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感染性心內膜炎治療療程

來源:博禾知道

2022-05-21 10:35 23人閱讀

問題描述:感染性心內膜炎治療療程

醫(yī)生回答(1)

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急性感染性心內膜炎治療療程
出現突發(fā)急性細菌感染性心內膜炎醫(yī)治計劃,關鍵以抗生素醫(yī)治為主,必要時給予手術干預。臨床通常最少用兩種具有共同效果的抑菌藥品,同時大劑量靜脈給予藥品治療,通常用藥物周期為4到6個周,人為瓣膜心內膜炎須要更長的時候。提議按時到醫(yī)院門診治療,明診斷斷,以避免延誤病情。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
感染性心內膜炎用什么抗菌素?
感染性心內膜炎的抗生素的應用原則有以下六點:一、用藥要早,可減輕心瓣膜的損害,保護心臟功能,防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生;二、劑量要足,由于病原體隱藏在最深處且處于休眠狀態(tài),必須有高的血清濃度才能殺滅病原體;三、療程宜長,為了達到完全消除感染的目的,一般需要四到六周;四、選用殺菌劑,殺菌劑殺滅細菌還可能穿透生物,殺滅隱藏于深部的病原體;五、檢測血清殺菌滴度,調整藥物劑量;六、聯合用藥,可起協同殺菌效應,以獲得更為有效的治療效果。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
治療念珠菌所致的感染性心內膜炎
念珠菌關鍵生活在女性陰道中,一般沒有致病性。念珠菌細菌感染的藥品醫(yī)治,一般選全身上下用藥和部分用藥相結合。藥品主如果抗真菌細菌感染,全身上下組織藥物多用氟康唑,外用藥物多采用咪唑類栓劑、制霉菌素栓劑等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心內膜炎是怎么感染的
細菌感染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等)間接細菌感染因此發(fā)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥,有別于因為風濕熱、類風濕、系統性紅斑狼瘡狼瘡等所致的非感染性心內膜炎。在醫(yī)治的時候要多注重休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性感染性心內膜炎贅生物易脫落的原因
病患會出現連續(xù)的高熱,可出現為弛張熱大概是稽留熱。而且贅生物可能會造成瓣膜的損傷,進因此出現心臟雜音等現象。這個狀況須要積極地選擇醫(yī)治,一般用敏感的抗生素來醫(yī)治。平常注重孩子的口腔干凈衛(wèi)生,防止蛀牙激發(fā)心內膜炎的危害。
周瑩 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
人工瓣膜心內膜炎抗感染治療的療程是
發(fā)燒是傳染性心內膜炎的首發(fā)病癥,幾乎全部的病患都有過不一樣水平的發(fā)燒、熱型不規(guī)則、熱程較長,個別病患無發(fā)熱。別的還有疲倦、寢汗、的是食欲消退、體重減少、關節(jié)痛、皮膚蒼白等出現,病情發(fā)展較慢。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心內膜炎能打新冠疫苗嗎
心內膜炎一般是不能打新冠疫苗的?;忌闲膬饶ぱ缀笠话銜е掳l(fā)燒,還可能會出現心臟有雜音的情況,如果病情比較嚴重,可能會危及到生命,而打新冠疫苗后很有可能會出現一些不適反應,比如心慌或者是乏力,可能會導致病情加重,盡量不要去打新冠疫苗。在患上心內膜炎后,要積極配合醫(yī)生通過服用青霉素類藥物進行治療,嚴重時可以采取手術方式治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎手術后要打多久消炎針
病情分析:經過您的描述檢測時發(fā)現得了細菌感染性心內膜炎。提議您去當地的醫(yī)院門診選擇住院醫(yī)治,通常全身上下組織抗細菌感染,營養(yǎng)心肌類的藥品,能夠全身上下組織參芍膠囊,頭孢克肟等藥品選擇相應的醫(yī)治,注重休息,維持心理情緒穩(wěn)定,禁止食用辛辣刺激性食品,按時監(jiān)測心電圖和心臟彩色B超。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎多久能治好
細菌感染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次體、衣原體和螺旋體間接細菌感染引發(fā)的心臟瓣膜或心室壁心內膜的炎癥,不一般于風濕熱、類風濕關節(jié)炎病和系統性紅斑狼瘡狼瘡引發(fā)的非感染性心內膜炎病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染心內膜炎最常見的首發(fā)癥狀
發(fā)燒是細菌感染性心內膜炎的首發(fā)病癥,幾乎全部的病患都有過不一般水平的發(fā)燒、熱型不規(guī)則、熱程較長,個別病患無發(fā)熱。別的還有疲倦、寢汗、的是食欲消退、體重減少、關節(jié)痛、皮膚蒼白等出現,病情發(fā)展較慢。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內膜炎病人需要做什么檢查
感染性心內膜炎病人通常需要做血培養(yǎng)、超聲心動圖、心電圖、血液常規(guī)檢查和炎癥標志物檢測等檢查。感染性心內膜炎是由病原微生物...
小兒感染性心內膜炎臨床表現有哪些
小兒感染性心內膜炎的臨床表現主要有發(fā)熱、心臟雜音、皮膚黏膜損害、栓塞現象及全身癥狀。這些表現按病程進展可分為早期非特異性...
心內膜炎的癥狀有幾種 心內膜炎的3大癥狀不可輕視
心內膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音和栓塞表現,嚴重時可出現心力衰竭。心內膜炎的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點、奧斯勒...
感染性心內膜炎的治療方法主要有哪幾種
感染性心內膜炎的治療方法主要有抗生素治療、手術治療、并發(fā)癥處理、支持治療和預防復發(fā)。1、抗生素治療:抗生素是感染性心內膜??...
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老年人心內膜炎是怎么回事
老年人心內膜炎可能由感染性因素、心臟結構異常、免疫功能低下、侵入性醫(yī)療操作、基礎疾病等因素引起,可通過抗生素治療、手術治...
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血象正常反復發(fā)燒是什么原因
懷孕的時候出血是流產嗎?

懷孕時出血不一定是流產,可能是先兆流產、宮頸病變、胎盤異常等原因引起。懷孕出血需結合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確原因。

1、先兆流產

懷孕早期出血可能與先兆流產有關,通常表現為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微腹痛。先兆流產可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素相關。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時要求臥床休息。若出血量增加或腹痛加劇,需警惕難免流產。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因激素變化導致接觸性出血,血液常呈鮮紅色且無腹痛。宮頸癌等惡性病變也可能引起不規(guī)則出血。醫(yī)生會通過婦科檢查、宮頸TCT等明確診斷,孕期通常采取保守觀察,嚴重者可能需行宮頸環(huán)扎術。

3、胎盤異常

孕中晚期出血需警惕胎盤前置或胎盤早剝。胎盤前置表現為無痛性反復出血,胎盤早剝則伴有劇烈腹痛及板狀腹。這兩種情況均屬產科急癥,可能需緊急剖宮產終止妊娠。超聲檢查可明確胎盤位置及狀態(tài)。

4、著床出血

受精卵著床時可能出現少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天,持續(xù)時間短且無其他不適。此為生理現象無須特殊處理,但需與病理性出血鑒別。建議記錄出血時間、顏色及量,就醫(yī)時提供詳細信息。

5、其他因素

陰道炎、尿路感染等也可能導致血性分泌物被誤認為陰道出血。劇烈運動、性生活后偶見毛細血管破裂出血。凝血功能障礙患者孕期更易發(fā)生異常,需監(jiān)測凝血功能。無論何種原因出血,均建議避免負重并保持外陰清潔。

孕期出血無論量多量少均應引起重視,避免自行服用止血藥物。建議記錄出血特征,就診時攜帶既往產檢資料。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動,穿著寬松棉質內衣。飲食注意補充鐵質預防貧血,如適量進食動物肝臟、菠菜等。定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現頭暈、腹痛加劇或出血量超過月經量時需立即急診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性夏天臉上出汗多是什么原因
黑眼圈很重是怎么回事

黑眼圈很重可能由睡眠不足、用眼過度、遺傳因素、過敏反應、貧血等原因引起,可通過調整作息、局部護理、藥物治療、激光治療、手術治療等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質量差會導致眼周血液循環(huán)不暢,血管擴張淤積形成青黑色陰影。表現為晨起時眼瞼浮腫伴色素沉著。建議固定作息時間,睡前避免使用電子產品,必要時用冷毛巾敷眼緩解腫脹。

2、用眼過度

長時間盯著電子屏幕或書本會使眼周肌肉持續(xù)緊張,微血管通透性增加引發(fā)血液淤滯。常見于長期伏案工作者,伴隨眼睛干澀、視物模糊。每用眼1小時應閉目休息或遠眺,可配合熱敷促進血液循環(huán)。

3、遺傳因素

先天性眼周皮膚薄弱或色素代謝異常者更易出現持久性黑眼圈,表現為幼年起即存在的對稱性棕褐色沉著。日常需加強防曬,使用含維生素C的護膚品抑制酪氨酸酶活性。

4、過敏反應

過敏性鼻炎或結膜炎會導致眼周靜脈回流受阻,形成紫紅色陰影?;颊叱0榇驀娞纭⒀郯W等癥狀。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。

5、貧血

血紅蛋白不足會使皮膚黏膜蒼白,眼周薄皮膚下血管顯露更明顯??赡馨殡S乏力、頭暈癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。

日??啥嗍秤酶缓S生素K的西藍花、菠菜等蔬菜幫助改善血管功能,避免用力揉搓眼睛。若黑眼圈持續(xù)加重或伴隨視力變化、面部水腫等癥狀,需排查腎臟疾病或內分泌異常,及時到皮膚科或眼科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳底切痣多久才能正常行走?
脆柿軟了還能吃嗎

脆柿變軟后若無腐壞通??梢允秤?。

軟化的脆柿可能是成熟度升高導致果膠分解,此時甜度增加且更易消化,適合老人或胃腸功能較弱者食用。需注意檢查果皮是否完整、有無霉斑或發(fā)酵異味,輕微軟化的果肉呈均勻橙黃色時可去皮食用。若出現局部發(fā)黑、滲液或酒味則表明已變質,可能含有展青霉素等有害物質,應避免進食。

儲存時可放置于陰涼通風處,避免擠壓加速腐敗。糖尿病患者需控制攝入量,每日建議不超過200克。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
乳腺炎頻繁發(fā)作該不該斷奶
乳腺炎頻繁發(fā)作可通過調整哺乳方式、藥物治療、熱敷等方式緩解,通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭損傷等原因引起。 1、乳汁淤積:乳汁未及時排空可能導致乳腺管堵塞,引發(fā)乳腺炎。建議增加哺乳頻率,每次哺乳后確保乳房排空,避免乳汁淤積。可使用吸奶器輔助排空,或讓寶寶多吸吮患側乳房。 2、細菌感染:乳頭破損或哺乳衛(wèi)生不當可能導致細菌侵入乳腺組織。注意哺乳前后清潔乳頭,避免使用刺激性肥皂。乳頭破損時可涂抹羊毛脂軟膏,促進愈合。若感染嚴重,醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林、頭孢氨芐等。 3、乳頭損傷:哺乳姿勢不正確或寶寶含乳不當可能導致乳頭損傷。調整哺乳姿勢,確保寶寶正確含乳??墒褂萌轭^保護罩減輕疼痛,哺乳后涂抹維生素E油或蘆薈膠促進修復。 4、熱敷按摩:哺乳前熱敷乳房可促進血液循環(huán),幫助乳汁排出。使用溫毛巾敷在乳房上,每次10-15分鐘。輕柔按摩乳房,從外向內推壓,幫助疏通乳腺管。 5、飲食調理:避免高脂肪、高糖食物,減少乳汁粘稠度。多喝水,保持身體水分充足。增加富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力。適量攝入富含蛋白質的食物如雞蛋、魚類,促進組織修復。 乳腺炎頻繁發(fā)作時,不建議立即斷奶,可通過調整哺乳方式、改善衛(wèi)生習慣、藥物治療等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)。哺乳期間保持均衡飲食,適量運動,避免過度疲勞,有助于提高身體抵抗力,減少乳腺炎復發(fā)風險。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
燙傷后可以吃鴿子湯嗎

燙傷后一般可以適量喝鴿子湯,但需結合傷口恢復階段及個人消化能力調整。鴿子湯富含優(yōu)質蛋白和微量元素,有助于組織修復,但急性期可能出現胃腸不耐受。

燙傷后24-48小時的急性滲出期,機體處于高代謝狀態(tài),此時胃腸功能較弱。鴿子湯雖含易于吸收的氨基酸和膠原蛋白,但高蛋白飲食可能加重消化負擔。建議此階段以清淡流食為主,待滲出減少后再逐步引入鴿子湯。若飲用后出現腹脹或腹瀉,應暫停并更換為米湯等低脂流質。

進入組織修復期后,鴿子湯中的精氨酸能促進血管生成,鋅元素可加速上皮細胞遷移。此時每周飲用2-3次為宜,建議去除表層油脂,搭配冬瓜等利尿食材同煮,避免高嘌呤攝入。合并糖尿病或腎功能不全者需控制攝入量,防止蛋白質代謝產物蓄積。

深度燙傷患者若存在低蛋白血癥,可在醫(yī)生指導下將鴿子湯作為膳食補充。但不可替代規(guī)范的創(chuàng)面處理與營養(yǎng)支持治療,嚴重燙傷需通過靜脈營養(yǎng)滿足需求。烹飪時應徹底燉煮至骨肉分離,避免添加辛辣調料,保持湯品溫度接近體溫以減少對口腔黏膜的刺激。

燙傷后飲食需遵循從稀到稠、由少到多的原則,鴿子湯可作為恢復期營養(yǎng)補充的選擇之一。同時要保證維生素C和鋅的攝入,促進膠原蛋白合成。創(chuàng)面未愈合期間須嚴格忌酒,避免辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多,應立即停止食補并及時就醫(yī)復查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
清宮兩個月沒來月經正常嗎?

清宮術后兩個月沒來月經屬于異常情況,可能與子宮內膜修復延遲、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查。

清宮術后子宮內膜需要時間修復,多數患者在術后4-6周恢復月經。部分患者因手術創(chuàng)傷較大或體質原因,可能出現月經延遲,但通常不超過8周。這種情況多伴隨輕微下腹墜脹感,超聲檢查可顯示子宮內膜厚度正常增長。

持續(xù)兩個月無月經需警惕病理因素。宮腔粘連是常見并發(fā)癥,手術創(chuàng)傷導致宮腔前后壁粘連,臨床表現為閉經或經量銳減。內分泌紊亂也是重要原因,清宮手術可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致激素分泌異常。少數患者可能因再次妊娠或宮頸管粘連出現閉經。

建議進行婦科超聲檢查評估子宮內膜厚度,必要時做宮腔鏡檢查。激素六項檢測可判斷內分泌狀態(tài)。日常需保持會陰清潔,避免劇烈運動,保證充足睡眠。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,幫助氣血恢復。若確診宮腔粘連,需在醫(yī)生指導下進行宮腔鏡分離手術,術后使用雌孕激素序貫療法促進內膜修復。心理疏導也很重要,減輕焦慮情緒有助于月經周期恢復。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一根輸卵管還能正常懷孕嗎
一根輸卵管仍然可以正常懷孕。懷孕的可能性取決于輸卵管的健康狀況、卵巢功能以及精子和卵子的質量。即使只有一根輸卵管,只要其功能正常,卵子仍可以通過該輸卵管與精子結合,完成受精過程并順利著床。輸卵管的主要功能是輸送卵子,只要一側輸卵管通暢且卵巢排卵正常,懷孕的幾率依然存在。單側輸卵管可能增加宮外孕的風險,因此備孕期間應定期檢查,確保輸卵管通暢和卵巢功能正常。 1、輸卵管功能:輸卵管是卵子與精子結合的重要通道,即使只有一根輸卵管,只要其通暢且功能正常,卵子仍可以通過該側輸卵管與精子結合,完成受精過程。輸卵管的健康狀況直接影響懷孕的幾率,因此備孕前應通過輸卵管造影或超聲檢查評估其通暢性。 2、卵巢排卵:卵巢是卵子的來源,即使只有一根輸卵管,只要卵巢功能正常,排卵規(guī)律,卵子仍可以通過輸卵管進入子宮。卵巢功能異??赡苡绊懪怕?,降低懷孕幾率,因此備孕期間應監(jiān)測排卵情況,必要時通過藥物調節(jié)排卵。 3、精卵質量:精子和卵子的質量是懷孕的關鍵因素。即使只有一根輸卵管,只要精子和卵子質量良好,受精和著床的幾率依然較高。精卵質量受年齡、生活習慣等因素影響,備孕期間應保持健康的生活方式,避免吸煙、飲酒等不良習慣。 4、宮外孕風險:單側輸卵管可能增加宮外孕的風險,因為受精卵可能在輸卵管內著床,導致宮外孕。宮外孕可能危及生命,因此備孕期間應定期檢查,確保輸卵管通暢,發(fā)現異常及時就醫(yī)。 5、備孕檢查:備孕期間應進行全面的身體檢查,包括輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評估、精液分析等。通過檢查可以了解身體狀況,及時發(fā)現并解決問題,提高懷孕幾率。 備孕期間應保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。適量運動有助于提高身體機能,增強免疫力,如散步、瑜伽等。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和壓力,有助于提高懷孕幾率。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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