建議根據(jù)結(jié)石位置、腎積水程度及個體情況選擇方案,術(shù)后增加飲水量并限制高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩換牙齒多久長出來

兒童乳牙脫落后恒牙通常3-6個月萌出,實際時間受到牙齒位置、營養(yǎng)狀況、頜骨發(fā)育、口腔衛(wèi)生等多種因素的影響。

1、牙齒位置:

前牙區(qū)恒牙萌出較快,后磨牙區(qū)可能延遲,家長需觀察對稱牙齒萌出時間是否一致。

2、營養(yǎng)狀況:

鈣質(zhì)和維生素D攝入不足可能延緩萌出,建議家長保證孩子每日攝入乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。

3、頜骨發(fā)育:

頜骨空間不足可能導(dǎo)致恒牙萌出受阻,表現(xiàn)為乳牙滯留,需口腔醫(yī)生評估是否需間隙保持器。

4、口腔衛(wèi)生:

牙齦反復(fù)感染可能形成萌出囊腫,家長需幫助孩子每日使用兒童軟毛牙刷清潔牙齦。

若超過12個月未萌出或出現(xiàn)乳牙滯留、牙齦腫脹等情況,建議及時就診兒童口腔科進行曲面斷層片檢查。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病龜頭潰瘍怎么治療

糖尿病龜頭潰瘍的治療方法有控制血糖、局部清潔護理、藥物治療、手術(shù)治療。糖尿病龜頭潰瘍通常由血糖控制不佳、局部感染、免疫力低下、血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖水平是治療的基礎(chǔ),通過飲食調(diào)整、運動及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,避免高血糖加重局部組織損傷。

2、局部清潔護理

每日用溫水輕柔清洗患處,保持干燥清潔,避免使用刺激性洗劑,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥如克霉唑乳膏,或促進愈合的復(fù)方多粘菌素B軟膏,合并感染時需口服抗生素。

4、手術(shù)治療

對于深大潰瘍或壞死組織需清創(chuàng)處理,嚴(yán)重者可能需植皮修復(fù),手術(shù)前后需強化血糖管理以降低感染風(fēng)險。

日常需監(jiān)測血糖變化,避免抓撓患處,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小肝癌能做介入嗎

小肝癌多數(shù)情況下可以進行介入治療。介入治療方式主要有經(jīng)肝動脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、無水酒精注射等。

1、經(jīng)肝動脈化療栓塞

通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入腫瘤供血動脈,適用于3厘米以下的單發(fā)腫瘤,可能引起發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應(yīng)。

2、射頻消融

利用高頻電流產(chǎn)生熱能破壞腫瘤組織,對2-3厘米的腫瘤效果較好,治療后可出現(xiàn)短暫肝功能異常。

3、微波消融

通過電磁波加熱使腫瘤組織凝固壞死,適合靠近重要血管的腫瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)少量胸腔積液。

4、無水酒精注射

將酒精直接注入腫瘤使其脫水壞死,適用于直徑小于2厘米的腫瘤,注射時可能產(chǎn)生短暫灼痛感。

治療前需完善影像學(xué)評估,術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和增強CT,保持清淡飲食并避免劇烈運動。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房大概在30分鐘左右高潮,屬于正常嗎

同房30分鐘左右達到高潮屬于正常現(xiàn)象。性反應(yīng)周期存在個體差異,主要與生理狀態(tài)、心理因素、伴侶配合及性刺激方式有關(guān)。

1、生理差異

性高潮時間受激素水平、神經(jīng)敏感度等生理因素影響,女性陰道高潮平均需10-20分鐘,陰蒂高潮可能更快。

2、心理狀態(tài)

焦慮、壓力或過度關(guān)注持續(xù)時間可能抑制性興奮,放松愉悅的心態(tài)有助于性反應(yīng)自然發(fā)展。

3、刺激方式

前戲不足或單一刺激可能延長高潮時間,結(jié)合陰蒂刺激與情感交流能優(yōu)化性體驗。

4、伴侶因素

伴侶的技巧匹配度與情感連接深度會影響性反應(yīng)節(jié)奏,溝通調(diào)整能改善同步性。

若伴隨射精障礙、性交疼痛等異常癥狀建議就診泌尿外科或婦產(chǎn)科,日??赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌控制力。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病需要注意事項有哪些

糖尿病需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、規(guī)律運動和藥物管理,避免并發(fā)癥發(fā)生。

1、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,建議每日監(jiān)測1-2次。

2、飲食控制

限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持三餐定時定量。

3、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑按時服用降糖藥或注射胰島素,不可自行增減劑量,注意觀察藥物不良反應(yīng)。

糖尿病患者需戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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